实习护生对医院感染认知程度的调查分析

目的进一步提高实习护生对医院感染危害的认识,减少医院感染的发生。方法将180名实习护生随机分为观察组和对照组,观察组实施医院感染知识培训,对照组实行常规实习培训,采用自行设计的院感知识问卷调查表,对2组实习护生医院感染认知情况进行问卷调查。结果观察组对医院感染认知程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高实习护理人员对医院感染知识的认知,加强培训和考核是防范医院感染的有效办法。

逆行性静脉穿刺术减少七叶皂苷钠致静脉炎的临床应用

目的观察逆行性静脉穿刺术在减少七叶皂苷钠致静脉炎应用的效果。方法选取2010年3月～2011年12月在本院骨科使用七叶皂苷钠的100例患者,随机分为对照组与研究组,每组50例;对照组采用常规静脉穿刺术,研究组采用逆行性静脉穿刺术,观察比较2组患者静脉炎的发生率。结果研究组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论逆行性静脉穿刺术能减少七叶皂苷钠所致的静脉炎。

早期中西医康复疗法对脑梗死患者偏肢体功能恢复作用的研究

国家卫生部疾病监测资料显示,脑卒中的病死率已为我国各类疾病之首,成为我国城乡居民的第一杀手。尽管医学的进步使急性脑卒中的诊断与抢救水平明显提高,其死亡率有所降低,但致残率仍高,约75%的存活者遗留不同程度的功能障碍,给患者家庭和社会带来了沉重负担。本研究拟通过采用针刺疗法配合现代医学系统的康复训练对脑梗死后患者进行治疗,进一步评价、探讨早期中西医结合康复疗法对脑梗死患者偏瘫肢体恢复所起的作用和临床价值。

探讨高频彩超在眼部疾病中的诊断价值

目的:探讨高频彩超在眼部疾病的诊断中的价值;方法:应用高频彩色多普勒超声对673例1179只患眼进行超声检查,并检查结果与临果较为可靠,适宜在临床中应用。

血糖和糖化血红蛋白监测的产科应用分析

目的:本文主要就血糖和糖化血红蛋白检测应用于妊娠糖尿病以及糖尿病合并妊娠妇女的临床价值展开讨论。方法:收集2010年1月-2012年1月期间,在本院妇产科室分娩的40例糖代谢异常的患者,30例患者为妊娠糖尿病,10例患者为糖尿病合并妊娠,对40例患者进行尿11项和血糖以及糖化血红蛋白的检测。结果:36例患者的血糖低于5.8 mmol/L,且糖化血红蛋白低于7%,控制结果较为理想,患者都顺利产下婴儿,且婴儿正常;4例血糖高于11.1 mmol/L,且糖化血红蛋白高于9%,控制结果不理想,有3例分娩出的婴儿表现为低血糖,在出生后的半小时,对其滴服25%葡萄糖溶液,6 h后,血糖值正常;有1例患者的胎儿因为围生期致死,39例患者最终母婴平安。结论:对患有妊娠期糖尿病以及糖尿病合并妊娠的妇女而言,仅仅进行血糖检测明显不够,还需定期进行糖化血红蛋白的检测。

护生心肺复苏考核中存在问题的原因分析与应对策略

总结了本院112名护理实习生进行心肺复苏操作考核时存在的共性问题,主要包括护理操作教学中存在的误区,操作标准不统一,临床带教老师操作不规范等。采取相应措施,包括统一标准,提高带教老师自身素质等。认为在心肺复苏技术操作教学中师生应该转变观念,注重操作质量,才能不断提高护生的心肺复苏操作水平。

氟伐他汀联合依那普利对高血压合并左室肥厚的临床疗效观察

目的观察氟伐他汀联合依那普利对高血压的降压效果及对左心室肥厚的影响。方法将102例患者随机分为观察组与对照组,对照组给予氟伐他汀40mg,观察组在此基础上予马来酸依那普利5mg,疗程均为24周。结果与对照组比较,观察组患者IVST、LVPWT、LVDD等心脏结构指标参数及LVMI改善显著(P<0.05);观察组临床总有效率为94.12%,显著高于对照组的78.43%(P<0.05)。结论氟伐他汀联合依那普利能有效平稳地降压,并对左室肥厚并发症有改善作用。

泌尿生殖道感染患者的支原体培养与药敏分析

目的了解支原体引起泌尿生殖道感染的状况及其对抗生素的耐药性,为临床选择治疗支原体感染的抗生素提供参考依据。方法采用郑州安图绿科生物工程有限公司生产的支原体鉴定计数药敏试剂盒进行检测。结果 530例患者标本中,共检出175株解脲支原体(Uu),6株人型支原体(Mh),35株支原体为Uu+Mh混合感染。支原体阳性率为40.7%,其中Uu为33.0%,显著高于Mh 1.13%和Uu+Mh混合感染6.6%,女性阳性率为44.0%,显著高于男性(26.0%)。8种药敏试验结果表明Uu、Uu+Mh、Mh的耐药性存在一定差异,单独Uu感染者对药物敏感性更高,其中对美满霉素、强力霉素敏感率分别高达85.7%和90.2%,对罗红霉素敏感率最低,为25.7%。结论泌尿生殖道支原体感染主要以Uu为主,女性感染率高于男性,强力霉素和美满霉素应作为该地区治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。

重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)的临床特点及其治疗方法。方法对2009年1月至2011年1月我院收治的重症胰腺炎合并ARDS40例患者的临床资料进行回顾性分析。结果对照组进行常规治疗基础上行人工呼吸辅助用气,死亡10例,死亡率50%(10/20)。实验组在常规治疗的基础上,尽快应用呼吸机纠正缺氧,强调"最佳"呼气未正压(PEEP),低平台压,适当潮气量,所谓"保护性肺通气"。在实验组中,我们对胆总管下端有梗阻征象的病人(12例)行ERCP及EST术;治愈15例,死亡5例,死亡率25%(5/20)。结论采用合并ARDS综合治疗技术对重症急性胰腺炎进行治疗,有效降低了急性重症胰腺炎并发ARDS的病死率。

抗结核药物不良反应110例的临床分析

目的探析应用抗结核药物导致的不良反应的特点。方法选择笔者所在医院2009年1月～2011年6月应用诊断为肺结核病的患者110例,应用抗结核药物治疗的,并对治疗过程中出现的不良反应情况进行总结。结果应用抗结核药物所致的不良反应以胃肠道反应最高,其次是肝功能损害、过敏反应、肾功能损害和神经损害,所有患者经对症治疗后均治愈。结论应用抗结核药物治疗的过程中应密切关注患者病情,以及时发现不良反应,并给与相应的治疗,及时调整治疗方案,以免给患者带来不必要的痛苦。

优质护理对退休老干部满意度的影响

目的探讨老干病房开展优质护理服务对患者满意度的影响。方法 2012年2月本院开始在全院临床科室逐步推行优质护理服务,其中老干科1病区开展优质护理,2病区暂未开展,通过对老干科1病区与老干科2病区同一时间出院患者满意度的对比,了解开展优质护理服务的优越性。结果开展优质护理服务后,患者满意度明显提高(P<0.05)。结论开展优质护理服务,创新护理工作模式,改革绩效考核,提高了护士对优质护理服务的思想意识和主动性,提高了患者的满意度。

胃癌根治手术后肠内营养支持的临床研究

目的探讨胃癌根治性手术后肠内营养支持对术后恢复的影响及临床意义。方法总结我院2004年2月～2008年12月行胃癌根治性手术的62例患者资料,随机分为对照组(A组,28例)和肠内营养组(B组,34例)。对照组术后常规处理,胃肠内营养组术后24～48h开始肠内营养支持,共7d。结果胃肠内营养组按计划完成治疗。胃肠功能恢复快(P<0.05),术后营养状况和细胞免疫功能明显改善,没有消化道漏等并发症。结论胃癌根治性手术后24～48h行肠内营养,患者的胃肠功能恢复快,营养状况和免疫功能得到改善,恢复进食及出院时间均早。

外科手术治疗32例脊柱原发性肿瘤的临床效果分析

目的探讨外科治疗脊柱原发性肿瘤的手术方法和临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院32例经手术治疗的脊柱原发性肿瘤患者的临床资料和治疗方法,并对其进行整理和总结。结果 32例术后疼痛感觉明显降低,神经功能Frankel分级得到很好改善,SF-36评分末次随访测量平均值为61.3(38～85),较术前(38.5)增加22.8。所有患者在术后均得到很好的随访,资料完成可靠。患者术后4例复发,总复发率为12.5%。结论外科手术治疗脊柱原发性肿瘤能取得较好的效果,患者术后症状能得到很好的改善,术后复发率低,是一种较好的治疗方法。

甲状腺机能亢进症误诊1241例文献复习

目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)被误诊的原因,以供临床参考。方法:统计分析公开发表的关于甲亢误诊的报告66篇所报告的甲亢误诊病例1 241例。分析甲状腺机能亢进症的误诊原因。结果:老年人甲亢容易误诊,误诊为消化系统疾病、循环系统疾病尤其是冠心病最常见;甲亢三大症状、三大体征是甲亢诊断的重要依据;临床医师的主观因素是甲亢误诊的主要原因。结论:患者症状体征不能明确指向某一疾病,或患者有多系统临床表现而难以确定诊断时,应将甲亢列入排查行列。

改进术前术后方法治疗结直肠癌31例探讨

目的探讨改进术前术后治疗方法的安全性、优越性。方法将我院2007年3月至2010年2月结直肠癌患者65例分为两组,改进组31例,传统组34例,比较两组吻合口漏,水、电解质失衡情况与术后静脉补液时间。结果改进组无吻合口漏及水、电解质失衡,术后补液时间(5.75±1.06)d;传统组出现1例吻合口漏、1例低钾血症、1例低钾低钠血症,术后补液时间(9.56±1.04)d。结论结直肠癌术前不作常规肠道准备,不置胃肠减压管,能缩短肠道准备时间,减少术前对患者生理功能的干扰,缩短术后补液时间;术后早期进食安全,有利于患者尽快恢复。

甘精胰岛素治疗糖尿病的临床效果观察

目的:观察应用甘精胰岛素对糖尿病患者进行治疗的疗效。方法:收集我院2008年5月-2009年7月,我科收治的56例糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组28例,对照组28例患者应用胰岛素强化治疗,治疗组28例患者应用甘精胰岛素进行治疗。对两组患者低血糖的发生、胰岛素的用量、餐后2小时的血糖、治疗后的空腹血糖、治疗后其血糖达标的时间等进行对比分析。结果:两组患者在血糖达标的时间上无差异,胰岛素的用量以及低血糖的发生率差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:应用甘精胰岛素进行强化治疗糖尿病患者,与应用胰岛素强化治疗糖尿病患者的疗效相当,能够良好的控制患者高血糖,并且降低患者低血糖的发生率。

不同静脉采血方法导致溶血的比较

目的比较三种不同静脉采血方法溶血的发生率,找出一种最佳工作方法。方法将临床上120例患者随机分为三组,每组各40例。分别使用10ml注射器、带延长管的一次性真空采血器和BD真空采血器进行采血,血液标本采集后立即摇匀并送检验科进行检测,血液标本采集过程严格按照护理操作规程进行。结果10ml注射器、带延长管的一次性真空采血器和BD真空采血器采血法的溶血率分别为7%,5.9%和1.8%。结论使用BD真空采血器进行采血,血液样本发生溶血率低,临床尽量使用该方法进行采血,以增加血液样本的合格率,降低患者的痛苦。

腹腔镜胆囊切除并发症11例分析

腹腔镜胆囊切除术（Lc）切口小、创伤小、愈合快、效果好，已日益普及，随着手术量的增多，手术并发症也相应增加，有的并发症还相当严重，应引起临床的高度重视。现将我院1999年1月～2009年12月收治的11例LC引起的并发症报告如下。

加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗脂肪肝的临床观察

目的:观察加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗脂肪肝的疗效。方法:将145例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组80例给予加味麻子仁丸联合丹参滴注液治疗,对照组65例单用丹参滴注液治疗。2周为1个疗程,均治疗2个疗程。结果:治疗组显效率、有效率分别为33.75%、83.75%,对照组显效率、有效率分别为18.46%、63.08%;治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:加味麻子仁丸联合丹参滴注液能改善脂肪肝代谢,达到治疗脂肪肝的目的。

正清风痛宁注射液联合利多卡因治疗肩胛下滑膜炎的效果

目的 观察正清风痛宁联合利多卡因注射治疗肩胛下滑膜炎的疗效.方法 肩胛下滑膜炎患者48例随机分为A、B两组,A组（23例）采用利多卡因与曲安奈德压痛点注射,每7日1次,B组（25例）采用利多卡因与正清风痛宁注射液痛点注射,每日注射1次.两组均治疗两次.于治疗后1、3、6个月时评定疗效.结果 两组患者治疗后1个月时疗效无统计学差异（P＞0.05）,治疗后3、6个月时B组有效率均优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 正清风痛宁联合利多卡因注射治疗肩胛下滑膜炎疗效确切持久.