2001—2012年湖南省嘉禾县结核病控制项目效果分析

目的了解湖南省嘉禾县2001—2012年肺结核病控制效果。方法收集2001—2012年嘉禾县结核病监测资料,用SPSS 16.0进行统计分析。结果 2001—2012年,嘉禾县共发现活动性肺结核病患者2 493例,登记率为57.71/10万;新涂阳肺结核患者1 549例,登记率为34.60/10万。2001—2012年活动性肺结核各年的登记率经统计学分析,差异有统计学意义。初诊病例来源以因症就诊和转诊为主,占62.01%。2001—2012年初治和复治涂阳患者治疗2个月痰检阴转率分别为94.13%和92.56%,差异无统计学意义。2001—2012年共治疗新涂阳患者1 549例,其中治愈1 415例,治愈率为91.35%。结论嘉禾县结核病防治工作取得了一定的成绩,但防治工作形势仍然严峻。要加强对结核病的管理,以降低结核病的患病率和死亡率,保护人民的身体健康。

2001—2011年湖南省嘉禾县肺结核病流行病学特征

目的了解近年来嘉禾县肺结核流行病学特征,为有效控制结核病疫情提供依据。方法用描述流行病学方法分析2001—2011年嘉禾县登记活动性肺结核病资料。结果嘉禾县2001—2011年登记活动性肺结核2 251例,年平均肺结核病病例登记率为55.60/10万;肺结核病患者中男女之比为2.98∶1,男性肺结核病的患病率显著高于女性;肺结核病患病高峰年龄段为35～54岁之间,占总发病人数的38.96%;农民占总发病人数的80.90%;肺结核病年平均患病率最高的为城关镇(95.62/10万),各乡镇之间患病率差异有统计学意义;发病没有明显的季节变化。结论嘉禾县结核病疫情依然严峻,应加强中老年男性人群的防治工作,以降低肺结核病的患病率。

利齐菲尔德沙门菌引起食物中毒的实验室检测

目的:调查分析引起食物中毒的原因,为食物中毒的处置提供实验室依据。方法:根据流行病学调查和临床症状,选择需要鉴定的致病菌,依据GB/T4789-2003、GB/T4789-2008、WS/T9-1996,对采集标本进行致病菌分离与鉴定。结果:从采集到的10份标本中的凉拌黄瓜、粪便、肛拭子中检出利齐菲尔德沙门菌,其余均未检出致病菌;3例患者恢复期比急性期血清中的利齐菲尔德沙门菌抗体水平均有4倍以上的增高。结论:这是1起由利齐菲尔德沙门菌污染凉拌黄瓜而引起的食物中毒。

嘉禾县2001-2007年居民食用碘盐监测结果分析

目的科学评价嘉禾县居民食用碘盐监测结果,全面、准确掌握居民食用碘盐质量,及时发现问题并采取相应的干预措施,保证居民食用合格碘盐。方法按照《全国碘盐监测方案》和《湖南省碘盐监测方案》要求,每年抽取9个乡镇36个行政村开展居民户碘盐常规监测工作。结果嘉禾县2001-2007年共采集2 039份居民食用盐样进行含碘定量检测分析,其中非碘盐14份、不合格碘盐81份、合格碘盐1 944份,碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.31%、96.00%、95.34%。结论嘉禾县居民食用盐加碘情况总体保持良好,食用盐碘营养水平处于适宜范围,消除碘缺乏病目标得到持续巩固。但非碘盐、走私盐还存在一定的市场空间,政府及有关职能部门还需进一步加强组织,加大非碘盐、走私盐的打击力度,以确保居民食用碘盐质量。

嘉禾县地方性氟中毒健康教育效果分析

目的了解嘉禾县地氟病防治知识知晓情况及健康宣传教育的效果,为以后防治该县燃煤型氟中毒提供一定的理论依据。方法采用地方性氟中毒防治知识一般调查问卷对5所学校5年级学生及周边育龄妇女在健康教育前后都进行问卷调查,对其结果进行比较分析。结果健康教育前5年级学生获得地氟病知识的来源主要是宣传单、墙报、标语,占52.00%,其知晓率为54.8%;育龄妇女获得地氟病知识的来源主要是通过医生和防保人员的讲解,占46.67%,其知晓率相对较低,只有46.2%;而且不同文化程度的育龄妇女对相关知识的了解差异有统计学意义。健康教育后学生和育龄妇女对地氟病防治的相关知识的了解都有了显著的提高。结论未进行健康教育前对地氟病防治知识的知晓率较低,进行健康教育后对其知晓率有大幅度的提高。要预防地氟病就应该加大宣传和健康教育的力度。

3036例狂犬疫苗接种者免疫效果分析

目的了解嘉禾县2009-2011年狂犬病暴露者接种狂犬疫苗的效果。方法 3 036例暴露者全程接种狂犬病疫苗15 d后,以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清狂犬病抗体。结果经全程注射狂犬疫苗的3 036例暴露者中,抗体阳性2 908例,阳性率为95.78%。抗体阳性率与年龄差异有统计学意义(χ2=74.055,P=0.000),与接种的年份和性别差异无统计学意义。结论及时接种狂犬病疫苗后,要检测抗体,才能保证免疫效果,以有效控制狂犬病的发生。

759名儿童乙型肝炎疫苗接种率和效果调查

目的探讨自然儿童人群中影响乙型肝炎病毒(HBV)疫苗免疫接种效果的社会因素,评价免疫接种的效果。方法采取整群分层抽样方法 ,对辖区自然儿童人群分组,进行问卷调查、查阅接种证、填写调查表,并采集血液标本,ELISA法检测血清中乙肝病毒感染标志物。应用SPSS16.0对数据进行录入与统计学分析。结果不同胎次影响儿童乙肝疫苗的接种率;按程序接种组HBsAg阳性率低于未按程序接种组,差异有统计学意义(P<0.05);在流动儿童与常住儿童HBsAg阳性率的比较上,无论是农村还是城关,HBsAg阳性率流动儿童均高于常住儿童(P<0.05)。结论儿童乙型肝炎疫苗的接种率可受社会因素影响,乡镇儿童的接种率普遍低于县城,常住儿童HBsAg阳性率低于流动儿童,在疫苗接种过程中控制相关因素,可提高儿童乙型肝炎疫苗的接种率。

UNGASS指标在防艾人员宣传教育中的应用研究及相关暴露危险因子风险评估

目的在HIV全球基金项目试验区开展宣传教育干预措施,检验UNGASS相关指标在防艾专业人员中的有效性和可信性,并对HIV/AIDS职业暴露风险进行评估。方法采用分层随机抽样的方法抽取项目试验区城关、乡镇和农村三个区域26家医疗单位的防艾人员作为干预对象,通过2～3个月的综合宣传教育干预,对干预前后干预对象及干预单位进行UNGASS指标的评估,同时对干预对象进行暴露危险风险问卷调查,对近3年来不同的暴露因子进行回顾性研究。结果总干预对象350人次,问卷回收率为100%,干预前后干预对象UNGASS5项指标答对率分别为66%和94.29%,差异有统计学意义(χ2=87.98,P<0.05);干预前后干预单位UNGASS5项指标答对率为38.46%和88.46%,差异有统计学意义(χ2=14.02,P<0.05);2007-2009年间共发生不同等级的暴露10次;各级医疗机构防艾人员存在着不同程度与不同类型的职业暴露。结论预防HIV宣传教育在专业技术人员中还应进一步加强,UNGASS评估指标在我国应用之前可结合项目所在地的实际情况进行适当调整。