不典型葡萄胎的超声诊断及误诊分析

【目的】总结不典型葡萄胎的超声特点,分析误诊原因。【方法】对本院近6年来收治的45例葡萄胎中的14例不典型葡萄胎进行回顾性分析。【结果】45例葡萄胎患者中,31例为典型葡萄胎,诊断正确率为100%。不典型葡萄胎为14例,诊断正确率为64%,超声图像主要表现为子宫内膜样增生回声;团块状不均匀回声;团块状回声内合并孕囊,有的可见胚胎。超声易误诊为"过期流产"及"不全流产"。子宫大小7例小于停经月份,多不合并黄素囊肿。【结论】由于不典型葡萄胎的超声特点不典型,易误诊为其他疾病,提高对本病的认识,结合病史及其他检查和复诊才能提高诊断的正确率。

超声造影在颈动脉粥样硬化斑块稳定性评价中的应用

目的探讨超声造影在颈动脉粥样硬化斑块稳定性评价中的应用价值。方法选取我院收治的颈动脉粥样硬化斑块进行超声造影分析。依据患者斑块回声图像特点分为软斑组、硬斑组及混合斑组,比较分析三者超声造影增强率以及包括斑块峰值强度和达峰时间等时间-强度定量分析指标。结果 61个斑块中经超声造影后有38个斑块呈现不同程度的增强,增强率达62.30%。与软斑组相比,硬斑组和混合斑组造影增强率明显下降,造影未增强率明显提高,斑块峰值强度明显降低,达峰时间明显延长,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能够为颈动脉粥样硬化斑块稳定性的正确评价提供可靠依据。

280例高血压患者经颅多普勒检测分析

资料与方法 本文收集280例病例均为我院97至99年门诊及住院的原发性高血压病人,最小年龄41岁,最大年龄78岁,有明确的病史和血压检查记录。

经皮下注射超声造影剂在乳腺癌前哨淋巴结诊断中的价值

目的探讨采用经皮下注射超声造影剂声诺维（SonoVue）检测乳腺癌前哨淋巴结（SLNs）并判定其性质的可行性。方法经皮下注射SonoVue对22例乳腺癌患者进行超声造影检查，观察同侧腋窝SLNs的造影增强情况；然后经皮下注射美蓝后手术切除SLNs进行病理学检查。结果22例患者术前超声造影发现SLNs32个，其中29个超声造影对其转移与否进行了准确的判断。以手术切除为标准，超声造影对SLNs检出率为91．4％（32／35）。根据造影增强的特点判定SLNs转移与否的敏感性、特异性和准确性分别为90．9％、90．5％和91．0％。结论经皮下注射SonoVue可较好地检测出SLNs并准确地判断其转移与否，具有很高的临床应用价值。

超声心动图对不典型川崎病冠状动脉病变的诊断

目的探讨临床不典型川崎病冠状动脉病变的超声心动图特征，提高临床对不典型川崎病的诊断能力。方法回顾性分析28例不典型川崎病的临床和超声心动图影像资料，分析冠状动脉改变，着重于管壁的回声，内膜回声、形态，管腔内径及管腔内回声情况。结果不典型川崎病冠状动脉主要有以下几种超声表现：（1）冠脉内径正常，但冠脉管壁增厚、回声增强，内膜回声不均匀，呈波浪状、毛糙不光滑；（2）冠脉内径短期（2-5d内）进行性增宽，但是其内径值都在正常范围。（3）冠脉轻度扩张，管壁回声增强、不均匀；（4）冠状动脉瘤形成。结论超声心动图有益于临床对不典型川崎病的早期诊断；对疑是不典型川崎患儿宜尽早、动态行超声心动图检查。