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母乳喂养对早产儿生长发育的影响及发生消化系统相关症状的危险因素 被引量:1
1
作者 全清华 冯彬彬 +4 位作者 张凤 彭芳平 夏琼 李林洁 吴奎 《中国临床医生杂志》 2023年第9期1114-1117,共4页
目的研究母乳喂养对早产儿生长发育的影响,探讨早产儿生后6个月内发生消化系统相关症状的危险因素。方法回顾性收集2021年8月至2022年8月在湖南省妇幼保健院住院的早产儿[平均胎龄(32.67±3.08)周]251例,根据喂养方式(配方奶或母乳... 目的研究母乳喂养对早产儿生长发育的影响,探讨早产儿生后6个月内发生消化系统相关症状的危险因素。方法回顾性收集2021年8月至2022年8月在湖南省妇幼保健院住院的早产儿[平均胎龄(32.67±3.08)周]251例,根据喂养方式(配方奶或母乳喂养)分为配方奶组124例和母乳组127例。记录并比较两组早产儿出生时及6个月的身高、体重、头围及神经心理、视力、听力筛选结果等资料。根据有无消化系统相关症状,将早产儿分为有症状组133例和无症状组118例。记录并对比两组早产儿性别、分娩方式、是否纯母乳、孕周、母乳喂养次数、出生时身长、出生时体重、出生时头围等资料。采用单因素分析和多因素logistic回归模型分析早产儿出现消化系统相关症状的危险因素。结果出生后6个月,母乳组身高、体重、头围及神经心理、视力、听力均优于配方奶组,消化系统相关症状发生率低于配方奶组(P<0.05)。多因素分析表明,早产儿是否纯母乳、孕周、母乳喂养次数、出生时身长、出生时体重等因素是早产儿发生消化系统相关症状的独立危险因素(P<0.05)。结论母乳喂养有利于早产儿的生长发育,是否纯母乳、孕周、母乳喂养次数、出生时身长、出生时体重等因素是早产儿发生消化系统相关症状的独立危险因素。 展开更多
关键词 早产儿 消化系统相关症状 生长发育 危险因素
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2016—2018年湖南省某医院新生儿呼吸机相关性肺炎发病率及相关因素分析 被引量:17
2
作者 周艳芳 罗家有 +3 位作者 全清华 李丫妹 蒋宏 付坤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期822-827,共6页
目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、病原菌及相关因素。方法收集湖南省妇幼保健院新生儿危重病房2016年10月至2018年6月住院并行机械通气(MV)治疗的1872例新生儿的临床病历资料进行回顾性分析,根据VAP诊断标准计算VAP发病率,... 目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、病原菌及相关因素。方法收集湖南省妇幼保健院新生儿危重病房2016年10月至2018年6月住院并行机械通气(MV)治疗的1872例新生儿的临床病历资料进行回顾性分析,根据VAP诊断标准计算VAP发病率,并采用多因素logistic回归模型分析新生儿VAP发病的相关因素。结果VAP的发病率为8.5%(160例)。采集并送检VAP患儿标本227份,病原菌以革兰阳性菌(116份,51.1%)为主,主要为表皮葡萄球菌、粪肠球菌、鲍曼不动杆菌。多因素logistic回归分析显示,与无妊娠高血压疾病、出生时急救措施为初步复苏、MV时间≤5 d相比,母亲患妊娠高血压疾病(OR=1.93,95%CI:1.09~3.39),气管插管(OR=2.60,95%CI:1.70~3.98),MV时间为5~10 d(OR=8.10,95%CI:4.72~13.90)、11~14 d(OR=16.59,95%CI:8.63~31.90)、≥15 d(OR=25.69,95%CI:13.77~47.92)是VAP发病的相关因素。结论新生儿MV持续治疗者VAP的发病率较高,病原菌以革兰阳性菌为主,且VAP与母亲患妊娠高血压疾病、气管插管、MV时间等因素有关。 展开更多
关键词 新生儿学 肺炎 呼吸机相关性 病原菌 横断面研究
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归因训练对护士核心能力、职业获益感及心理健康状态的干预效果研究
3
作者 张凤 全清华 《当代护士(上旬刊)》 2023年第5期156-159,共4页
目的 探讨归因训练对护士核心能力、职业获益感及心理健康状态的影响。方法 选取2020年7月-9月湖南省妇幼保健院的252例在职护士作为研究对象,采用随机数字表法将252名护士随机分为观察组和对照组,每组各126例。对照组正常进行日常工作... 目的 探讨归因训练对护士核心能力、职业获益感及心理健康状态的影响。方法 选取2020年7月-9月湖南省妇幼保健院的252例在职护士作为研究对象,采用随机数字表法将252名护士随机分为观察组和对照组,每组各126例。对照组正常进行日常工作及学习,观察组在对照组基础上定期进行归因训练。收集患者性别、年龄等一般资料,统计两组归因方式问卷(ASQ)、中国注册护士核心能力量表(CIRN)、一般自我效能感量表(GSES)、护士职业获益感量表、康奈尔健康问卷得分情况。结果两组护士的性别、年龄、婚姻状态、护龄、文化程度以及收入等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。训练前,两组各量表问卷得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。训练后,观察组正性归因维度得分及总分、CIRN总分、GSES总分、职业获益感量表各维度及总分、康奈尔健康问卷得分均较训练前改善,且观察组正性归因维度得分及总分、CIRN总分、GSES总分、护士职业获益感得分各维度及总分均高于对照组,康奈尔健康问卷得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 归因训练有助于增强护士的核心能力、改善职业获益感并帮助护士形成良好的心理健康状态,有利于促进护士在护理工作中不断进步,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 归因训练 核心能力 职业获益感 心理健康状态
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肺泡表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析 被引量:2
4
作者 彭湘莲 曹蓓 +1 位作者 龚瑾 刘赛红 《实用预防医学》 CAS 2006年第6期1590-1591,共2页
目的探讨外源性肺泡表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防作用。方法将胎龄<33周的早产儿随机分为预防组和对照组,两组予以早产儿常规处理。预防组于生后2 h内,气管内给药:肺泡表面活性物质(PS),分析两组新生儿呼吸窘迫综... 目的探讨外源性肺泡表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防作用。方法将胎龄<33周的早产儿随机分为预防组和对照组,两组予以早产儿常规处理。预防组于生后2 h内,气管内给药:肺泡表面活性物质(PS),分析两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率、严重程度及所需给氧方式。结果两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生率有显著差异:预防组低于对照组,且预防组发生NRDS病情亦明显减轻,所需给氧方式相对简单。结论外源性PS对NRDS有显著的预防作用并可以减轻NRDS病情。 展开更多
关键词 肺泡表面活性物质 早产儿 新生儿呼吸窘迫综合征 预防
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新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清转化生长因子-β_1、骨形态发生蛋白-7、维生素A水平及其与病情程度的关系 被引量:6
5
作者 王玮琳 杨春佳 +1 位作者 杨湘峰 黄林枫 《广西医学》 CAS 2017年第10期1524-1526,共3页
目的探讨血清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、维生素A在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的表达情况及其与病情程度的关系。方法选取64例NRDS患儿及60例无NRDS的早产儿分别作为NRDS组、对照组,检测两组TGF-... 目的探讨血清中转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、骨形态发生蛋白-7(BMP-7)、维生素A在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿中的表达情况及其与病情程度的关系。方法选取64例NRDS患儿及60例无NRDS的早产儿分别作为NRDS组、对照组,检测两组TGF-β_1、BMP-7和维生素A水平。结果 NRDS组血清TGF-β_1和BMP-7水平高于对照组(P<0.05),两组血清维生素A水平差异无统计学意义(P>0.05);病情Ⅲ~Ⅳ级NRDS患儿血清TGF-β_1和BMP-7水平高于Ⅰ~Ⅱ级患儿(P<0.05);NRDS患儿血清TGF-β_1和BMP-7水平与病情程度呈正相关(P<0.05),但维生素A与病情程度无相关性(P>0.05)。结论 NRDS患儿血清TGF-β_1和BMP-7水平明显升高,且两者水平越高患儿病情程度越重。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 转化生长因子-β1 骨形态发生蛋白-7 血清维生素A
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血清降钙素原、白蛋白、可溶性髓样细胞触发受体-1对脓毒症患儿的临床诊断价值 被引量:3
6
作者 张静 杨湘峰 +2 位作者 孟宪梅 郭茹 李芳 《中国医药导报》 CAS 2018年第24期107-110,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)对脓毒症患儿的临床诊断价值。方法选取2015年10月~2017年8月于湖南省妇幼保健院确诊的脓毒症患儿140例(脓毒症组)及非感染全身炎症反应综合征患儿(对照组... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、白蛋白(Alb)、可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)对脓毒症患儿的临床诊断价值。方法选取2015年10月~2017年8月于湖南省妇幼保健院确诊的脓毒症患儿140例(脓毒症组)及非感染全身炎症反应综合征患儿(对照组)60例为研究对象。比较两组患儿血清PCT、Alb及s TREM-1水平,并根据病情将脓毒症组患儿分为一般脓毒症组(79例)、严重脓毒症组(43例)、脓毒症休克组(18例)进行亚组分析。采用受试者工作曲线分析血清PCT、Alb、sTREM-1单独及联合应用在脓毒症鉴别诊断中的应用价值。结果脓毒症组患儿的血清PCT、sTREM-1均显著高于对照组(P<0.05);脓毒症组患儿的血清Alb和小儿危重病例评分(PCIS)均显著低于对照组(P<0.05);一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒症休克组患儿的血清PCT、sTREM-1比较差异均有统计学意义(P<0.05),无逐渐升高趋势。一般脓毒症组、严重脓毒症组及脓毒症休克组患儿的血清Alb和PCIS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),无逐渐降低趋势。PCT+Alb+s TREM-1断脓毒症、炎症反应综合征患儿的灵敏度为91.96%、特异度为95.72%、AUC值为0.956,高于三者单独检测。结论 PCT+Alb+s TREM-1联合应用诊断脓毒症患儿较单一检测具有更高的临床价值。 展开更多
关键词 降钙素原 白蛋白 可溶性髓样细胞触发受体-1 脓毒症
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2975例新生儿健康状况分析 被引量:2
7
作者 杨湘峰 成霖霞 《实用预防医学》 CAS 2007年第4期1167-1168,共2页
目的了解我院新生儿健康状况,为新生儿疾病的防治措施提供科学依据。方法对我院2005年1月1日-12月31日出生2975例活产新生儿的胎龄、出生体重、诊断、高危因素进行回顾性调查。结果早产儿并发症的发生率依次为呼吸系统疾病、中枢神经系... 目的了解我院新生儿健康状况,为新生儿疾病的防治措施提供科学依据。方法对我院2005年1月1日-12月31日出生2975例活产新生儿的胎龄、出生体重、诊断、高危因素进行回顾性调查。结果早产儿并发症的发生率依次为呼吸系统疾病、中枢神经系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病。早产儿的高危因素依次为母亲胎膜早破、多胎、流产保胎史、妊高征,足月儿疾病发生率依次为呼吸系统疾病、高胆红素血症、血液系统疾病,高危因素依次为脐带异常、宫内窘迫、妊高征、流产保胎史。其差异有显著意义(P<0.01)。结论足月儿与早产儿的疾病谱及高危因素有所不同,加强围产期保健,做好孕母胎儿及早产儿的监护工作,是减少早产,提高新生儿成活率及新生儿结局的关键。 展开更多
关键词 流行病 新生儿 调查
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手足口病患儿血清免疫、炎性指标及心肌酶学指标的变化及其临床意义 被引量:5
8
作者 熊岚 张静 +1 位作者 郭茹 黄林枫 《中国妇幼卫生杂志》 2017年第5期66-68,73,共4页
目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清免疫球蛋白、炎性细胞因子及心肌酶学指标水平的变化及其临床意义。方法选取湖南省妇幼妇幼保健院确诊的手足口病患儿128例进行回顾性分析,病例收集时间2013年6月-2017年2月,根据患儿病情分为普通组80例... 目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清免疫球蛋白、炎性细胞因子及心肌酶学指标水平的变化及其临床意义。方法选取湖南省妇幼妇幼保健院确诊的手足口病患儿128例进行回顾性分析,病例收集时间2013年6月-2017年2月,根据患儿病情分为普通组80例、重症组48例,分别检测两组血清免疫球蛋白、炎性细胞因子及心肌酶学指标水平并进行比较分析。结果血清Ig M、Ig G、Ig A水平组间比较,重症组均低于普通组(P<0.05);重症组患儿的血清IL-1β、IL-6、IL-10、IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均高于普通组,差异均具有统计学意义(P<0.05);重症组患儿的血清CK-MB、LDH水平均高于普通组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 HFMD患儿的血清免疫水平降低、炎性反应程度加重、心血管系统可能受累。 展开更多
关键词 重症 手足口病 免疫球蛋白 炎性细胞因子
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维生素D缺乏与婴幼儿肺炎的相关性探讨 被引量:3
9
作者 杨湘峰 《临床合理用药杂志》 2016年第28期160-161,共2页
目的探讨维生素D缺乏与婴幼儿肺炎的相关性。方法选择该院2014年6月-2015年12月收治的婴幼儿肺炎患儿800例作为试验组,并选择同期健康婴幼儿800例作为对照组,分析维生素D与婴幼儿肺炎的相关性。结果试验组年龄<1岁患儿的维生素D水平... 目的探讨维生素D缺乏与婴幼儿肺炎的相关性。方法选择该院2014年6月-2015年12月收治的婴幼儿肺炎患儿800例作为试验组,并选择同期健康婴幼儿800例作为对照组,分析维生素D与婴幼儿肺炎的相关性。结果试验组年龄<1岁患儿的维生素D水平高于年龄1~3岁患儿,春冬季发病患儿的维生素D水平低于夏秋季发病患儿,差异均有统计学意义(P<0.05),不同性别患儿的维生素D水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的维生素D水平为(47.33±10.73)mmol/L明显低于对照组的(60.75±9.36)mmol/L,差异有统计学意义(χ2=13.3821,P<0.05)。维生素D水平和婴幼儿肺炎的发生率呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。结论维生素D缺乏是引起婴幼儿肺炎的主要因素,与患儿的发病季节、年龄和维生素D水平有直接关系,对维生素D进行有效补充,能提升婴幼儿的机体免疫力,降低肺炎发生率。 展开更多
关键词 维生素D 婴幼儿 肺炎
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维生素D佐治病毒性肺炎的临床研究 被引量:1
10
作者 陈蓉燕 杨湘峰 《中国妇幼卫生杂志》 2016年第1期63-65,共3页
目的探讨维生素D佐治病毒性肺炎的临床疗效。方法将118例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各59例,对照组患儿入院后均给予利巴韦林(10 mg/kg.d bid)抗病毒治疗及积极对症支持治疗,治疗组在对照组基础上于入院当晚即开始服用维生素... 目的探讨维生素D佐治病毒性肺炎的临床疗效。方法将118例病毒性肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各59例,对照组患儿入院后均给予利巴韦林(10 mg/kg.d bid)抗病毒治疗及积极对症支持治疗,治疗组在对照组基础上于入院当晚即开始服用维生素D滴剂,两组患者均以1周为1个疗程。结果治疗前两组患儿的25-(OH)D3与Ig A水平组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均表现有不同程度升高,但治疗组升高程度显著大于对照组(P<0.05);治疗组的临床总有效率达到100.0%,显著高于对照组的89.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D佐治病毒性肺炎临床疗效满意,具有一定临床推广价值。 展开更多
关键词 维生素D 病毒性肺炎 儿童
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婴幼儿感染性腹泻联合治疗的疗效分析
11
作者 杨湘峰 成霖霞 《实用预防医学》 CAS 2008年第2期496-496,共1页
目的探讨婴幼儿感染性腹泻治疗的最佳方案。方法随机抽取本院近5年来婴幼儿腹泻患儿2 000例,将其治疗方案分为4组:①单纯抗感染。②抗感染+妈咪爱。③抗感染+妈咪爱+肯特令。④抗感染+培菲康+肯特令+山莨菪碱。结果第4种治疗方案治疗显... 目的探讨婴幼儿感染性腹泻治疗的最佳方案。方法随机抽取本院近5年来婴幼儿腹泻患儿2 000例,将其治疗方案分为4组:①单纯抗感染。②抗感染+妈咪爱。③抗感染+妈咪爱+肯特令。④抗感染+培菲康+肯特令+山莨菪碱。结果第4种治疗方案治疗显效率高、安全。结论婴幼儿腹泻尽早采取联合治疗的方案。 展开更多
关键词 婴幼儿腹泻 联合治疗 疗效
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彩色多普勒超声测定早产儿脑血流的临床意义分析 被引量:12
12
作者 成霖霞 杨湘峰 +1 位作者 刘赛红 蒋晓光 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2004年第6期520-522,共3页
目的 彩色多普勒超声测定早产儿脑血流在国外已广泛应用 ,并具有相关早产儿脑血流速度(CBFV)的正常参考值及生理状态下脑血流变化规律 ,而国内这一技术虽已应用于临床 ,但目前还不能提供一个能准确指导临床的CBFV指标 ,故该文运用彩色... 目的 彩色多普勒超声测定早产儿脑血流在国外已广泛应用 ,并具有相关早产儿脑血流速度(CBFV)的正常参考值及生理状态下脑血流变化规律 ,而国内这一技术虽已应用于临床 ,但目前还不能提供一个能准确指导临床的CBFV指标 ,故该文运用彩色多普勒超声测定早产儿脑血流的变化并与足月儿比较 ,以探讨其特点及临床意义。方法 采用美国惠普影像之星彩色多普勒超声仪测定 12 8例早产儿及 2 0例足月儿脑血流动力学变化 ,进行动态观察。结果 早产儿脑血流频谱特征及血流参数与足月儿比较 ,其血流速度慢 ,波动范围大 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,而阻力指数 (RI)为年龄非依赖因素 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,不同胎龄、体重早产儿进行比较 ,胎龄、体重的增加与脑血流呈同步上升关系。分组进行比较 ,其差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,病理因素对早产儿脑血流有直接影响 ,窒息、先心病、颅内出血、低血糖、反复呼吸暂停、酸碱平衡紊乱均可导致脑血流减慢 ,并呈现收缩期血流速度与舒张末期血流速度的比值 (S/D)值增高 ,RI值增高或明显降低 ,其差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 彩色多普勒超声测定早产儿脑血流并进行动态观察 ,对于预测早产儿脑神经发育和判断脑损伤程度有一定的临床意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒 脑血流 早产儿
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反复呼吸道感染患儿血清Vit A、Vit D、Vit E水平变化及与细胞免疫功能的相关性分析 被引量:10
13
作者 郭茹 杨湘峰 +4 位作者 李芳 孟宪梅 陈蓉燕 熊岚 张云宏 《临床肺科杂志》 2021年第9期1366-1370,共5页
目的探究反复呼吸道感染患儿血清Vit A、Vit D、Vit E水平变化及与细胞免疫功能的相关性。方法选取反复呼吸道感染患儿76例为呼吸道疾病组,另选取同期于我院门诊接受体检的健康儿童80例为正常对照组。应用超高效液相色谱对血清Vit A、Vi... 目的探究反复呼吸道感染患儿血清Vit A、Vit D、Vit E水平变化及与细胞免疫功能的相关性。方法选取反复呼吸道感染患儿76例为呼吸道疾病组,另选取同期于我院门诊接受体检的健康儿童80例为正常对照组。应用超高效液相色谱对血清Vit A、Vit D、Vit E水平进行检测与比较,应用流式细胞仪对T淋巴细胞亚群进行检测与比较,观察反复呼吸道感染不同年龄段患儿Vit A、Vit D、Vit E水平,并分析Vit A、Vit D、Vit E与T淋巴细胞亚群相关性。结果与正常对照组相比,呼吸道感染组VitA、VitD及VitE表达较低(P<0.05);与1~5岁患儿相比,6~12岁VitA、VitD及VitE缺乏率较低(P<0.05);VitA、VitD及VitE与CD+4均呈正相关(P<0.05);VitA、VitD及VitE与CD_(8)^(+)均呈正相关(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿中,VitA、VitD及VitE水平较低,VitA、VitD及VitE与CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)呈正相关,VitA、VitD及VitE降低与免疫功能降低均具有密切联系。 展开更多
关键词 反复呼吸道感染 脂溶性维生素 免疫功能 儿童
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双歧杆菌活菌辅助治疗对慢性腹泻患儿肠屏障功能、炎性因子及细胞免疫的影响 被引量:20
14
作者 方秋月 文多花 付玲 《川北医学院学报》 CAS 2022年第4期465-468,共4页
目的:探讨双歧杆菌活菌辅助治疗对慢性腹泻患儿肠屏障功能、炎性因子及细胞免疫的影响。方法:选取94例慢性腹泻患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各47例。对照组给予蒙脱石散治疗;研究组联合双歧杆菌三联活菌散治... 目的:探讨双歧杆菌活菌辅助治疗对慢性腹泻患儿肠屏障功能、炎性因子及细胞免疫的影响。方法:选取94例慢性腹泻患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各47例。对照组给予蒙脱石散治疗;研究组联合双歧杆菌三联活菌散治疗,疗程均为7 d。比较两组患儿治疗总有效率、肠屏障功能、各炎性因子及免疫指标水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素及肠球菌水平低于对照组(P<0.05),乳杆菌与双歧杆菌水平高于对照组(P<0.05);IL-6、CRP及TNF-α水平低于对照组(P<0.05),IFN-γ及IL-10水平高于对照组(P<0.05);各免疫指标水平高于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌活菌辅助治疗可有效抑制炎症反应,提高肠屏障功能及免疫功能,对促进慢性腹泻患儿病情康复有重要意义。 展开更多
关键词 慢性腹泻 双歧杆菌活菌散 蒙脱石散 肠屏障功能 免疫功能 炎症因子 儿童
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呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患者肠道菌群变化分析及与病情严重程度的关系研究
15
作者 陈蓉燕 《大医生》 2022年第6期95-97,共3页
目的探讨毛细支气管炎患者肠道菌群变化情况及其与病情严重程度的关系。方法选取2019年1月至2021年3月湖南省妇幼保健院普儿科收治的呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎的101例婴幼儿为观察组,根据《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共... 目的探讨毛细支气管炎患者肠道菌群变化情况及其与病情严重程度的关系。方法选取2019年1月至2021年3月湖南省妇幼保健院普儿科收治的呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎的101例婴幼儿为观察组,根据《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识(2014年版)》分级方法对患儿病情进行评估,根据评估结果分为A组(轻度,41例)、B组(中度,32例)和C组(重度,28例)。选择同期体检的健康婴幼儿30例为对照组。采用细菌16SrDNA荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)方法测定各组小儿粪便中双歧杆菌(B)、大肠杆菌(E)数量,并计算B/E值;采用Pearson相关性分析对肠道微生态与毛细支气管炎病情进行相关性分析。结果观察组毛细支气管炎患儿双歧杆菌数(B值)、双歧杆菌/大肠杆菌值(B/E值)均低于对照组,大肠杆菌数(E值)高于对照组(均P<0.05);A组患儿B、B/E值均高于B组和C组,E值均低于B组和C组(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果表明:毛细支气管炎病情严重程度与B、B/E值呈负相关性,与E值呈正相关性(均P<0.05)。结论毛细支气管炎患儿常伴有肠道微生态异常,且与病情严重程度存在一定的相关性,能为临床诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 肠道菌群 病情严重程度
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儿童支原体肺炎血及肺泡灌洗液中炎症指标水平的临床分析
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作者 杨湘峰 王香云 《现代医药卫生》 2017年第6期870-871,共2页
目的探讨儿童支原体肺炎血及肺泡灌洗液(BALF)中炎症指标水平变化及其对临床治疗的意义。方法选取2015年4月至2016年1月在湖南省妇幼保健院进行支原体肺炎治疗的患儿30例作为观察组,同时选取同期在该院因支气管异物需要治疗的患儿30例... 目的探讨儿童支原体肺炎血及肺泡灌洗液(BALF)中炎症指标水平变化及其对临床治疗的意义。方法选取2015年4月至2016年1月在湖南省妇幼保健院进行支原体肺炎治疗的患儿30例作为观察组,同时选取同期在该院因支气管异物需要治疗的患儿30例作为对照组,检测两组患儿BALF中白介素-6(IL-6)、IL-10水平,以及血白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组患儿BALF中IL-6、IL-10水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患儿血WBC、ESR、CRP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 BALF中IL-6、IL-10水平和血WBC、ESR、CRP水平作为患儿肺炎支原体(MP)急性期感染的主要诊断指标,在早期诊断、治疗和预防肺外并发症上均有极其重要的作用。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 支气管肺泡灌洗液 肺疾病 儿童
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小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗 重症肺炎并呼吸功能不全患儿的临床疗效观察 被引量:13
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作者 张云宏 吴奎 郭茹 《临床和实验医学杂志》 2021年第9期945-948,共4页
目的探讨小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎并呼吸功能不全患儿的临床疗效。方法前瞻性选取2019年6月至2020年6月湖南省妇幼保健院收治的100例重症肺炎并呼吸功能不全患儿作为研究对象,随机数字表法分为2组,各50例。对照组患儿... 目的探讨小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗重症肺炎并呼吸功能不全患儿的临床疗效。方法前瞻性选取2019年6月至2020年6月湖南省妇幼保健院收治的100例重症肺炎并呼吸功能不全患儿作为研究对象,随机数字表法分为2组,各50例。对照组患儿行常规治疗,研究组在此基础上给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗,多巴胺、多巴酚丁胺每分钟2~5μg/kg,连续泵注12 h,每天进行1次,均治疗5 d。比较2组患儿干预效果,治疗前与治疗5 d后2组患儿的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及基质金属蛋白酶[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)、MMP9/TIMPI)]水平变化。结果研究组有效率92.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿免疫指标、炎性因子和基质金属蛋白酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗5 d后,研究组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、TIMPI水平分别为(69.54±3.65)%、(39.07±2.27)%、1.97±0.21、(143.23±12.17)ng/mL,均高于对照组[(62.76±4.21)%、(32.79±2.18)%、1.43±0.36、(105.54±12.82)ng/mL],CD8^(+)、IL-6、CPR、TNF-α、MMP-9、MMP-9/TIMPI水平分别为(22.76±0.98)%、(13.76±2.45)pg/mL、(10.64±2.59)mg/L、(13.69±1.21)mg/L、(65.34±3.28)ng/mL、0.53±0.08,均低于对照组[(26.87±0.68)%、(56.65±4.98)pg/mL、(28.85±3.21)mg/L、(28.54±3.10)mg/L、(113.76±7.32)ng/mL、1.43±0.09],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎并呼吸功能不全患儿疗效可靠,可改善机体的免疫功能指标,降低炎性因子水平,缓解基质金属蛋白酶导致的损伤,提升整体治疗效果,具有积极的临床应用价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸功能不全 小剂量多巴胺 多巴酚丁胺 临床疗效
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茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果观察 被引量:16
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作者 李琼 《临床合理用药杂志》 2017年第2期61-62,共2页
目的观察茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取医院收治的新生儿黄疸患儿360例,随机分为对照组和观察组,每组180例。对照组采用常规治疗,观察组则采用茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐... 目的观察茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取医院收治的新生儿黄疸患儿360例,随机分为对照组和观察组,每组180例。对照组采用常规治疗,观察组则采用茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗。比较2组患儿治疗前后经皮胆红素水平及治疗时间长短,比较治疗后2组治疗效果、不良反应发生率。结果治疗后,2组患儿经皮胆红素水平均明显下降,且观察组下降幅度优于对照组(P均<0.01);观察组黄疸消退时间短、总有效率高、不良反应率低,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸具有良好的治疗效果,可显著降低患儿经皮胆红素水平,治疗时间短,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 茵栀黄口服液 间隙蓝光照射 双歧杆菌三联活菌 新生儿黄疸
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脓毒症患儿sTREM-1、suPAR、Cor、IL-IR1及APC的变化及其意义 被引量:2
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作者 魏婷婷 吴奎 +2 位作者 杨湘峰 范宸颖 于莹 《中国妇幼卫生杂志》 2018年第3期31-35,共5页
目的探讨脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)、皮质醇(Cor)、白细胞介素受体-1(IL-IR1)及活性蛋白C(APC)的变化及其意义。方法选取湖南省妇幼保健院确诊的脓毒症患儿90例(脓... 目的探讨脓毒症患儿血清可溶性髓样细胞触发受体-1(s TREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(su PAR)、皮质醇(Cor)、白细胞介素受体-1(IL-IR1)及活性蛋白C(APC)的变化及其意义。方法选取湖南省妇幼保健院确诊的脓毒症患儿90例(脓毒症组)、非感染性全身炎症反应综合征患儿37例(NISIRS组)、同期健康儿童60例作为对照组,收集时间2014年1月-2017年2月。检测并比较3组的s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1及APC的水平,并分析其与不同病情脓毒症患儿的关系。结果脓毒症组患儿血清s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1及APC水平均高于NISIRS组和对照组(P<0.05),NISIRS组血清s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1及APC水平均高于对照组(P<0.05);脓毒症休克组患儿血清s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1、APC水平及PCIS评分均高于一般脓毒症组、严重脓毒症组(P<0.05),严重脓毒症组的血清s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1、APC水平及小儿危重症评分(PCIS)均显著的高于一般脓毒症组(P<0.05);脓毒症休克组患儿的血清s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1及APC水平与PCIS评分均呈显著的负相关关系(P<0.05)。结论脓毒症患儿的s TREM-1、su PAR、Cor、IL-IR1及APC的水平较健康儿童、SIRS患儿均显著升高,并且与病情严重程度具有一定的关系。 展开更多
关键词 可溶性髓样细胞触发受体-1 可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体 皮质醇 白细胞介素受体-1 活性蛋白C
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应用针对性护理对小儿肺炎患儿并发症发生的影响 被引量:7
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作者 胡亚辉 陶桂芳 邓思思 《山西医药杂志》 CAS 2022年第6期713-715,共3页
肺炎是一种儿童常见的感染性疾病,多发于冬春两季,主要由病毒、细菌等病原体感染导致,具有发病率高、发展迅速、病情严重的特点[1]。肺部音、咳嗽、发热、咳痰等均为肺炎患儿的主要症状,如果没有及时治疗会对患儿的身体健康造成影响。... 肺炎是一种儿童常见的感染性疾病,多发于冬春两季,主要由病毒、细菌等病原体感染导致,具有发病率高、发展迅速、病情严重的特点[1]。肺部音、咳嗽、发热、咳痰等均为肺炎患儿的主要症状,如果没有及时治疗会对患儿的身体健康造成影响。目前针对小儿肺炎患儿,临床中多予以综合疗法治疗,用以控制炎症的进展,改善患者的肺部通气功能[2]。但小儿肺炎患者年龄相对较小,因此治疗中的依从性和配合度较差,无法保证获得最佳的治疗效果。因此针对此类患者给予有效、安全的护理意义重大[3]。针对性护理指依据患者的实际情况给予护理,可以有效降低并发症,加速患者的康复[4]。 展开更多
关键词 小儿肺炎 针对性护理 感染性疾病 病原体感染 通气功能 咳痰 护理意义 配合度
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