基于社会网络干预对脑卒中恢复期患者依赖水平的影响

目的探究基于社会网络干预对脑卒中恢复期患者依赖水平的临床护理效果。方法选取2022年1月至12月在广州市海珠区中医医院收治的脑卒中恢复期患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(40例)与干预组(40例),对照组实施传统康复护理模式,干预组在对照组的基础上加以实施社会网络干预,比较两组护理依赖量表(CDS)评分、Lubben社会网络量表(LSNS)评分、再发次数、并发症发生率及住院时间和费用。结果干预组和对照组入院时CDS评分、Lubben评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预90 d后,两组患者的CDS、Lubben评分均高于本组入院时,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症总发生率及再发脑卒中次数低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中恢复期患者运用互联网进行康复护理干预,可降低患者对他人护理依赖的程度,降低复发率及并发症发生率,提高患者的生活质量。

产后早期盆底肌损伤的状况及其影响因素研究

目的了解产妇产后早期盆底肌损伤的情况,并分析其影响因素。方法回顾性分析2020年1月—2021年6月于湖南省妇幼保健院产后保健专科门诊进行产后检查的妇女的产后早期盆底肌损伤状况及其影响因素。结果本研究共纳入2546例产后妇女,Ⅰ类肌纤维肌力存在异常的有2273例,占89.3%;Ⅱ类肌纤维肌力存在异常的有2278例,占89.5%,Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力异常的危险因素有孕前BMI过大、孕期增重过多、顺产、新生儿出生体重>4.0 kg、孕前或产后未进行盆底肌锻炼(P<0.05)。结论产妇早期盆底肌损伤的发生率高,其危险因素包括孕前体重肥胖、孕期增重过多、分娩方式为顺产、新生儿出生体重>4.0 kg、孕期或产后未进行盆底肌锻炼,医务人员应在围孕期加强对体重肥胖孕妇的孕期体重管理,于孕期、产后对他们进行盆底肌功能锻炼的宣教,以减少盆底肌功能损伤的发生。

维生素D联合二甲双胍治疗妊娠糖尿病的临床疗效

目的观察维生素D联合二甲双胍治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年9月宁乡市妇幼保健计划生育服务中心收治的妊娠糖尿病患者80例,采用电脑随机法分为对照组与观察组,各40例。2组患者均予以盐酸二甲双胍缓释片,其中观察组患者在二甲双胍治疗基础上联合使用维生素D滴剂。2组均持续用药至分娩。比较2组治疗前及分娩前的血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、晚期氧化蛋白产物(AOPP)、血管内皮功能指标[血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、视黄醇结合蛋白(RBP4)、内毒素跨膜信号转导的关键受体(TLR4)],分娩方式、不良母婴结局及胰岛素用量。结果分娩前,2组FBG、2 hPG水平及HbA 1c低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清hs-CRP、TNF-α、AOPP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组VCAM-1、RBP4、TLR4水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(χ^(2)=4.114,P=0.043)。观察组不良母婴结局总发生率低于对照组(32.50%vs.10.00%,χ^(2)=6.050,P=0.014)。观察组胰岛素用量少于对照组(P<0.01)。结论维生素D联合二甲双胍治疗妊娠糖尿病的效果显著,可更有效地降低血糖,降低血清炎性因子表达,减轻炎症及氧化应激反应,提高血管内皮功能,进而改善母婴结局。