医护一体化在骨科护理工作中的临床应用效果

目的探讨医护一体化工作模式在骨科护理工作中的临床应用效果。方法将科室护理人员分为两组,分别随医生病房查房,并参与大手术及疑难病例讨论,参与出院随访,每周参加医生组织的业务学习,比较实施医护一体化前后护士专科健康教育讲解能力、康复功能锻炼指导能力、专科理论考核成绩、专科技能考核成绩和患者满意度等五项指标。结果实施医护一体化后护士专科健康教育讲解能力,康复功能锻炼指导能力,专科理论考核成绩,专科操作技能考核成绩,患者满意度等五项指标均有所改善,实施前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科实施医护一体化工作模式能提高骨科护士的专科业务能力及护理服务质量,提高患者满意度,值得临床推广应用。

胸椎结核后路经椎弓根入路病灶清除椎弓根钉内固定钛网植骨融合术疗效评价

目的对比前、后入路结核病灶清除植骨融合术对治疗胸椎结核的效果,探讨后路经椎弓根入路病灶清除椎弓根钉内固定钛网植骨融合术治疗的优势。方法随机抽取接受前路手术与后路病灶清除联合钛网植骨融合椎弓根钉棒系统内固定的胸椎结核患者50例,按照手术适应证选择手术术式,分为前路手术组(前路组)和后路手术组(后路组),每组25例。后路组应用后路经椎弓根入路病灶清除椎弓根钉内固定钛网植骨融合术,前路组应用前路病灶清除植骨融合矫形内固定术。观察两组患者出血量、手术时间,后凸畸形矫正情况,神经功能恢复情况和术后并发症等方面的差异。结果 1后路组手术时间和术中出血量明显低于前路组,Cobb'角平均矫正值明显高于前路组,差异有统计学意义(P<0.05);2两组患者术后神经功能恢复为E明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);但两组患者治疗后相比,差异无统计学意义(P>0.05);3后路组患者术后并发症发生率明显低于前路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路经椎弓根入路病灶清除椎弓根钉内固定钛网植骨融合术具有病灶清除彻底,创伤小,畸形矫正、植骨融合满意等优点,是修复胸椎脊柱结核的有效方案,较前路手术有其优势。