湖南省妇幼保健院3~6岁儿童患龋情况及家长口腔健康认知对患龋情况的影响

目的分析湖南省妇幼保健院3~6岁儿童口腔患龋情况及家长口腔健康认知对患龋情况的影响。方法选取2021年11月至2022年4月于湖南省妇幼保健院口腔科进行口腔健康检查的100名3~6岁儿童为研究对象,并对其家长进行口腔健康问卷调查,分析儿童口腔情况与家长口腔健康认知之间的关系。结果经调查,31.3%的儿童患有龋齿,患龋情况与家长学历及从事行业无明显关联,与牙线的使用情况、口腔检查频率有密切关联(P<0.05)。结论3~6岁儿童的患龋率较高,应进一步推广正确使用牙线的方法,加强家长对口腔健康的认知以及落实定期口腔检查。

湖南省妇幼卫生资源与服务状况调查分析

湖南省妇幼保健院通过对省内 14个市 (地、州 )所属的 19个县 (区 )监测点、 83个监测乡 (街道 )妇幼卫生资源与服务状况的调查分析 ,结果表明 ,近 10年来虽然借助于各种妇幼卫生项目 ,使各级妇幼保健院机构建设与业务发展有了长足的进步 ,但与广大妇女儿童的保健需求还有很大的距离。主要是投入不足 ,大多数县级妇幼保健院装备落后 ,再就是从整体而言妇幼保健人员的素质还不很高 ,影响了妇幼保健服务水平。针对这些问题 ,文中提出 :应继续依靠各级政府对项目的承诺和领导 ,利用国际援助的机遇 ,加强投入完善妇幼卫生网络建设 ;加强妇幼专业技术人员培养和人才引进 ;按照统一标准 ,加强县级妇幼保健院 (所 )规范化建设和乡。

湖南省妇幼保健院妇幼公共卫生项目管理模式的探讨与实践

目的探讨湖南省妇幼保健院妇幼公共卫生项目的管理模式及效果。方法以"结构-过程-结果"分析方法,从组织结构、资源配置、规章制度、开展的项目系统活动、结果等方面对湖南省妇幼保健院妇幼公共卫生项目的管理策略进行总结分析。结果采用健全辖区质量管理三级组织、成立多学科项目小组、保障群体保健人员工作时间及待遇、规范公共卫生不良事件上报、每月推进项目进度、定期组织项目重点问题交流讨论会等综合性策略措施促进项目的良性运行。2017年妇幼公共卫生项目的培训督导覆盖面、频次、质量等均较上年同期有所增高,保健与临床的融合更加深入,项目相关的质量管理工作落实日趋规范。2015-2017年湖南省主要妇幼卫生指标逐步改善,孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率等呈逐年下降趋势,妇幼重大公共卫生项目取得显著成效。结论湖南省妇幼保健院的妇幼公共卫生项目管理模式运行良好,有效提高了项目的实施质量与成效,通过不断改进,将为妇幼公共卫生项目更好地惠及全省妇女儿童提供强有力的保障。

浅谈加强湖南省妇幼保健群体保健管理工作的策略

目的探讨湖南省妇幼健康管理工作现状及群体保健管理策略。方法对湖南近10年群体保健工作政策管理、人才队伍建设、制度建设、健康教育、信息管理等工作进行总结、分析。结果领导重视,稳定群体保健队伍,强化制度建设,实行目标管理,坚持大保健、大信息,探索保健与临床结合模式,是加强群体保健管理的重要策略。结论重视群体保健管理,对降低孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡,提高妇女儿童健康水平有重要作用。

湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊现状分析

目的了解湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊设置和服务现状,为规范化孕期营养门诊的建设提供依据。方法湖南省市、县2级妇幼保健机构共16家项目单位(市级4家、县级12家),采用普查方法对机构相关工作人员进行问卷调查。采用SPSS19.0进行统计分析处理。结果湖南省16家妇幼保健机构中开设孕期营养门诊的比例为62.5%,其中县级妇幼保健机构开设比例只有50.0%;开设的孕期营养门诊隶属部门不统一,人员配备、设施设备无统一规范,提供的服务情况无统一标准。结论湖南省妇幼保健机构孕期营养门诊设置比例较低,且无统一规范。应加强孕期营养门诊规范化建设、提高基层妇幼保健院医务人员对孕期营养相关性疾病专病管理水平。

湖南省妇幼公共卫生服务项目成本测算研究

目的测算湖南省妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目成本投入现状,建立成本资源数据库,并分析各级妇幼保健机构项目成本投入-产出相对有效率,为政府制定合理的财政经费补偿机制提供依据。方法通过问卷调查收集湖南省9个不同级别的妇幼保健机构财务报表和工作量表等数据进行成本测算分析,计算人均成本和工时成本等指标,最后通过数据包络分析评价各机构项目成本投入-产出的相对有效率。结果妇幼保健机构妇幼公共卫生服务项目平均年总成本为396.18万元,呈现省、市、县逐步下降趋势,市级机构财政补助缺口较大。省级妇幼保健机构中各服务项目直接成本所占比例为74.9%~93.3%、市级为34.9%~82.1%、县级为71.3%~90.3%。省、市、县三级机构项目年人均成本分别为0.12元/人、3.3元/人和0.77元/人,市级机构人均成本最大。数据包络分析发现各机构中均存在部分服务项目的相对有效率〈1,需针对性加强项目管理。结论政府财政在妇幼公共卫生服务方面投入不足,市级开展妇幼公共卫生成本与市级财政对妇幼保健的总投入差距较大,西部、中部地区财政补助缺口较大。根据功能定位明确不同级别服务项目划分和确定投入标准,成本测算分析需进一步细化;数据包络分析结果可为妇幼公共卫生服务项目成本调查和保健服务持续改进提供依据。

湖南省妇幼保健机构更年期综合服务能力调查

目的调查湖南省81家市、县级妇幼保健机构更年期保健门诊情况,了解湖南省更年期保健工作开展情况。方法通过发放调查问卷,调查机构一般情况及更年期综合服务能力,对问卷调查结果进行分析。结果 (1)调查的12家市级妇幼保健机构中有10家(83. 34%)正在开设更年期门诊,46家县级妇幼保健机构23家(33. 33%)正在开设更年期门诊,差异有统计学意义(P <0. 05)。(2)市、县两级妇幼保健机构大部分机构未进行规范更年期门诊登记、档案管理、服务流程、随访工作。结论市、县级妇幼保健机构更年期综合服务有待进一步提高,建立以省妇幼保健院为中心,辐射至市、县两级的更年期服务网络建设势在必行。

应对“三不为”干部 湖南省妇幼保健院有实招

通过完善领导干部问责制度,通过问责对有关干部进行停职、免职等组织处理;加大监督和检查力度,坚决整顿和严肃处理懒政怠政等不作为的行为,推动干部争相干事、有所作为;改进干部考察工作,加强日常监督管理工作,践行"三严三实"的要求,大力选拔勇于担当、敢于突破,而且能够干出成绩的干部。以优化考评促进担当,破除"担当不足不敢为"的现象。自全面从严治党的工作进程不断深化以来,领导干部的工作作风有了很大的改善,但是不可否认的是,仍然有一些干部存在为官"三不为"的问题。就是能力不足不能为、动力不足不想为、担当不足不敢为这三大问题,致使干部队伍形成慵懒慢浮、因循守旧、左顾右盼的不良风气。习近平总书记用平实形象的话语,一针见血地指出领导干部身上存在的"不善为""不能为"和"不作为"的问题。湖南省妇幼保健院灵活运用"四则运算法",抓住党员领导干部这个"关键少数",消减"三不为"干部现象。

出生缺陷防治的不平凡之路——访湖南省妇幼保健院院长刘景诗

降低出生缺陷发生率,提高出生人口素质,是新时代人口高质量发展的必然要求。近年来,湖南省采取一系列举措,统筹推进出生缺陷三级防控,全省出生缺陷发生率呈下降趋势,出生缺陷防治工作取得明显成效,走出了一条出生缺陷防治的不平凡之路。

2019—2021年湖南省农村垃圾和污水处理情况调查

目的 了解2019—2021年湖南省农村地区垃圾、污水治理情况,为制定农村地区垃圾、污水治理策略提供科学参考。方法 采用分层随机抽样方法,在湖南省14个地市抽取32个县、640个行政村、3 200户家庭、285个村内企业、39个垃圾处理厂和103个污水处理厂作为调查对象,采用统一调查表收集数据,内容包括农村基本情况、垃圾与污水处理现状等。结果2019—2021年湖南省农村生活垃圾统一收集方式的比例持续提升,由2019年的63.90%提升到2021年的75.31%,处理方式中填埋和焚烧比例均下降、再利用比例升高;2019—2021年湖南省农村生活污水排放方式中随意排放和明沟的比例均持续下降。2019—2021年湖南省农村村内企业工业垃圾和养殖业垃圾处理方式再利用的比例均显著上升;工业污水和养殖业污水处理方式中处理后排放的比例分别增加了1.28倍和1.44倍。2021年湖南省垃圾处理厂和污水处理厂覆盖人口分别为46.90%和31.91%,其中覆盖农村人口分别为57.25%和38.87%。结论 湖南省农村地区垃圾的收集、处理情况有积极改善,但处理方式可进一步优化;污水排放、处理情况亟需改善;垃圾和污水处理厂处理能力亟需加强。

2014—2023年湖南省孕产妇死亡变化趋势及影响因素分析

目的了解2014—2023年湖南省孕产妇死因变化趋势及其影响因素,探讨降低孕产妇死亡的预防措施。方法收集2014—2023年湖南省经过省级评审的孕产妇死亡个案病例资料,回顾性分析湖南省孕产妇死亡整体情况、死因分布及影响死亡的相关因素。结果2014—2023年湖南省孕产妇死亡率呈现明显下降趋势,从2014年14.86/10万下降至2023年的χ_(趋势)^(2)5.62/10万,下降幅度为62.18%(χ_(趋势)^(2)=51.312,P<0.001);死亡原因构成中,间接产科原因占56.91%,直接产科原因占43.09%,χ_(趋势)^(2)直接产科原因总体呈现下降趋势(χ_(趋势)^(2)=4.630,P=0.031)。排在前3位的孕产妇死亡原因分别为产科出血(23.09%)、妊娠合并心血管系统疾病(12.50%)和羊水栓塞(11.91%)。孕产妇死亡的关键影响因素在于县级医疗保健机构医务人员的知识技能。结论2014—2023年湖南省孕产妇死亡控制成效显著,但仍需提高产科出血、妊娠合并症和羊水栓塞的救治能力,进一步降低孕产妇死亡率。

湖南省未开展辅助生殖技术医院精液检验现状与改进策略

目的调查分析湖南省部分未开展辅助生殖技术医院精液检验现状,提出改进策略,以提高这些医院男性不育症诊断水平,促进生殖健康服务。方法通过问卷调查和现场考察,对湖南省67家未开展辅助生殖技术医院的精液检验现状进行调查,总结存在的问题并分析改进策略。结果67家医院中,59.7%(40/67)开展精液检验。其中45%(18/40)由专人负责,60%(24/40)检验人员经过培训,22.5%(9/40)持有证书。仅30%(12/40)开展精子形态学检验,20%(8/40)能按WHO标准染色判读。37.5%(15/40)使用计算机辅助精子分(CASA)系统,22.5%(9/40)配备相差显微镜。30%(12/40)有独立检查区域,32.5%(13/40)有独立取精室。17.5%(7/40)使用一次性载玻片观察精子浓度。57.5%(23/40)2022年平均日标本量<1例。67.5%(27/40)有标准操作规程,40%(16/40)以WHO《人类精液检查与处理实验室手册》第5版手册为依据。15%(6/40)有室内质控,12.5%(5/40)参加室间质评。55%(22/40)希望参加室间质评。结论目前未开展辅助生殖技术医院精液检验水平薄弱,亟需多方位改进,包括:重视开展,建立生殖医联体上下联动帮扶,设立省级质控中心开展室间质评,成立专业委员会提供交流平台,举办培训班提升人员水平,将孕前精液检查纳入公共卫生项目等。

2015年湖南省妇幼保健机构卫生人力资源分析

目的了解湖南省各级妇幼保健机构卫生人力资源现状,为各级政府行政部门卫生资源配置提供基础依据。方法借助中国疾病预防控制中心妇幼保健中心机构监测信息网络直报系统,获取湖南省137家妇幼保健机构基本情况和卫生人力资源数据并进行描述性统计分析。结果湖南省有1所省级、14所地市级、122所县区级妇幼机构,湖南省总共有8所(5.8%)三级妇幼机构,53所(38.7%)二级妇幼机构。省级、地市级、县区级平均分别缺少编制数为21、202和52个,各级机构卫生技术人员均占在职职工总数的83.0%以上。省级机构本科学历占到56.09%,硕士学历占到24.81%;地市级本科学历占到60.66%,大专及以下占到34.77%;县区级机构大专及以下占到70.51%,本科占到29.11%,各级机构卫生技术人员的学历结构差异有统计学意义(P<0.01)。湖南省省级、地市级和县区级机构中高级、中级、初级职称的比例分别为1∶1.1∶3.3,1∶1.9∶4.2和1∶5.4∶12.5,各级机构卫生技术人员的职称结构差异有统计学意义(P<0.01)。结论湖南省妇幼保健三级机构卫生人力资源城乡分布不平衡,编制缺乏严重,卫生技术人员职称结构不合理,需要政府行政部门合理配置卫生资源。

“书记成长学校”——湖南省妇幼保健院加强思政工作的探索与实践

近年来,湖南省妇幼保健院持续加强和改进医院党建和思想政治工作,紧紧抓住支部书记这一党建和思想政治工作'关键少数人',创立'书记成长学校',将传统教育方法与现代培训手段有机结合,让党务干部在学习中成长,在成长中进步,有效发挥'头雁效应',切实履行'一岗双责',较好地发挥了思想政治工作保证作用,实现医院更高目标、持续发展。

湖南省妇幼保健院2016-2018年住院超过30 d患者资料回顾性分析

目的分析住院超过30 d患者的住院日、主要病种和医疗费用等,以为医院管理和医疗资源配置等提供依据。方法收集2016-2018年湖南省妇幼保健院住院病例信息,对住院超过30 d患者基本情况、科室分布、主要病种和医疗费用等数据进行整理及回顾性分析。结果 2016-2018年全院住院超过30 d的患者共1 164例,平均住院日为(41.58±11.34) d,中位数为38 d。住院天数最长为112 d、最短为30 d。患者最多的科室是新生儿科、产科和中医妇科;新生儿科和产科的患者人数明显表现为上升,而中医妇科的患者人数呈下降趋势。每年顺位排在前列的病种为新生儿败血症、先兆流产、未足月胎膜早破、新生儿呼吸窘迫综合征和双胎妊娠。在患者医疗的总费用、人均费用和住院日均费用方面,2018年度最高,分别为总费用22 335 282.22元、人均费用54 743.35元和住院日均费用1 241.75元。患者人数和总医疗费用呈逐年增加趋势。结论建议妇幼医院根据患者需求和各病种特点,应在提高医疗水平的同时重视对病种发生的防控,进而提高医院的医疗效率和增加社会效益。

湖南省妇幼保健院妇产科急诊率升高相关因素分析

目的:探讨湖南省妇幼保健院近4年妇产科急诊升高的相关因素。方法:采用回顾性分析方法,对2009-01-2012-12在我院急诊科就诊的妇产科急诊患者相关资料进行分析。结果:近4年来我院妇产科急诊人次急剧升高,明显高于同期妇产科门诊就诊人次的增长率,尤其是产科急症迅速增加。结论:加强孕产期保健工作,加强三级急诊网络建设,尤其需加强基层医院妇产科急诊医学的发展。

湖南省地市级以上妇幼保健院办公室工作现状调查及分析

目的了解湖南省地市级以上妇幼保健院办公室工作现状。方法采用自制的问卷对湖南省地市级以上39名妇幼保健院办公室工作人员进行调查。结果办公室工作内容繁杂,人员配备不足且缺乏专业的管理类人才,办公室人员缺乏外出学习和交流的机会。结论卫生行政部门要针对各妇幼保健院办公室目前的工作现状,制订合理的人才配备方案和人才培养措施,进一步明确办公室的工作内容和工作职责。

360度评估在某三甲妇幼保健院妇产科专业住培管理中的应用

目的 为了解住院医师和带教老师在培训中存在的问题,加强住培过程管理,提升培训质量。方法 在某省妇幼保健院妇产科住培专业基地组织360度评估,共有住院医师636人次、带教老师602人次和护理人员361人次完成评估。结果 评估问卷信度效度评价指标均在0.95以上,具有较高的可靠性。带教老师对住院医师的评估结果提示,被评估住院医师在职业精神[(4.7±0.5)分]、患者照护[(4.6±0.6)分]和沟通合作[(4.6±0.7)分]维度获得较高得分,在知识技能[(4.2±0.8)分]和教学能力[(4.1±0.8)分]维度得分较低。对评估分数进行单因素分析,带教老师对住院医师的评估中,高年级得分高于低年级(F=4.29,P<0.05),但不同年级住院医师对带教老师的评估差异无统计学意义(F=0.098,P> 0.05),不同护理人员对住院医师的评估差异无统计学意义(F=0.151,P>0.05)。在三类评估中,对带教老师评估的平均得分虽然最高[(96.5±8.3)分],但主观反馈中,住院医师给带教老师提出教学时间不够,教学意识不强等具体建议。结论 应用360度评估工具,有利于师生发现问题、解决问题,也为专业基地制定培养计划和规范过程管理提供参考依据。

湖南省妇幼保健院开展合理用药咨询的实践与思考

目的:对临床用药咨询进行分析,了解临床需求,探讨用药咨询工作在药学服务中的作用。方法:收集整理湖南省妇幼保健院2001～2008年用药咨询记录,对用药咨询的内容进行回顾性总结与分析。结果:2001～2008年用药咨询人数逐年增长,咨询人群多为女性及儿童家长,咨询内容以妇女妊娠期、哺乳期、月经期用药及儿童用药为主。结论:有效的开展用药咨询服务对促使妇女儿童的用药安全有积极的推动作用,但是怎样宣传普及可靠的医疗保健等方面的用药知识有待思考。