超声诊断胎儿部分型尿直肠隔序列、右侧多囊性发育不良肾合并左侧重复肾重复输尿管1例

孕妇,33岁,孕2产1,无家族遗传病史。产前血清学筛查正常。孕23周产前系统超声检查:胎儿各项生物学指标测值与孕周相符。右肾区未见正常肾形态和轮廓,见一大小3.5 cm×2.1 cm包块,由多个大小不等的囊性无回声区构成,较大无回声区大小1.5 cm×1.5 cm,内透声可,囊与囊未见交通(图1)。左肾大小1.9 cm×1.0 cm,形态结构及回声均未见异常。左侧输尿管内径0.3 cm。CDFI示右肾动脉细小,左肾动脉正常。反复探查胎儿肛门靶环征不清,较宽的结肠内径0.6 cm,可见絮状高回声肠内容物蠕动。胎儿左房室沟处见扩张的冠状静脉窦,大小0.4 cm×0.3 cm,肺动脉左侧见一直径0.2 cm血管,汇入冠状静脉窦,未见无名静脉声像。羊水指数12.8 cm。超声提示:胎儿右侧多囊性发育不良肾、永存左上腔伴无名静脉缺如、肛门“靶环征”不清、单脐动脉。后引产一女死婴。尸体解剖:脐带内见一条脐动脉和一条脐静脉,无肛门,右肾呈多囊性发育不良,为较多囊肿组成,呈葡萄串状,囊内液体淡黄色黏液;右肾动脉纤细,右输尿管下段稍膨隆连于膀胱。左肾呈团状,肾门处见两根输尿管连接膀胱。直肠连通于膀胱,向直肠内注水,水从尿道流出(图2)。无子宫及阴道,双侧输卵管及卵巢可见。解剖诊断:右侧多囊性发育不良肾、左侧重复肾重复输尿管、肛门闭锁、直肠膀胱瘘、子宫及阴道缺如、单脐动脉。

“盘绕征”在产前超声诊断胎儿空、回肠闭锁中的价值

目的探讨“盘绕征”在产前超声诊断胎儿空、回肠闭锁中的临床应用价值。方法回顾性分析经我院产前超声诊断并经产后手术或引产后尸体解剖证实的5例空、回肠闭锁胎儿的资料,总结其声像图特点。结果5例空、回肠闭锁胎儿中,产前超声表现为“盘绕征”4例,经手术或尸体解剖证实为空、回肠盲端闭锁(肠管连续性中断);无“盘绕征”表现的1例经尸体解剖证实为回肠及降结肠隔膜闭锁(肠管连续性无中断)。结论“盘绕征”可以作为产前超声诊断空、回肠盲端型闭锁直接征象。

胎儿卵巢囊肿蒂扭转超声表现1例

孕妇,26岁。孕33周时因外院超声提示胎儿右侧腹腔内囊肿来我院复查。超声检查：胎儿腹腔内偏右侧可见大小约4.7 cm×4.2 cm×4.0 cm囊性肿块,边界清,有包膜,壁稍厚,似可见分层（图1）,壁上可见少许皱褶,囊性肿块周边未见血流信号。一般生物学测量均在正常范围,余脏器未见明显异常声像。超声提示：胎儿腹腔内囊性肿块,不排除肠道重复畸形（囊肿型）;羊水偏多;胎盘功能Ⅰ度。后引产一女婴,外观无畸形。

胎儿无下颌并耳畸形超声表现1例

孕妇,33岁,孕2产1,孕25周。本次妊娠为5年冻胚,孕期无特殊病史,未行产前血清学筛查。超声检查：双顶径4.5 cm,头围15.9 cm,小脑横径2.5 cm,腹围19.8 cm,股骨长4.1 cm,肱骨长3.8 cm。颅内仅见单一脑室,丘脑融合,小脑呈香蕉征,颅后窝不清。面部仅见左侧眼球,右侧未见眼球;鼻孔、下颌显示不清（图1）。

产前超声诊断胎儿Caroli病1例

孕妇28岁,孕3产1,头胎正常,孕24周因外院怀疑胎儿肝多发囊肿就诊。孕妇既往体健,夫妻双方无环境污染及毒物接触史,无遗传病史。超声检查:胎儿双顶径5.4 cm,头围20.6cm,腹围17.9cm,股骨长4.2cm,肱骨长3.8cm,羊水指数5.5cm;肝脏实质回声增强,左右肝内均可见广泛不规则无回声区(图1),互相交通,大部分呈管状,部分扩张呈囊状,最大者2.0cm×1.8cm,较小无回声区间未见血流信号,较大无回声区间可见穿支条状血流信号(图2),呈静脉频谱,峰值流速6.96cm/s。

超声诊断胎儿完全型肺静脉异位引流心下型伴食管静脉曲张1例

孕妇,31岁,孕2产1,孕29周,因心脏畸形至我院会诊。超声所见:胎儿胃泡与心脏均位于左侧,肝脏中位,胆囊位于脐静脉与胃泡之间,腹主动脉及下腔静脉均位于脊柱右侧偏前。四腔心切面仅见一组房室瓣及一个心室,心尖部似可见室间隔短小残端,心室发出一根大动脉,主干向上走行在弓部发出3个分支后沿脊柱右侧下行,弓下左无名动脉与右颈总动脉之间靠右颈总动脉测及一导管连接左右肺动脉。

胎儿Gorham—Stout综合征超声表现1例

孕妇．24岁，39^＋3周外院提示胎儿颈部包块来我院行系统产前超声检查，孕期无特殊病史可询。超声检查：胎儿各项生物学指标正常，羊水指数20cm；胎儿右侧颈肩部可见范围5．5cm×3．8cm×3．3cm多房性囊性包块（图1），