剖宫产与自然分娩者住院费用的比较与相关因素分析

目的:住院分娩费用不断增长,增重了孕产妇经济负担,而分娩方式是住院分娩费用的主要影响因素。本研究旨在探讨剖宫产与自然分娩者住院费用的差异,为控制住院费用增长提供参考依据。方法:分析湖南省妇幼保健院2016年1月至2020年12月孕产妇住院分娩数据,对剖宫产与自然分娩者的总住院费用、日均住院费用进行比较,采用线性趋势模型分析孕产妇住院分娩费用趋势变化,广义线性模型分析孕产妇住院费用影响因素。结果:剖宫产平均住院费用(10447.25元)高于自然分娩者(5567.95元),日均住院费用(1902.57元)高于自然分娩者(1666.40元);剖宫产住院费用未呈现明显的上升或下降趋势,而自然分娩住院费用年均增长率为11.79%;剖宫产和自然分娩住院费用的影响因素均为年龄、职业、有无医保、入院途径、住院天数、早产、合并症/并发症(均P<0.05)。结论:剖宫产总住院费用及日均住院费用均高于自然分娩者,但自然分娩费用呈现更快的增长趋势,剖宫产和自然分娩住院费用均需采取针对性措施加以控制。

湖南省卫生事业发展的状况分析

目的:了解湖南省卫生事业发展现状,发现其优势和不足,提出针对性的建议。方法:将湖南省卫生机构、人员、设施、费用4大方面与浙江省和云南省进行对比分析。结果:湖南省卫生事业总体呈现良好发展趋势,卫生资源增加,配置趋于合理,卫生费用减少。但也有诸多问题,如基层医疗落后、卫生人才缺乏、病床使用效率低、政府投入减少、业务收入过高和城乡差距较大等。结论:湖南省需进一步加大卫生机构和人才的发展力度,尤其应加大基层医疗建设,充分发展中医优势;加强病床管理,提高使用效率;增加财政支持,减轻患者负担,尤其应要侧重保障农村居民的医疗需求。

医院政工工作与人力资源管理融合思考

在公立医院中,政工工作、人力资源管理均以“人”作为主体,因此,在人力资源管理中,应借助政工工作,加强对医务人员服务意识的培养,体现医院公益性特点,通过从整体着手,构建科学管理模式,助推政工工作有效开展,全面促进公立医院可持续发展。

融媒体时代公立医院舆情管理研究

随着人们生活水平的不断提高,对医院医疗服务的要求日益提高,医院需要面对的舆情也不断增多,基于此,本文立足于公立医院舆情管理意义分析融媒体时代下舆情变化特点,重点研究开展舆情管理的有效路径。

湖南省放射治疗基本情况和质量安全调查

目的:调查湖南省医疗机构放射治疗资源现状和质量安全情况。方法:根据调查内容设计基本情况调查表和质量安全自评表,通过网络方式进行分发和回收,对湖南省2022年所有开展放射治疗的医疗机构(不包括部队医院)开展调查,由湖南省放射治疗质量控制中心采用分层抽样实地检查的方式核对质量安全评价情况。用Wilcoxon检验比较各单位的放疗质量安全自评得分与实地检查得分的差异。结果:截至2022年底,湖南省开展放射治疗的医疗机构共76家(不包括部队医院),其中三级医院62家、二级医院14家,年收治放疗患者总数44253人。从事放疗工作的人员共1381人,其中医师746人、物理师205人、技师397人、维修工程师33人。共有直线加速器88台(其中螺旋断层加速器3台)、伽马刀10台、后装机28台,每百万人口拥有加速器1.33台。正在开展三维适形放疗的单位有36家、静态调强放疗60家、容积弧形调强放疗20家、体部立体定向放疗27家、图像引导放疗44家、呼吸运动管理33家、后装放疗27家。质量安全评价情况中,放疗专业基本要求得分较高,2家单位取得满分,无不及格单位。放疗人员和组织、放疗流程、文档记录等方面无满分单位,得分集中在60~<80分,且均有部分单位不及格。结论:湖南省近年来放疗行业总体稳步发展,放疗人员结构趋向合理,但仍存在放疗资源分布不均,部分地区设备利用率不高、技术开展不充分的情况。质量安全方面整体较好,但在放疗人员和组织要求、流程要求和文档记录方面仍然存在许多不足,今后需要予以持续优化改进,同时将加大实地检查力度,保障放疗质量安全。