298例侗族妊娠期高血压疾病相关因素分析

【目的】分析侗族妊娠期高血压疾病（HDCP）患者发病的相关因素，探讨降低HDCP发生率的防控措施。【方法】对298例侗族女性HDCP患者的临床资料包括患者的年龄、文化程度、妊娠首次血压增高出现的孕周分布和血清生化指标进行分析。【结果】本县侗族女性HDCP的发生率为14．75％，年龄小于20岁，大于35岁者和文化程度低者其发生率高。妊娠首次血压增高的孕周越小，子痫前期发生率越高（P〈0．05）。【结论】针对相关因素，加强对侗族妇女HDCP的防控在少数民族地区应予重视。

侗族原发性高血压患者血脂、血尿酸的分析

【目的】探讨侗族原发性高血压(EH)患者血脂、血尿酸(UA)与高血压的关系【方法】应用生化法检测同居住区80例侗族EH患者、86例侗族非高血压患者血清尿酸、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。【结果】侗族EH组血清UA、TC、LDL-C浓度明显高于对照组,且UA水平在EH亚组间差异有统计学意义,血脂水平在EH亚组间差异无统计学意义【结论】EH患者血尿酸、血脂水平与血压密切相关,在治疗高血压的同时加强血脂与血尿酸水平的控制。

基层医院成批大面积烧伤的抢救体会(附“5.19”烧伤病人抢救经过)

我院于1990年5月19日,对一次客车箱内火药燃爆至伤(简称“5.19”事故)31例伤员进行了早期抢救,其中有10例留院治疗至全愈出院,有12例分流其它医院治疗,有9例死亡,现就治疗经过,浅谈如下体会。

血清CA19-9检测在梗阻性黄疸疾病诊断中的价值

目前糖类抗原CA19-9（简称为CA19-9）被普遍用于消化系统肿瘤的诊断,尤其对胆胰恶性疾病具有较好的诊断价值,是目前最为有效的胰腺癌生物标志物。但黄疸的发生会使CA19-9水平的表达升高[1],从而使其诊断胆胰系肿瘤的功效受损。这也给CA19-9水平升高的梗阻性黄疸患者的确诊带来了一定的干扰。本文回顾性分析2010年1月至,

腹腔镜技术在急性弥漫性腹膜炎中的应用

目的探讨腹腔镜技术在急性弥漫性腹膜炎中的应用价值。方法对实施腹腔镜手术的54例急性弥漫性腹膜炎患者进行回顾性分析。结果腹腔镜手术实施率83.3%,中转开腹率16.7%,腹腔镜术中诊断正确率为98.1%。结论腹腔镜手术对急性弥漫性腹膜炎的治疗是有效和安全的。腹腔镜手术有其局限性,尚不能完全代替开腹手术,需严格掌握中转开腹的指征。

两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的临床疗效分析

目的 比较两种三联疗法和两种四联疗法根除Hp感染的疗效。方法将Hp阳性PU280例随机分为三联组、四联组。三联组中A1组70例用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,A2组70例用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑;四联组中B1组70例用雷贝拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮,B2组70例用兰索拉唑+丽珠得乐+阿莫西林+呋喃唑酮。各组疗程均为1周,疗程结束4周后复查胃镜检测Hp。结果各组Hp根除率分别为A176.9%、A279.7%、B198.5%、B296.7%,三联组平均根除率为78.3%,四联组平均根除率为97.6%。四联组Hp根除率高于三联组(P<0.05),两种疗法组内比较均无统计学差异(P>0.05)。结论与三联疗法比较,四联疗法用于Hp感染的初治,具有根除率高、成本低、副反应小等特点,应作为首选。

厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效评价

目的探讨厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚的临床疗效。方法将138例高血压左心室肥厚患者分成观察组和对照组各69例,对照组给予单一左旋氨氯地平口服治疗;观察组给予厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗,观察两组治疗前后血压、HR及超声心动图情况,并进行疗效评定。结果观察组总有效率为88.41%,明显高于对照组的79.71%(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、LVPWT、IVST、LVDd及LVMI均明显低于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗高血压左室肥厚安全有效,值得临床推广使用。

老年人上消化道出血病因分析

目的:探讨老年性上消化道出血的病因。方法:回顾性分析本院2007-2011年间收治的220例上消化道出血患者的临床资料,其中老年性(60岁以上患者)上消化道出血患者110例,非老年性(小于60岁)出血患者110例,对两组患者的上消化道出血病因进行对比分析。结果:110例老年性上消化道出血患者中胃溃疡所致出血最多23例,占20.91%,其次为胃癌18例,占16.35%,其他常见的病因还有复合型溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压出血,老年组患者肿瘤发生率、胃溃疡发生率明显高于非老年组,而十二指肠溃疡及肝硬化发生率明显低于非老年组。结论:胃及十二指肠溃疡是老年性上消化道出血最常见的病因,其次是胃癌。

腹腔镜胆囊大部分切除术41例分析

近年来,腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic chole-cystectomy,LC）因具有损伤小、术后恢复快等优点,已广泛应用于临床。是目前临床治疗胆囊良性疾病最成熟、最常用的微创手术方式。但对胆囊三角解剖不清、胆囊严重萎缩、局部黏连水肿明显等特殊情况常规使用腹腔镜胆囊切除术会有中转开腹率高,

小儿肺吸虫病23例临床分析

目的分析小儿肺吸虫病的临床表现,以提高临床诊治水平。方法23例确诊小儿肺吸虫病患者,分析其病史、临床表现、实验室检查及诊疗情况。结果23例患者均有生食溪蟹病史,表现为胸肺型肺吸虫病11例,脑型肺吸虫病3例,心包炎型肺吸虫病5例,皮下型吸虫病4例。18例周围血嗜酸性粒细胞增高,20例行肺吸虫抗原皮内试验均阳性,5例病理检查支持肺吸虫病诊断。19例入院时误诊。所有患者以病原治疗,治愈16例,好转6例,1例确诊后带药出院。结论小儿肺吸虫病临床表现复杂,易误诊误治。应注意询问流行病学史,结合患者临床表现、血液嗜酸性粒细胞、肺吸虫抗原皮试、病理检查综合分析明确诊断。

酚妥拉明和阿拉明治疗重症小儿肺炎中毒性肠麻痹临床观察

目的观察酚妥拉明和阿拉明治疗重症小儿肺炎中毒性肠麻痹的疗效。方法重症小儿肺炎中毒性肠麻痹患儿65例,随机分为观察组33例,对照组32例。观察组在常规处理基础上静脉注射酚妥拉明和阿拉明治疗。结果观察组总有效率90.91%,对照组总有效率62.50%,经统计学处理,两组比较差异有显著性(χ2=15.67,P<0.005)。结论酚妥拉明和阿拉明治疗小儿肺炎中毒性肠麻痹有显著疗效。

厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的效果观察

目的探讨厄贝沙坦联合左旋氨氯地平对高血压合并2型糖尿病患者的疗效及对糖化血红蛋白(HbAlc)水平的影响。方法选择我院收治的高血压合并2型糖尿病患者158例,随机分为两组,各79例。对照组患者进行常规治疗,并服用β受体阻断剂美托洛尔。观察组患者在此基础上加用左旋氨氯地平及厄贝沙坦。疗程均为3个月。比较两组总有效率以及对HbAlc、空腹血糖(FBG)及血压水平的影响。结果观察组总有效率为88.6%,对照组总有效率为72.2%,观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组患者HbAlc水平和两组血压水平较治疗前均有明显降低(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病具有显著的疗效,能有效降低HbAlc及血压水平,改善患者的糖代谢情况,值得临床推广应用。

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效分析

目的比较和评价后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术的治疗方法及效果。方法采用后腹腔镜肾囊肿去顶术13例并回顾性分析比较21例开放性肾囊肿去顶术。结果后腹腔镜肾囊肿去顶术用时45～120min,术后恢复快,无一例发生并发症。对比开放性手术,后腹腔镜手术的手术时间,术后并发症以及术后住院时间均明显减少,痛苦少。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿疾病的疗效明显优于传统开放性手术,适宜在基层医院推广。

东莨菪碱 纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

目的 :比较东莨菪碱、纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法 :将收治的 61例中、重度新生儿HIE分成二组 :Ⅰ组 (东莨菪碱治疗组 )和Ⅱ组 (纳络酮治疗组 ) ,对两组临床疗效进行分析。结果 :东莨菪碱治疗组显效率70 .96% ,总有效率 90 .32 % ;纳络酮治疗组显效率 66.67% ,总有效率 90 .0 % ,两组之间疗效比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :东莨菪碱。

脑卒中急性期甘露醇用量的临床探讨

通过对 472例脑卒中急性期的甘露醇用量随机分组临床观察 ,发现小剂量组 (即 2 0 %甘露醇注射液 12 5ml/次 )的显效率 ,总有效率明显高于常规剂量组 (2 0 %甘露醇注射液 2 5 0ml/次 ) ,且病死率更低 。

对《关于“湿性疗法”在救治成批伤员中应用的一些问题》一文的商榷

《实用外科杂志》于1991年(第11卷)第一期发表的《关于“湿性疗法”在救治成批伤员中应用的一些问题》一文，读后认为有必要澄清一些事实并提出以下问题望与原作者进行商榷。