CysC与NT-proBNP水平在慢性心力衰竭中的变化及意义

目的观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)以及N端脑钠肽前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化,并探讨其临床意义。方法将57例CHF患者按照美国纽约心脏病学会心功能分级标准(New York Heart Association,NYHA)进行分级,分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。选取健康对照组51例。分别测定血清CysC、血浆NT-proBNP水平以及左室射血分数(left ventricularejection fraction,LVEF),并进行相关性分析。结果 CHF组血清CysC以及血浆NT-proBNP水平高于健康对照组(P<0.01),并且CHF组内随着CHF程度的加重,CysC以及NT-proBNP的水平也升高。相关性分析发现,CHF组血清CysC与LVEF呈中等负相关(r=-0.793,P<0.01),CHF组血浆NT-proBNP与LVEF呈中等负相关(r=-0.618,P<0.01),CHF组血清CysC与血浆NT-proBNP呈中等正相关(r=0.742,P<0.01)。结论血清CysC以及血浆NT-proBNP与心力衰竭密切相关,可以反映CHF的心功能,有利于临床上对心力衰竭的早期诊断和治疗。

血清胱抑素C、尿酶以及β_2-微球蛋白在早期诊断2型糖尿病肾损伤中的临床意义

目的调查血清胱抑素C(Cys-C)、尿液N-乙酰基-β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)以及β2-微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾损伤早期诊断中的临床意义。方法检测55例2型糖尿病患者与30例健康对照体检者血清Cys-C、尿液NAG、β2-MG以及传统检测指标血清肌酐(Cr)的水平。55例2型糖尿病患者中16例为正常蛋白尿(NA)患者,18例为微量白蛋白尿(MIA)患者,21例为大量蛋白尿(MAA)患者。结果与健康对照组相比,2型糖尿病患者组血清Cys-C、Cr,尿液NAG、β2-MG都有升高。然而,在NA组中,与健康对照组相比,只有血清Cys-C水平与尿液NAG活性出现升高。而在MIA组与MAA组中,与健康对照组相比,血清Cys-C与尿液NAG、β2-MG都有升高。传统指标血清Cr只有到了MAA阶段才出现升高。此外,血清Cys-C、尿液NAG、尿液β2-MG与传统的检测指标血清Cr都呈正相关。结论在2型糖尿病肾损伤中,血清Cys-C、尿液NAG与尿液β2-MG是辅助检测糖尿病肾损伤的有效指标。

绝经后妇女E2、β-CT_X、N-MID、PTH水平及相关性分析

目的对绝经后妇女血清中E2、N-MID、PTH、β-CTX水平进行比较,探讨它们在PMOP发病机理中的作用。方法选取51例绝经前妇女为正常对照组,56例绝经后妇女为观察组,对两组E2、N-MID、PTH、β-CTX水平进行比较,并对N-MID、PTH、β-CTX与E2进行相关性分析。结果观察组E2比正常对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组N-MID、PTH、β-CTX水平比正常对照组有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),观察组N-MID、PTH、β-CTX与E2呈负相关。结论E2水平下降是PMOP发生的主要原因,E2、N-MID、PTH、β-CTX水平可作为PMOP的诊断与治疗依据。