长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的影响

目的观察支气管患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平的变化并探讨长期吸入糖皮质激素后对支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8的影响。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)的方法,分别检测70例支气管哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前,治疗3、6、12个月后及60例正常对照儿童血清中IL-13和IL-8水平;采用放射免疫法检测血清中瘦素浓度。结果支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后支气管哮喘患儿血清中瘦素、IL-13和IL-8浓度与治疗前比较下降(P均<0.05),治疗6个月和12个月后显著低于治疗前(P均<0.01),且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段,其治疗作用与下调血清中瘦素、IL-13和IL-8水平有关。

经皮介入臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症

目的观察臭氧经皮穿刺溶核术治疗颈、腰椎间盘突出症的疗效。方法在C型臂引导下,采用9号长15 cm经皮穿刺颈、腰椎间盘内外双注射法,浓度选45-55μg O3/m LO2。腰椎间盘内O3用量15-20 m L/间盘,盘外及椎间孔附近10m L,颈椎间盘内O3用量6 m L/间盘。术后平均观察24 h,共治疗115例。结果随访3-12个月以上,平均4.5个月。3个月回访结果 ：优良率为90.4%。在治疗后短期内有轻微不适,可以自行缓解。结论 1经过临床应用及观察,该方法具有操作简单,创伤极小,安全性高,成本及费用低而疗效显著的特点;2经皮穿刺臭氧溶核（POC）是适应椎间盘轻度到中度膨出的治疗方法,疗效满意。

二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对母婴结局的影响比较

目的:探究二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对母婴结局的影响。方法:选取我院2015年10月-2016年12月妊娠糖尿病患者100例随机分组。胰岛素组采用胰岛素治疗;二甲双胍组则应用二甲双胍治疗。比较两组患者妊娠糖尿病治疗效果;治疗前后血糖情况;产妇自身和新生儿并发症情况。结果:二甲双胍组患者妊娠糖尿病治疗效果比胰岛素组高,P<0.05;治疗前两组血糖水平无显著差异,P>0.05;二甲双胍组治疗后血糖水平比胰岛素组低,P<0.05;二甲双胍组产妇自身和新生儿并发症情况比胰岛素组低,P<0.05。结论:二甲双胍和胰岛素治疗妊娠糖尿病对母婴结局的影响存在差异,二甲双胍疗效高于胰岛素,可更好改善母婴结局,值得推广。

观察肺结核患者的心理护理干预临床效果

目的:观察肺结核患者心理护理干预临床效果.方法:2018年11月-2019年6月收治肺结核患者80例,随机分为两组.对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上增加心理护理干预.比较两组护理效果.结果:观察组依从率及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预不仅可提高患者的遵医行为及自我管理能力,而且可减少并发症的发生及提高治疗效果等.

海桐皮汤外洗治疗骨折术后创伤性踝关节炎疗效分析

目的通过观察应用海桐皮汤对骨折术后创伤性踝关节炎功能康复的影响,探讨本方药的疗效。方法从2011年1月-2013年1月共收集踝关节及踝关节旁骨折术后创伤性踝关节炎112例。采用前瞻性随机对照的研究方法 ,患者按入院顺序编号,将患者随机分为治疗组和对照组,每组56例。两组患者术后均行常规康复训练。治疗组手术伤口愈合拆线后约1周后即用海桐皮汤外洗2个月,同时做功能锻炼,对照组不行中药外洗,只功能锻炼。观察并记录两组患者术后4周及术后2个月的疼痛、步行、功能、活动、放射学、踝关节功能、距下关节功能等情况,应用踝关节改良Weber评分表[1]进行计分,根据计分的变化进行统计学分析。结果术后4周时治疗组与对照组的改良Weber评分以及优良率比较,差异无统计学意义,而术后2个月改良Weber评分以及优良率比较,差异具有统计学意义。结论海桐皮汤外洗对骨折术后创伤性踝关节炎功能康复和疼痛缓解具有良好的疗效。