系带固定器在导管固定中的应用

长久以来,导管固定是创伤外科患者术后的一大护理难题。四肢或头部外伤术后留置引流管患者,因切口周围包裹大量纱布,无法粘贴固定敷贴而未达到二次固定效果,存在导管脱落的风险。为解决这一难题,本研究用3M伸缩性胶带和扎带或小白绳设计制作了系带固定器,并将其应用于临床,效果满意,现介绍如下。1系带固定器的制作方法系带固定器适用于四肢或头部外伤术后、切口周围包裹大量纱布的留置引流管患者。

改良Ⅰ高固定器

临床管道种类繁多,导管固定一直是患者术后护理难点。可长久以来固定方法存在多变多样化,选择太多,反而不知该如何正确选择。运用3M伸缩性胶带采用传统固定方法,Ⅰ型固定法:导管局部受力面积小,易松脱;高举平台法:导管顺应性差,下端易松脱,而未达到固定效果,均不能满足临床管道固定需求。为解决这一难题,我设计制作了改良Ⅰ高固定器。它是在Ⅰ型固定法和高举平台法的基础上进行的改良。此种固定方法不但与皮肤接触面积大,可以取得较为紧密的粘合效果;且引流管管道顺应性佳,下端不易松脱。经临床应用,效果满意,现介绍如下。

自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中的应用效果

目的探讨自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中的临床应用效果。方法选取2019年10月至2020年6月创伤外科收治的120例肢体骨折行内固定术后切口周围全纱带覆盖的留置引流管患者,采用抽签法分为对照组50例和试验组70例。对照组使用传统3M胶带高举平台法固定引流管,试验组使用自制系带固定器固定引流管。观察并比较2组固定效果的不同。结果试验组患者导管相关风险事件发生率为1.4%(1/70),低于对照组14.0%(7/50),差异有统计学意义(χ^(2)值为7.408,P=0.009);固定材料更换间隔时间(5.10±0.39)d,明显高于对照组(1.68±0.23)d,差异有统计学意义(t值为60.168,P<0.001);固定材料复用率为97.1%(68/70)、舒适度为97.1%(68/70),均高于对照组0、48.0%(24/50),差异有统计学意义(χ^(2)值为112.00、39.37,P<0.001)。结论自制系带固定器在肢体骨折术后切口周围全纱带覆盖时引流管二次固定中,固定效果可靠,可有效减少导管相关风险事件的发生,具有可行性和安全性。