改良式输尿管镜取石术治疗女性复杂性输尿管中下段结石

目的探讨改良式输尿管镜取石术治疗女性复杂性输尿管中下段结石的临床疗效。方法对20例女性复杂性输尿管中下段结石患者,采用筋膜扩张器扩张输尿管,通过Peel-away塑料薄膜鞘行输尿管镜取石术。结果20例患者中,1次性碎石成功18例(90%),2例患者肾内残留小结石,行体外冲击波碎石术治疗治愈。结论改良式输尿管镜取石术具有手术时间短、创伤小、取石干净等优点,是一种安全有效的治疗女性复杂性输尿管中下段结石的方法。

前列腺腔内剜除术联合小切口膀胱取石术治疗前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨前列腺腔内剜除术联合小切口膀胱取石术治疗前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)合并膀胱结石的疗效。方法 2007年5月～2011年1月对30例BPH合并膀胱结石先行前列腺腔内剜除术,然后在电切镜监视下,经耻骨上小切口用卵圆钳将膀胱结石及剜除腺体组织取出。结果 30例均一次手术成功,手术时间40～90 min,平均60 min:其中前列腺剜除术时间30～50 min,平均40 min;取石时间8～20 min,平均15 min。无大出血、经尿道电切综合征、尿外渗等并发症。术后住院5～9 d,平均6.5 d。30例术后随访3～24个月,平均9个月,无结石复发;术后6～24个月IPSS降至0～8分,残余尿量20 ml以下,Qmax>15 ml/s。结论前列腺腔内剜除术联合小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石,具有创伤小、手术时间短、操作简单等优点,是治疗BPH合并膀胱结石的一种安全、有效的方法。