动静脉内瘘吻合术式的临床观察

【目的】比较不同动静脉内瘘成形手术（AVF术）方法及手术相关技巧，评估术后瘘管通畅率。【方法】回顾性分析290例前臂AVF术患者的临床资料，其中自体AVF术279例，自体静脉移植AVF术及人工血管植入AVF术11例。采取端一侧或侧一侧吻合术216例；端一端吻合术74例。【结果】采取端一侧或侧一侧吻合术术后通畅率（97．6％）与端一端吻合术术后通畅率（97．2％），相比差异无显著性（P〉0．05），术后3个月通畅率（94．4Vo）明显高于端一端吻合术（87．8％），且差异有显著性（P〈0．05）；人工血管植入AVF术后及术后3月通畅率达100％。【结论】前臂AVF术采取端一侧或侧一侧吻合术是首选方法，对无自体血管吻合条件的患者采取前臂自体静脉或人工血管植入AVF术可以作为首选替代方法。