CT引导颅内多靶点微创清除术治疗重度脑出血的疗效观察

目的探讨CT引导颅内多靶点微创清除术治疗重度脑出血的临床效果。方法选择基底节脑出血,出血量50~85mL的患者为研究对象,根据严格的纳入标准,将患者随机分为多靶点穿刺组（微创组）和小骨窗开颅术组（对照组）。术后比较两组患者日常生活活动能力（ADL）、临床疗效,血肿体积变化百分比,生存和病死率。结果微创组43例,对照组35例。术后两组血肿体积明显小于入院时基线值（P〈0.001）,而两组血肿体积的变化无统计学意义（P〉0.05）。微创组恢复良好率达72.09%,对照组恢复良好率40.0%,微创组良好率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,住院期间病死率明显低于对照组（P〈0.005）。结论对于重度脑出血,多靶点微创清除术能显著改善脑出血患者的意识障碍,减少血肿体积,降低住院期间病死率。

培哚普利联合阿托伐他汀对动脉粥样硬化性血栓性脑梗死疗效观察

目的观察动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者采用培哚普利联合阿托伐他汀治疗的疗效及安全性。方法将62例动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者随机分为联合组(32例)及单药组(30例),两组均采取常规抗凝、溶栓治疗,单药组在此基础上给予培哚普利4 mg/d单药治疗,联合组在对照组基础上加服阿托伐他汀10 mg/d。治疗12周后,比较两组血压、血脂、IMT及神经功能缺损评分的变化。结果联合组治疗12周后,总胆固醇、LDL-C、IMT降幅及HDL-C的升幅均显著高于单药组(P<0.05);两组神经功能缺损及血压降幅改变无显著差异。结论相对于单用培哚普利,联合阿托伐他汀能有效降低动脉粥样硬化性血栓性脑梗患者的血压与血脂水平,但对于神经功能的改善不明显。