胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术临床疗效观察

目的探讨胃十二指肠溃疡行腹腔镜穿孔修补术的临床疗效。方法选择2007年3月-2012年3月收治的124例胃十二指肠溃疡患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各62例。对照组患者采用传统开腹修补术,试验组患者采用胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、肠蠕动时间、出血量、住院时间和术后并发症的发生情况。结果经过手术治疗,两组患者切口均愈合良好,试验组患者在手术时间、出血量、肠蠕动时间、住院时间方面均短于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。并且试验组患者在肺部感染、切口感染等方面均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论胃十二指肠溃疡腹腔镜穿孔修补术较传统开腹手术创伤小、操作容易、术后并发症少、术后恢复快,值得临床推广使用。

生长抑素联合复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的疗效观察

目的:观察生长抑素联合复方大承气汤在粘连性肠梗阻治疗中的作用。方法:选择粘连性肠梗阻患者116例,随机分为生长抑素联合复方大承气汤治疗组(A组)、生长抑素治疗组(B组)以及复方大承气汤治疗组(C组),A组在常规治疗的基础上加用生长抑素和复方大承气汤治疗、B组在常规治疗的基础上加用生长抑素治疗、C组在常规治疗的基础上加用复方大承气汤治疗,观察其7天内症状、体征改善情况,胃肠减压量及中转手术情况。结果:A组胃肠减压量(187±134ml)明显少于B组(298±152ml)(P(0.05)和C组(336±172ml)(P(0.05);且B组胃肠减压量也少于C组(P(0.05);三组中转手术率比较无统计学差异(P(0.05);A组有效率(94.7)明显高于B组(87.2)(P(0.05)和C组(82.1)(P(0.05);且B组有效率也高于C组(P(0.05)。结论:生长抑素联合复方大承气汤治疗可明显改善粘连性肠梗阻的疗效。

医源性结肠损伤14例分析

我院自1986年1月至1991年12月共收治医源性结肠损伤14例。为吸取教训,减少医源性损伤的发生率,现结合本组病例就其发生原因及处理报告如下。临床资料本组14例,男8例,女6例。年龄为22～66岁,平均47.3岁。损伤原因:阑尾切除术6例,女性结扎3例,粘连性肠梗阻松解术3例,刮宫流产2例。损伤部位:回盲部7例,乙状结肠6例。

膀胱粘膜下结石三例报告

膀胱粘膜下结石较为罕见，国内外文献报告甚少，本文报告三例，均经手术证实。