中医辨证施护对COPD稳定期患者的生活质量的影响

目的探讨中医辨证施护对COPD稳定期患者生活质量、肺功能及呼吸肌力的影响。方法将60例COPD稳定期患者随机分为对照组及观察组各30例,分别予常规护理及中医辨证施护,对观察前后SGRQ评分、肺功能进行对比分析。结果两组治疗后在肺功能的改善,观察组明显优于对照组,两者相比差异有统计学意义,(P<0.05),观察组SGRQ评分优于对照组,两者差异有显著性统计学意义,(P<0.05)结论中医辨证施护对COPD稳定期患者肺功能改善及患者生活质量改善,有积极意义。

缺血性结肠炎27例临床分析及文献复习

目的总结缺血性结肠炎(IC)的临床表现及内镜特点,探讨其早期诊断方法,以减少该病的误诊和漏诊。方法收集27例缺血性结肠炎患者的相关临床资料,所有病例均在症状出现后近期内行结肠镜及病理检查,并于首次检查后2、3周内复查结肠镜,部分病例在病变肠段再次病检,分析其临床表现及内镜下特点、病理改变。结果本病多发生于50岁以上的中老年人,且大多数伴有可能相关的基础疾病,包括心脑血管疾病、糖尿病、肝硬化及腹部手术史等,临床主要表现为腹痛、便血及腹泻、腹胀等。内镜下突出特点是病变呈节段性分布,病变部位与正常黏膜分界清楚,表现为黏膜充血、水肿、出血、糜烂及溃疡,病理改变非特异性。B超可见肠壁增厚,彩色多普勒可直接显示肠系膜血管的情况、血流量。结论对伴基础疾病或存在诱因的中老年患者,剧烈左下腹痛及便血时应警惕缺血性结肠炎,早期和动态的结肠镜检查以及彩色多普勒、钡剂结肠造影、腹部CT等是比较可靠的辅助诊断方法。IC病情预后与患者的年龄、伴随疾病、病变程度及是否早期诊治密切相关。

苯噻啶、心得安防治偏头痛的作用机制

目的:探讨苯噻啶、心得安防治偏头痛的作用机制。方法:SD大鼠50只随机分为对照组、生理盐水(NS)组、模型组、苯噻啶组和心得安组。模型组、苯噻啶组和心得安组复制大鼠偏头痛模型,第2次造模后苯噻啶组和心得安组分别给予药物干预,第5次造模后测定颈静脉血CGRP含量和脑干及三叉神经节α-CGRP mRNA的表达量,同时观察大鼠的行为学变化。结果:大鼠行为学观察显示,与模型组相比,苯噻啶组、心得安组对硝酸甘油的耐受性增强;各组间颈静脉血CGRP含量无显著性差异(P>0.05);③苯噻啶组、心得安组大鼠脑干及三叉神经节α-CGRP mRNA表达量明显低于其他组(P<0.05)。结论:苯噻啶、心得安预防偏头痛发作可能与抑制脑干及三叉神经节α-CGRP mRNA表达有关。

刺五加片联合黛力新治疗PCI术后焦虑症的临床研究

目的观察刺五加片联合黛力新对经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)后焦虑症患者的临床疗效。方法选取我院收治确诊的PCI术后焦虑症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用黛力新治疗,治疗组在口服黛力新基础上加用刺五加片,两组均治疗8周后,进行治疗前、治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价。结果治疗组、对照组总有效率分别为95.0%,87.5%,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组HAMA评分下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论刺五加片联合黛力新可明显改善PCI术后患者焦虑症的症状,提高患者生活质量。

替罗非斑在急性ST段抬高性心肌梗死急诊溶栓治疗中的应用

目的探讨替罗非斑在急性ST段抬高性心肌梗死急诊溶栓治疗中的疗效和安全性。方法选择急性ST段抬高性心肌梗死接受急诊溶栓治疗一周后冠脉造影的患者65例,随机分为两组,观察两组患者溶栓治疗后梗死相关动脉的TIMI血流情况及出血发生率。结果两组患者的一般情况及溶栓治疗、造影情况无显著性差异(P>0.05)。治疗组TIMI血流3级明显高于对照组,出血事件的发生率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05),两组均无严重的出血并发症。结论替罗非斑在急诊溶栓治疗中的应用明显改善心肌梗死患者冠脉远端的血流,并且是安全的。

治伤散巴布剂在冠脉介入诊治术后前臂皮下瘀斑中的应用

目的探讨治伤散巴布剂减轻冠状动脉介入术后前臂皮下瘀斑的效果。方法随机将40例冠脉介入诊治术后前臂皮下形成瘀斑的患者分成2组,对照组18例采用传统的50%MgSO4湿敷法,实验组22例采用治伤散巴布剂敷贴法。比较2组皮下瘀斑消退效果及疼痛程度。结果实验组疼痛程度显著低于对照组,皮下瘀斑消退时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治伤散巴布剂能有效消除冠脉介入术后前臂皮下瘀斑并减轻疼痛。

血液透析过程中患者低血压的观察和护理

总结了1138人次血液透析过程中出现低血压的患者的观察及护理,包括临床表现的观察,加强血液透析过程的监护,正确评估患者的干体重及脱水量,控制肝素用量,调节钠的浓度,合理用药及加强低血压的急救护理等。认为及早发现和处理低血压及其先兆症状,可使透析顺利进行,提高透析耐受性和疗效。

社区康复护理指导对COPD稳定期患者肺功能与生活能力的影响

目的观察跟踪指导肺康复护理对慢性阻塞性肺病(COPD)患者复发情况及肺功能的效果。方法选20例有活动能力、反复发作的COPD患者进行上门指导康复治疗及电话指导与护理半年后,与未接受上门肺康复护理的20例患者相对照,分析患者生活改善情况及肺功能改变情况。结果观察组急性发作次数、发作持续时间、生活自理能力、肺功能优于对照组。结论社区康复护理能对COPD患者降低复发,改善生活质量,稳定肺功能。

高龄患者行急诊PCI的围手术期护理

总结了20例高龄患者行急诊PCI术的围手术期护理经验,主要包括术前、术中、术后的全面、科学有针对性的护理,认为急诊PCI是一个抢救生命的有效手段,加强临床护理可提高疗效、预防并减少并发症的发生。

脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:对脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化患者的临床效果进行观察,并分析其治疗作用。方法:选取我院近一年来治疗的脑梗死颈动脉粥样硬化患者90例,按随机分配原则平均分成两组各45例,并进行比较。对照组采用常规方法治疗,观察组采用脑心通胶囊联合阿托伐他汀治疗。治疗结束后对两组患者的血脂水平、斑块面积大小进行测量,对本次治疗结果进行评定并记录治疗后患者出现的不良反应。结果:所有患者病情均得到控制及好转,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通联合阿托伐他汀治疗脑梗死颈动脉粥样硬化比单独用药疗效更佳、安全性高,在临床上具有较高的应用价值。

凉膈散保留灌肠治疗慢性肾功能不全60例疗效观察

１９９３年４月～１９９８年４月，我们用凉膈散加减保留灌肠治疗慢性肾功能不全患者６０例，疗效较好，报告如下。１病例与方法１．１病例：住院或门诊确诊为慢性肾功能不全的１１５例患者，按１９７７年北戴河肾炎座谈会制订的诊断标准及分期〔１〕，分成治疗组及对照组...

川芎茶调散加味联合加巴喷丁胶囊治疗枕神经痛60例临床疗效观察

枕神经痛[1]是枕大、枕小、耳大神经分布疼痛的总称,其是由于枕大神经、枕小神经或者第三枕神经分布区内发生软组织粘连、渗出、刺激等,呈现单侧或者双侧的阵发性撕裂样或针刺样疼痛,有时还有伴随着邻近区域的感觉消失或感觉迟钝[1]。三对神经来自C2、C3,分布于枕部。临床症状表现为枕部和后颈部阵发性剧烈疼痛,且疼痛持续数秒或数分,并呈向头顶、乳突部和外耳部放射[2]。枕神经痛是临床常见头痛类型,枕神经痛常影响患者的日常工作、学习。临床治疗枕神经痛多以药物为主,常用的药物有加巴喷丁胶囊、卡马西平等,但单一采用西药治疗,易出现耐药性,影响疗效[3]。中医学认为枕神经痛属“项痛”“头痛”范畴,并认为该病是由于寒邪上逆,寒邪侵袭骨髓,故致使人头痛[4]。故而以温经止痛、疏风散寒为治疗原则。有研究发现,川芎茶调散加味联合加巴喷丁胶囊治疗枕神经痛具有良好疗效[5]。为此,本研究选取60例均为2020年5月至7月在常德市第一中医医院神经内科门诊就诊并确诊为枕神经痛的患者,分析川芎茶调散联合加巴喷丁胶囊治疗枕神经痛的疗效,现报告如下。

老年糖尿病患者的心理护理体会

糖尿病作为一种当今世界流行病，其患病率正逐年上升，20年来国内外多数学者证实2型糖尿病随年龄增长而上升，且以60岁-70岁组多见，高峰见于60岁以上，老年糖尿病包括60岁以后才发病或是60岁以前发病而延续至60岁后的老年患者，患者的心理护理工作是护理人员的一项重要任务，先就老年糖尿病患者心理护理体会综叙如下。