左房黏液瘤手术切除21例

目的 评价体外循环下手术切除左房黏液瘤的方法和临床疗效。方法 回顾性分析 2 1例体外循环下经右房 -房间隔切口行左房黏液瘤切除术患者 ,其中 4例在不阻断升主动脉、心脏跳动下完成手术 ,随访 :1月～ 9年。结果 体外循环转机 2 4～ 6 2min ,无围术期死亡及肿瘤栓塞 ,远期复发 1例 ,复发率为 4 .76 %。术后 3月心功能评价 (NYHA分级 ) :Ⅰ级 18例 ,Ⅱ级 3例。结论 体外循环下经右房 -房间隔切口切除左房粘液瘤方法简单、安全、疗效好。可以考虑不阻断升主动脉在心脏跳动下切除左房粘液瘤。

连续缝合法修补膜周室间隔缺损(52例报告)

目的总结"夹心饼"法连续缝合修补膜周室间隔缺损(ventricular septum defect,VSD)的经验与临床疗效。方法采用"夹心饼"法连续缝合修补膜周VSD 52例,回顾性分析其临床资料。结果手术中体外循环时间和主动脉阻断时间中位数为55(33～75)2、8(22～34)min,均获6个月以上随访,术后一周复查超声心动图显示2例术后有残余漏,均为限制性,直径小于3 mm;无一过性或永久性完全房室传导阻滞,右束支不完全阻滞10例。术后3月复查时2例残余漏均自愈;术后6月复查,三尖瓣轻度返流4例,无中度返流以上者。无手术死亡。结论 "夹心饼"法连续缝合修补膜周VSD安全、疗效显著,操作方便,且可节省手术时间。