丽人行——记湖南省吉首市人民医院内科护士长满元秀

20世纪的最后一个护士节,人们被台上那个领舞的天使所迷住,她的舞姿如娇燕般行云流水,似垂柳般婀娜多姿……

临床药学在二级医院中的作用

目的了解临床药学在二级医院中的作用和现状。方法采用访问调查法与我县周边20所县级二级医院和5所市级医院的临床药学工作者进行交流并记录。结果县级二级医院与市级医院临床药学的开展程度、专业队伍、技术力量、深入临床参与合理用药干预等方面有很大的差别。结论通过县级二级医院与市级医院对比,当前二级医院开展临床药学工作力度有待提高,急需加强临床药学人才队伍培养、扩大临床药学服务领域、提高药学人员技术力量,加强临床合理用药,提高医疗服务水平。

阑尾周围脓肿临床治疗体会

目的观察中西结合等综合治疗方法的临床疗效。方法96例患者随机分为两组治疗。治疗组54例采用西药抗炎、中药辨证分型、辅以穿剌抽脓综合疗法；对照组42例仅用西药抗炎治疗，比较两组临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率和平均住院时间分别为96．30％、6．8d，85．71％、13．2d，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论中西医结合等综合治疗阑尾周同脓肿明显优于单一西药治疗。

桃核承气汤合灯盏花注射液治疗急性脑梗塞50例临床观察

目的:探讨桃核承气汤联合灯盏花注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:将所选的 100 例病例随机分为对照组 50 例和治疗组 50 例。对照组 50 例采用常规治疗,治疗组 50 例采用桃核承气汤口服合灯盏花注射液静滴。观察两组疗效及治疗后神经功能缺损评分,以及血浆粘度、纤维蛋白原水平变化。结果:治疗组总有效率、神经功能缺损减少差值、血浆粘度及纤维蛋白原水平变化均优于对照组。结论:桃核承气汤合灯盏花注射液治疗急性脑梗塞疗效可靠,安全性好。

大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎88例临床研究

目的分析探讨大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的，l占床效果。方法选取我院近期收治确诊的病毒性心肌炎患儿88例并随机分为2组，其中对照组44例行常规方法治疗，实验组44例在对照组的基础上采用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗。对所有患者随访2～3周，对比两组患者的临床治疗效果。结果两组间相比，实验组患者的，临床治疗总有效率为（95．5％），优于对照组（84．1％），且差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论采用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎能显著提高患儿疗效，且安全性高，值得在，临床中广泛推广。

补肾活血中药治疗膝骨关节炎80例的临床疗效观察

目的:研究补肾活血方在膝骨关节炎临床治疗中的作用。方法:选择80例膝骨性关节炎患者,将其随机分为研究组和对照组,每组各40例,研究组给予补肾活血方治疗加西药治疗,对照组仅给予西药治疗。观察治疗前后两组患者膝关节活动功能的变化情况及临床疗效。结果:补肾活血中药可明显缓解膝关节骨性关节炎的临床症状、体征及膝关节活动功能,达到与西药治疗相类似的临床疗效,且不良反应发生率低。结论:补肾活血方在膝骨关节炎临床治疗中疗效肯定,值得临床推广应用。

手法复位小夹板外固定治疗踝关节骨折的临床观察

目的:108例手法复位配合小夹板外固定治疗踝关节骨折患者的临床资料分析。方法:手法复位,夹板固定,功能锻炼。结果:根据疗效评定标准,优良93.5%(101/108),可4.6%(5/108),差1.85%(2/108)。总体疗效良好,远期效果好。结论:手法复位小夹板外固定治疗踝关节骨折远期疗效好,可以推广使用。

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术临床疗效及并发症防治措施

目的探究腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术临床治疗效果,并对其并发症采取相应的预防措施。方法选取肾囊肿患者72例,将其按照治疗方式的不同均分为2组(n=36),其中观察组行腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,对照组行开放性肾囊肿去顶术治疗,观察比较2组患者的治疗效果及并发症发生情况,并对其进行分析。结果 2组患者术中出血量、切口长度、手术时间、下床时间、引流管拔除时间及住院时间的比较,差异有统计学意义(t值=20.6521、71.6292、5.7639、5.2674、9.5490、6.5482,均P=0.0000);总并发症比较,差异有统计学意义(χ2=4.5359,P=0.0332)。结论腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术对肾囊肿的治疗疗效显著,具有手术创伤小、伤口愈合快、术中出血少、并发症少等优点,值得临床推广应用。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察

目的观察60岁以上老年腹股沟疝患者局部麻醉下施行无张力疝修补术(A组)与传统疝修补术(B组)的疗效。方法对2003年7月至2008年7月在笔者所在医院接受治疗的168例老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,观察手术时间、术后下床活动时间、住院天数、疼痛、合并症、并发症和复发率。结果 A组患者平均手术时间、下床活动时间和住院天数均明显短于B组(P<0.05);B组术后疼痛要强于A组(P<0.05);A组合并症多于B组(P<0.05);A组并发症发生率及复发率低于B组(P<0.05)。结论老年患者局部麻醉下施行无张力疝修补术具有操作简单、手术时间短、痛苦小、恢复快、手术并发症明显降低、住院时间缩短及复发率低等优点,患者合并症增多,说明手术的适应证扩大,适合老年患者。

我院处方书写存在的问题与不合理用药评价

目的加强医院处方的管理,规范处方书写的质量,促进临床合理用药,保障医疗安全。方法抽查我院2011年6-12月门诊处方389张和临床科室病历医嘱160份进行点评,从处方书写规范性、用药合理性方面综合性评估,进行处方分析。结果门诊处方中抗菌药物使用比例为32.90%,注射剂占处方比例17.36%,处方合格率为76.17%;临床科室160份病历医嘱处方不合理处方占12.50%,住院抗菌药物使用率为77.5%,使用率偏高。结论应强化处方的规范性和合理用药的管理,临床医生和药师应加强合理用药知识的学习,提高合理用药水平。

中药颗粒饮片与传统饮片的比较

现代科技的进步将中药史无前例地推到了医药界的前列,从中药有效成份的提取到寻找各种疑难病的治疗药物。中药再一次向世人展现了它无限的生命力。然而作为传统中药饮片却在与西药及中成药制剂的角力中败下阵来。本文试图通过对中药颗粒饮片与传统饮片的比较从而探讨中药传统饮片的发展方向。

香丹注射液治疗冠心病疗效分析

目的观察香丹注射液治疗冠心病的临床疗效。方法 118例冠心病住院患者随机分为治疗组与对照组,对照组49例采用常规治疗,香丹组69例在常规治疗基础上静脉滴注香丹注射液,用药前后分别观察其主要症状、心电图的改变,并测定两组患者血液流变学及血脂指标。结果香丹组治疗后多项指标较治疗前显著改善(P<0.05或0.01),较对照组也有显著改善(P<0.05或0.01)。结论香丹注射液不仅可以显著改善冠心病患者临床症状,同时可降低高黏血症患者的血液黏稠度及血脂水平。

中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:按病例诊断标准选择126例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组(中药熏洗组)和对照组(扶他林组),治疗3周,根据《中药新药临床研究指导原则》制定疗效标准。观察两组患者膝关节液中IL-1的含量变化,评价中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。结果:两组患者在药物的治疗下症状均有良好的改善,中药熏洗组总有效率为95.23%;扶他林组总有效率为85.71%,与扶他林组比较,P<0.05。治疗组和对照组患者关节液中IL-1的含量较治疗前均减少,P<0.01,治疗后两组患者关节液中IL-1的含量比较有显著性差异,P<0.01,中药熏洗治疗效果优于扶他林。结论:熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,并具有简便经济、安全等特点,适合在临床推广。

正脊调曲法结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察正脊调曲法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:58例随机分为正脊配合治疗组和单纯中药治疗组各29例,正脊配合治疗组用正脊调曲法配合中药外敷治疗,单纯中药治疗组只用中药外敷治疗。结果:正脊配合治疗组患者满意率89.66%、总有效率96.55%,单纯中药治疗组患者满意率为65.51%、总有效率68.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正脊调曲法配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症有较好疗效。