实时超声监护在剖宫产术后瘢痕妊娠宫腔镜手术中的应用

【目的】探讨超声监护在剖宫产术后瘢痕妊娠（CSP）宫腔镜手术中的应用价值。【方法】17例CSP患者在超声监护下运用宫腔镜对妊娠物进行钳夹、吸取、刮宫等治疗。【结果】切口瘢痕妊娠孕囊型10例，混合回声型7例。其中1例发生穿孔，另1例因出血过多转用子宫动脉栓塞介入治疗成功，其余超声监护下宫腔镜手术均一次成功，成功率88．2％。【结论】实时超声监护下宫腔镜手术清除剖宫产术后瘢痕部位妊娠物安全、有效、准确而彻底。

ICU患者的睡眠障碍及护理

目的探讨ICU患者睡眠障碍带来的影响和相对的护理措施。方法将1年来我院ICU室收治的72例患者随机分为实验组和对照组,对照组采用一般常规治疗护理,实验组在对照组的基础上给予改善环境、健康指导、心理护理干预等措施,将两组情况进行比较。结果实验组患者睡眠改善情况明显优于对照组。结论改善睡眠质量应进行综合护理干预,改善睡眠环境减少干扰和刺激,采用心理护理减少患者的焦虑和恐惧,增加对不良刺激的耐受能力及药物的合理应用也能起到好的辅助作用。

胰岛素强化与口服降糖药物治疗对首诊2型糖尿病患者血糖及胰岛功能影响研究

目的探讨短期胰岛素强化与口服降糖药物治疗对首诊2型糖尿病患者血糖及胰岛功能的影响。方法选择本院2010年1月至2011年3月收治的首诊2型糖尿病患者40例,全部患者入院后均给予常规饮食和运动治疗,其中20例(研究组)患者给予短期胰岛素强化治疗,胰岛素3次/d皮下注射;20例患者(对照组)在常规治疗的基础上给予口服降糖将药物治疗(磺脲类+双胍类药)。治疗2周后观察两组血糖控制情况及胰岛功能改变。结果强化治疗2周后,两组空腹血糖及餐后2h血糖均较治疗前降低;但研究组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胰岛素分泌指数较治疗前升高,胰岛素抵抗指数较治疗前降低,但研究组分泌指数高于对照组,抵抗指数低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期胰岛素强化治疗可较好控制近期血糖,且可明显改善胰岛β细胞功能,值得应用。

甲状腺全切除术的安全性及有效性临床分析

目的分析探讨甲状腺全切除术的安全性及有效性。方法对2009年12月至2010年11月来我院进行诊治并实施甲状腺全切除术的43例患者,及甲状腺近全切的40例患者的临床资料进行对比分析。结果本组报告的43例患者均顺利完成手术,有3例患者出现术后出血,1例出现伤口感染,0例出现皮下积液,3例出现暂时性甲状旁腺功能低下,2例出现暂时性喉返神经损伤。结论甲状腺全切除术严格遵守手术操作的步骤,不会增加喉返神经损伤及甲状腺旁腺损伤的风险,是安全可靠的手术方式。

肝部分切除与纤维胆道镜治疗肝内胆管结石的临床探讨研究

目的分析研究临床应用肝部分切除术联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石后的临床效果。方法选取我院在近期内收治的肝内胆管结石患者80例,并将患者随机平均分为A、B两组,给予A组患者实施常规胆管切开取石术、T管引流术及纤维胆道镜辅助治疗,在此基础上给予B组患者增加实施肝部分切除术进行治疗,观察两组患者治疗后的临床效果。结果经过治疗后,两组患者在结石残留方面比较,B组明显优于A组(P<0.05);A组患者的并发症发生率为45%,明显高于B组患者的并发症发生率25%(P<0.05);在术后优良率方面比较,B组患者优良率为95%,显著高于A组患者的优良率72.5%(P<0.05)。结论临床应用肝部分切除术联合纤维胆道镜治疗肝内胆管结石患者时,不仅可以显著地提高临床疗效,还可以有效的降低并发症发生率及结石残留率,值得临床推广应用。

加巴喷丁联合神经阻滞治疗68例带状疱疹后神经痛患者的分析探讨

目的探讨分析临床对带状疱疹后神经痛患者实施加巴喷丁联合神经阻滞治疗后的治疗后的临床效果。方法择取我院近期内收治的120例带状疱疹后神经痛患者,随机将其分为A、B两组,其中A组52例患者单纯实施神经阻滞治疗、B组68例患者实施加巴喷丁联合神经阻滞治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效。结果 A、B两组患者在经过治疗后其VAS评分每周都呈现出逐渐递减的趋势,组间比较,B组患者的下降幅度明显优于A组患者(P<0.05)。结论临床在面对带状疱疹后神经痛患者时,给予其实施加巴喷丁联合神经阻滞治疗后的疗效是显著的,值得临床推广应用。

82例腹腔镜胆囊切除术实施丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉报告

目的:观察研究临床对行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者实施丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉的效果。方法择取我科室在既往3年内接诊的行腹腔镜胆囊切除术治疗的160例胆囊良性疾病患者,按照手术麻醉的不同将患者分组,将其中实施丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉的78例患者记为 A组,将其中实施丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉的82例患者记为B组,就两组患者的麻醉效果进行比对分析。结果组间在各术后恢复情况方面比较,具有明显的差异(P<0.05);在术后无痛率及镇静率方面比较,B组患者也具有明显的优势(P<0.05)。结论临床对行腹腔镜胆囊切除术患者实施丙泊酚复合舒芬太尼麻醉的麻醉效果是非常理想的,应作为腹腔镜胆囊切除术的首选麻醉措施在临床进行推广应用。

骶管麻醉复合基础麻醉应用于小儿下腹及以下手术的观察探讨

目的观察分析临床应用骶管麻醉复合基础麻醉应用与小儿小腹及以下手术后的临床效果。方法将我院近期内收治的97例实施下腹手术及下腹以下手术的小儿患者随机分为A、B两组,给予A组48例患儿实施单纯的静脉全身麻醉,给予B组49例患儿实施骶管麻醉复合基础麻醉,观察两组患儿的麻醉效果。结果两组患儿在麻醉后各项监测指标变化幅度方面比较,B组患儿的变化幅度显著低于A组患儿(P<0.05);两组患儿在麻醉效果方面比较,B组患儿同样具有显著的优势(P<0.05)。结论临床给予行下腹及下腹以下手术的小儿患者实施骶管麻醉复合基础麻醉,是一种安全性、可行性均可靠的麻醉的方式,值得临床推广应用。

保留或重塑钩突的内镜鼻窦手术分析

目的探索分析保留或重塑钩突的内镜鼻窦手术。方法选取2009年至2010年来我院进行就诊的并确诊为慢性鼻窦炎患者97例,Ⅰ型1期,Ⅰ型2期,Ⅰ型3期患者分别为13、47、37例,将患者分成对照组和观察组,对照组50例患者,观察组47例患者。观察组行保留或重塑钩突的内镜鼻窦手术,对照组行经典的鼻内镜鼻窦手术。术后6个月对患者进行随访,并记录术后并发症及进行综合评价。结果观察组有34例患者痊愈,10例好转,3例未治愈;对照组5有36例患者痊愈,11例好转,3例未治愈。观察组术后并发症有2例发生流涕,2例发生鼻塞,1例发生额隐窝狭窄,2例发生筛窦闭塞;对照组术后并发症有3例发生流涕,5例发生鼻塞,3例发生额隐窝狭窄,5例发生筛窦闭塞。观察组和对照组术后评价2组差异无统计学意义(P>0.05)。而在并发症中,观察组并发症发生率小于对照组,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保留或重塑钩突的内镜鼻窦手术与经典鼻内镜鼻窦手术疗效相同,但并发症发生率低于经典鼻内镜鼻窦手术。

抗病毒联合保肾治疗乙肝病毒相关肾炎临床观察

目的：探讨采用抗病毒联合保肾治疗乙肝病毒相关肾炎的临床疗效.方法：选取乙肝病毒相关肾炎患者50例,随机分为两组,观察组采用拉米夫定联合缬沙坦进行治疗,对照组采用拉米夫定联合甘草甜素治疗.统计两组患者经过1个疗程的治疗后的临床表现、Alb、BUN、Scr及ALT指标变化情况及药物不良反应情况.结果：经过1个疗程的治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,观察组较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论：临床采用抗病毒联合保肾治疗乙肝病毒相关肾炎患者,可以较好的改善患者的临床症状.

CT在弥漫性泛细支气管炎患者诊断的价值分析

目的:观察影像学CT技术在弥漫性泛细支气管炎诊断中的应用价值。方法择取我科室在2010年5月~2013年5月接诊的37例弥漫性泛细支气管炎患者,并回顾分析这37例患者的临床影像学CT诊断资料,以便可以提高CT在该种疾病诊断中的鉴别、诊断能力。结果本组37例患者CT检查结果显示,其 CT影像学表现包括弥漫性细粟粒样影伴树芽征、小支气管扩张、炎性斑片状实变影、肺间质纤维化以及小空洞。行鼻窦CT检查,本组37例患者中有31例患者伴有副鼻窦炎表现。结论胸部CT是弥漫性泛细支气管炎诊断时不可或缺的诊断工具,在实际操作中应用鼻窦CT进行佐证,可以及早明确诊断。