重大突发公共卫生事件时期医疗机构宣传报道策略探析——以湖南省娄底市中心医院为例

本文以湖南省娄底市中心医院为例,分析在重大突发公共卫生事件时期,各医疗机构应如何积极探索宣传报道模式,将传统媒体与新媒体相结合,做到在纷繁嘈杂的舆论环境中主动发声、权威发声,从突发性、权威性、服务性、人文性打造医院宣传品牌,丰富文化传播内涵。

湖南娄底地区汉族人群内皮素基因rs5370G/T多态性研究

目的了解湖南省娄底地区汉族人群原发性高血压相关的内皮素(ET-1)基因的rs5370G/T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分布,并与Genbank多种族人群进行比较。方法收集湖南娄底地区84名无血缘关系的汉族人群的静脉血,其中健康个体57名,高血压患者27名,提取DNA,应用PCR/SNP敏感性分子开关对ET-1基因rs5370G/T多态性进行分析,并与Genbank中的多种族人群的分布进行比较分析。结果湖南娄底地区汉族人群中ET-1基因rs5370G/T的G、T的频率分别为51.2%和48.8%,且不同性别间高血压人群与正常人群间均未见显著差异,在高血压人群与正常人群中G的频率分别为0.537,0.518(χ2=0.056,P>0.05)。然而在Genbank中,ET-1基因rs5370G/T的G、T基因频率分别为80.4%和19.6%,与湖南娄底地区人群比较有显著性差异(χ2=22.132,P<0.001)。结论湖南娄底地区汉族人群中ET-1基因rs5370G/T多态性与高血压无相关性,与Genbank中的多种族人群比较分布有明显的差异,这种差异可能是导致高血压在不同种族间的表现有所不同的遗传因素之一。

湖南娄底地区新生儿黄疸葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变分析

目的通过对湖南娄底地区新生黄疸患儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)酶活性及三种常见G6PD基因突变型(G1388A、G1376T和A95G基因)的分析,探讨G6PD缺乏与病理性黄疸之间的关系,了解本地区G6PD基因突变的分布情况。方法以G6PD/6PGD比值法检测G6PD酶活性和基因测序法检测G6PD基因突变为研究手段,对159例湖南娄底地区的病理性黄疸新生儿进行研究。结果 159例新生黄疸患儿中,G6PD基因突变发生率为26.42%,而G1388A、G1376T和A95G所占比例为27∶4∶11。其中在92例G6PD酶活性正常患儿中,检出3例G6PD基因突变女性杂合子;58例G6PD酶活性中度缺乏患儿中,检出30例G6PD基因突变女性杂合子;9例G6PD酶活性重度缺乏患儿中,检出7例G6PD基因突变男性半合子和2例女性纯合子。结论湖南娄底地区新生病理性黄疸患儿的G6PD基因缺乏率较高,及时准确的检测G6PD活性及基因型,对疾病的诊断和治疗具有重要的临床意义。

新医改形势下公立医院人力资源管理的探讨

新医改形势下人力资源管理改革在公立医院改革试点中的地位越来越重要,新医改政策为公立医院人事改革搭建了广阔的平台,人力资源管理面临空前的机遇与挑战。本文浅析了目前湖南省14家市级三级公立医院人力资源管理的现状,探讨新医改形势下公立医院人力资源管理的改革思路。

老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素调查研究

目的探讨导致老年大肠癌患者围术期医院感染的高危因素。方法对164例老年大肠癌患者病历资料进行回顾性分析。结果①发生医院感染者38例,感染率23.17%,其中呼吸道感染占感染人数的50.00%,造瘘口感染占感染人数的21.05%,切口感染占感染人数的18.42%。②共检出感染菌株40株,其中革兰氏阴性菌株20株,占50.00%,其中以大肠埃希氏菌(22.50%)、鲍曼不动杆菌(12.50%)、肺炎克雷伯菌(7.50%)为主,革兰氏阳性菌16株,占40.00%,其中以表皮葡萄球菌(20.00%)、金黄色葡萄球菌(10.00%)为主,真菌4株,占10.00%。③高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟等情况下患者发生医院感染率明显增高,以上因素均是围术期发生医院感染的危险因素(P<0.01)。结论老年大肠癌属于医院感染高发人群,患者高龄、男性、合并基础疾病、有化疗、手术时间长、引流时间长、低白蛋白、有术前吸烟是导致围术期医院感染的高危因素。

加强合理用药管理在医院抗菌药物使用中的应用效果

目的探讨加强合理用药管理在医院抗菌药物使用中的应用效果。方法选取娄底市中心医院2017年6月—2018年5月加强合理用药管理前接受治疗的患者550例作为对照组,选取本院2018年6月—2019年5月加强合理用药管理后接受治疗的患者550例作为观察组。比较两组抗菌药物联合用药情况、使用原因、使用时间、感染率、病原菌送检率、使用费用。结果两组抗菌药物单一、二联用药占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组抗菌药物三联及以上用药占比低于对照组(P<0.05)。观察组抗菌药物治疗用药占比高于对照组,预防用药占比、无指证用药占比低于对照组(P<0.05)。观察组抗菌药物使用时间<4 d占比高于对照组(P<0.05)。两组感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病原菌送检率高于对照组,抗菌药物使用费用少于对照组(P<0.05)。结论加强合理用药管理在医院抗菌药物使用中的应用效果良好,可促进医院抗菌药物合理应用。

重症监护室医院感染危险因素分析及对策

目的分析重症监护室(ICU)发生医院感染的危险因素,探讨预防医院感染发生的相关对策。方法选取本院2010年5月～2012年5月ICU收治的688例患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果 ICU医院感染发生率为40.12%,明显高于同期全院感染发生率(P<0.05);患者年龄、住院时间、基础疾病及介入操作等均是发生医院感染的危险因素。结论严格执行消毒隔离及无菌操作制度、加强防范意识、合理使用抗生素等措施均可有效减少医院感染的发生。

关于如何办好院报促进医院文化建设的几点思考

作为医院名片和医院文化的载体,院报在医院发展和文化建设中发挥着越来越重要的作用。本文从报纸定位、版面内容、组织机制三个方面入手,结合实际工作,就如何办好院报、促进医院文化建设进行了探索和思考。

基层医院临床护士情绪智力现状调查

目的通过调查分析了解县级医院临床护士情绪智力的现状,明确其与工作压力和工作满意度的关系。方法本研究采用临床护理人员个人基本资料调查表、情绪智力量表,进行描述性相关性分析。结果本组调查对象情绪智力的总分为3.853±0.414。情绪智力各维度的得分以调控情绪(4.116±0.486)的分值最高,其次是利用情绪(3.865±0.484)、理解情绪(3.703±0.461)、感知情绪(3.657±0.556)。相关分析显示,情绪智力总体与工作压力存在负相关,情绪智力总体与工作压力维度中的护理专业与工作、环境与资源、管理与人际呈负相关。而在情绪智力维度中以理解情绪、调控情绪与工作压力呈负相关。结论临床护士的情绪智力总体处于中等水平,维度中以调控情绪和利用情绪的分值为高,提示临床护士具有较成熟的情绪智力。作为个性特质,情绪智力对来自工作以外的因素,尤其人际关系方面的调节作用显著。情绪智力两者为护士工作压力源与工作满意度之间的中介变量,且为部分中介作用。

加强护理管理 控制医院感染

总结了控制医院感染的护理管理办法,包括强化护理管理控制职能,健全相关制度,强化护理人员行为规范,护理单元布局合理,重点科室的管理,强调手卫生,强化医疗废物管理,重视监测工作,做好病人的健康教育等。认为护理管理质量对控制医院感染作用重大,应切实加强护理管理,更好地预防和控制医院感染。

新形势下医院文书档案管理探讨

医院档案管理是医院科学管理的重要内容。由于医疗活动的特殊性,使医院档案呈现多元性,既有相对独立的病历档案,又包括门类复杂的文书、人事、会计、设备、基建等综合档案。医院文书档案担负着各级公文分类、转递、归档以及医院重大事件。

对建立“志愿者医院服务”长效机制的思考

开展“志愿者医院服务”活动，有利于倡导社会文明风尚，改善医疗服务质量，促进医患关系和谐。探索建立“志愿者医院服务”的长效机制，应着眼于医疗机构的实际和志愿服务的实际，加强宣传发动，定位合理身份；加强支持引导，提供有力保障；加强团队建设，规范服务行为；加强平台建设，拓展服务领域。

新医改对医院档案管理工作提出的新挑战

长期以来,医院档案管理工作中存在着一系列的问题和误区,在国家推行新医改的大背景下,医院管理运行机制和医疗信息化的变革,都对医院档案管理工作提出了严峻的挑战.本文主要分析了在这一新形势之下,医院档案管理工作存在的缺陷及如何进行应对和创新.

新形势下医院工会维护职工权益的方法

随着医疗事业的不断发展,医院工会组织的建设也日趋完善。医院工会是维护医院职工权益的重要组织,目前医疗事业在不断的发展和改革,医院工会组织的权益也受到影响。本文分析新形势下医院工会维护职工权益的方法,为医院工会维护职工权益提出方法指导。

湖南中部地区住院结核病患者主要流行菌株及耐药情况

结核分枝杆菌作为与人类共同进化最为成功的病原体之一,感染了世界1/4的人口。2017年,世界新发结核病900万例,130万例死亡(包括30万艾滋病毒感染者),而我国新发结核病例占世界的9%,耐药结核占世界的13%[1~3],目前结核病的疫情和防控形势十分严峻。结核病是由结核分枝杆菌引起的,以气溶胶形式通过呼吸道在人与人之间传播。

浅谈医院人性化服务

随着人民生活水平的提高及社会的高速发展，社会大众越来越关注个体健康问题。人们不仅开始重视医院的整体医疗水平，而且对于医院所提供的服务品质要求也越来越高。许多大中型医院纷纷转变服务理念，改进服务措施，优化服务环境，力求为大众提供“以病人为中心”的人性化医疗服务。坚持以病人为中心的理念，真正把服务对象的需求放在首位，为患者提供人性化的医疗保健服务，将成为21世纪医院创新经营的关键。

综合医院门诊投诉的处理策略

门诊是医院面向社会的第一窗口，是患者进行早期诊断、早期治疗的第一站，门诊医疗服务质量的好坏直接影响到医院的声誉和品牌。门诊工作量大又集中，患者流动性强，诊疗环节多，人群杂，医患双方接触时间短暂，丽且现在患者的维权意识日渐增强，导致医患矛盾非常容易发生。管理者必须以积极的态度对待患者投诉，正确处理医患纠纷，完善医疗服务内容，维护医院良好形象。现将我院2008年10月-2009年10月门诊患者的投诉处理策略总结如下。

一次性中心静脉管引流胸腔积液的护理体会

目的:观察一次性中心静脉管引流胸腔积液的效果。方法:对50例胸腔积液患者采用一次性中心静脉管引流治疗的护理体会,包括术前的准备、置管时的护理、引流期的护理及健康宣教。结果:此组均一次置管成功,5例因导管堵塞,于术后5 d拔管。结论:一次性中心静脉管配合精心良好的护理,能防止导管的脱落及术后感染,可提高疗效。

医院医嘱点评中抗菌药物常见不合理用药情况分析

目的 分析娄底市中心医院医嘱点评中的抗菌药物不合理用药情况。方法 通过医院信息系统(HIS)抽查娄底市中心医院2019年1月—2021年6月开具的医嘱,每月抽查5~7个临床科室,再从各临床科室中随机抽取10份当月出院病历进行医嘱点评,共计抽取和点评病历2 000份。根据相关文件及指南,同时结合药品说明书进行医嘱点评。统计点评病历中抗菌药物使用情况及使用率、抗菌药物不合理使用情况及不合理问题例次数、不合理使用率,不合理使用的科室分布和药物品种分布,抗菌药物不合理医嘱类型分布。结果 200份病历中,抗菌药物不合理使用229份(20.37%)。229份抗菌药物不合理使用病历中,不合理病历占比排名前三的科室分别是骨科(64份,占27.95%)、耳鼻喉头颈外科(31份,占13.54%)、脊柱外科(25份,占10.92%)。不合理使用排名前三的抗菌药物品种分别是头孢替唑粉针(34份,占14.85%)、左氧氟沙星注射液(31份,占13.54%)、头孢唑林粉针(25份,占10.92%)。不合理问题有408例次,归类为12项问题,其中用药频次不适宜最常见,有112例次,占27.45%,占比最高;其次为用药疗程过长,有93例次,占22.79%。结论 本院抗菌药物不合理用药主要体现在骨科、耳鼻喉头颈外科、脊柱外科,且不合理使用排名前三的抗菌药物品种分别是头孢替唑粉针、左氧氟沙星注射液、头孢唑林粉针,主要表现在用药频次不适宜、用药疗程过长、遴选药品不适宜等方面。