低分子肝素钙在血液灌流抢救有机磷中毒的应用

目的观察低分子肝素钙在床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效及出凝血情况。方法将2004年1月～2007年1月收治的60例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组，各30例，在血液灌流（HP）中治疗组应用低分子肝素钙，对照组应用普通肝素。观察比较2组患者的治愈率、灌流器及血管通路凝血情况、有无出血现象、血液灌流前后APT，TT的变化。结果2组患者治愈率无差异（P〉0．05），2组患者血灌结束后治疗组比对照组患者皮下出血、消化道出血、肉眼血尿显著减少（p〈0．05），2组患者血灌前后对比APTT、TT有显著差异（P〈0．05），有统计学意义。结论应用低分子肝素钙抗凝进行血液灌流抢救重度有机磷农药中毒患者疗效好，出血倾向明显降低。

首次血液透析患者的观察与护理

总结分析了200例首次行血液透析患者的观察和护理经验。护理措施包括血液透析前耐心细致的心理护理,建立稳定可靠的血液通路;血液透析过程中针对患者病情采用恰当的透析方案,注意听取患者主诉,加强病情观察,及时正确的处理,积极预防并发症的发生;血液透析后护理及健康教育。这些护理措施的实施是首次血液透析顺利进行的重要保障。

尿激酶在维持血液透析患者cuff深静脉置管通畅中的应用

目的探讨尿激酶溶栓在维持血液透析患者cuff深静脉置管通畅中的应用效果。方法对17例带cuff深静脉置管的血液透析患者发生导管栓塞或血栓形成后,给予尿激酶溶栓与尿激酶封管,观察其疗效。结果 17例患者进行溶栓后,16例溶栓成功,1例溶栓失败,所有患者均未发生出血等副作用。结论在维持血液透析患者带cuff导管血栓形成行尿激酶溶栓安全有效。

床旁血液灌流抢救重度氯氮平中毒的疗效观察及护理

目的观察床旁血液灌流抢救重度氯氮平中毒的疗效及护理措施。方法选取2006年7月～2010年1月住院患者32例重度氯氮平中毒患者为治疗组,在常规内科治疗的基础上加用床旁血液灌流(HP)并采取相应护理措施,选取2003年1月～2006年6月住院患者随机抽取32例重度氯氮平中毒患者为对照组,单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、昏迷至清醒时间、住院天数。结果治疗组患者昏迷时间缩短(p<0.01),住院天数缩短(p<0.01),治愈率提高(p<0.05)。结论对于重度氯氮平中毒患者,除内科常规治疗外,加用床旁血液灌流、予以适当的护理能明显提高这类危重患者的治愈率。

低温调钠透析预防尿毒症患者首次血液透析中低血压的临床观察

目的观察低温调钠透析预防尿毒症患者首次血液透析中低血压的临床效果。方法将本院2008年1月至2010年1月120例尿毒症首次血液透析患者随机分为观察组和对照组,观察组应用低温调钠透析,对照组应用常温常规钠透析。治疗过程中2组患者均每30分钟测量血压,观察对照2组病例血压变化。结果观察组6人发生低血压,低血压的发生率为10%,对照组27人发生低血压,低血压的发生率为45%。两组病例相比较差异有显著性(χ2=18.43,p<0.01)。结论尿毒症患者血液透析中应用低温调钠透析低血压的发生率明显降低,血液透析顺利完成,提高了治疗效果。