88例肝硬化合并上消化道出血的护理体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的护理方法,指导临床护理工作。方法回顾分析笔者所在医院2006年1月～2009年12月收治88例肝硬化合并上消化出血患者的护理过程。结果 88例患者痊愈出院83例,未愈自动出院3例,死亡2例。结论密切观察病情,准确及时的处理,再加上精心护理,对缓解病情、挽救生命起着重要作用。

经鼻高流量吸氧与经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床效果的比较研究

目的比较经鼻高流量吸氧与经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取靖州苗族侗族自治县人民医院2017年10月—2018年12月收治的呼吸窘迫综合征患儿92例,按照随机数字表法分为通气组12例与吸氧组14例。通气组采用经鼻持续正压通气治疗,吸氧组采用经鼻高流量吸氧治疗。比较两组动脉血气指标〔动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH值〕,X线胸片评分、住院时间、吸氧时间。结果治疗前两组PaO2、PaCO2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后吸氧组PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于通气组(P<0.05)。吸氧组X线胸片评分低于对照组,用氧时间、住院时间短于通气组(P<0.05)。结论与经鼻持续正压通气比较,经鼻高流量吸氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果更好,其在改善患儿血气指标和肺功能方面更具优势。

胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理

目的分析研究胃十二指肠溃疡穿孔的围手术期护理效果。方法对47例胃十二指肠溃疡穿孔患者，结合手术方法，在围手术期进行全面细致的护理。结果47例手术，术中经过顺利，1例术后出血，3例术后切口感染，1例吻合口梗阻，均经治疗后痊愈。出院后3个月行胃镜及钡餐检查，均提示胃十二指肠无溃疡发生，原溃疡已愈合。结论做好急性胃十二指肠溃疡穿孔手术的术前、术后观察和护理，对于患者的治疗和康复具有重要意义。

鼻塞式气道正压通气技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管后使用鼻塞式气道正压通气(INSURE)技术治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取靖州苗族侗族自治县人民医院2016年10月-2018年10月收治的NRDS患儿24例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各12例。对照组患儿给予常频通气(CMV)治疗,观察组患儿给予INSURE技术治疗。比较两组患儿治疗前后动脉血氧分压、二氧化碳氧分压,临床指标(呼吸机使用时间、用氧时间、住院时间),并观察两组患儿并发症发生情况。结果治疗前两组患儿动脉血氧分压与二氧化碳氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿动脉血氧分压高于对照组,二氧化碳氧分压低于对照组(P<0.05)。观察组患儿呼吸机使用时间、用氧时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 INSURE技术治疗NRDS的临床效果确切,可有效改善患儿临床症状,且安全性较高。

对器械护士工作合理性排班的探讨

目的探讨器械护士合理性排班对护士身心的影响。方法随机抽取5家2级医院50名手术室护士,采用自身前后对照分为集中当班制组和间歇当班制组,用汉密尔顿焦虑量表、Deveries肌肉酸痛分级表、职业疲劳恢复测量量表及注意力分散程度表对其进行分析。结果间歇当班制组较集中当班制组焦虑、疲劳、注意力不集中、肌肉酸痛的程度小(p<0.05),差异有统计学意义。结论合理安排护士当班器械护士工作有利于护士身心健康,从而提高工作效率。

李国栋验案三则

重庆市云阳县名医李国栋（1901～1965）,系该县云安镇人。李少时,家贫体弱,读书特别发奋,酷爱国文。不数年通览经史,欲从科举,不遂,乃弃仕习医。年方十六,从师当地名医王闰生之门下习医三载。因生计所迫,辍学从教。曾先后担任云安、云阳镇两小学国文教员。在教学期间,每有闲暇,便研习中医典籍,并为本校师生审疾问病,每有心得。

骨科病区实施人性化优质护理与患者满意度观察

目的观察分析在骨科病房内实施优质护理服务后的临床效果。方法选取我院骨科在开展优质护理后收治的80例患者组成近期内收治的130例住院患者,并将其随机分为A、B两组,其中A组65例患者实施常规的护理措施,B组65例患者实施优质护理,并通过我院自制的满意度调成表对两组患者的满意度进行调查,比较两组患者的护理效果。结果通过满意度调查表显示,实施优质护理的B组患者其各项调查内容的满意度均显著的优于实施常规护理的A组患者(P<0.05)。结论临床在骨科病室内实施优质护理服务对于改善护患关系、提高临床治疗效果具有重要意义,值得临床推广应用。