应力X线测量在诊断膝关节前交叉韧带损伤中的价值

目的探讨X线测量在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤诊断中的价值。方法对68例单纯、单侧的膝关节ACL损伤患者进行双膝关节侧位片进行相关数据测量,对比分析患、健侧所测数据的差异。结果 (1)屈膝位前抽屉试验时健侧平台应力前移度AO/AP为(52.68±6.24)%,患侧平台应力前移度AO/AP为(63.01±5.92)%,双侧屈膝平台应力前移度比较差异有统计学意义(P<0.05);伸膝应力位顶-平台相交率健侧为(23.15±5.02)%,患侧为(32.34±4.86)%,双侧比较差异有统计学意义(P<0.05);顶-平台角健侧为(55.13±7.20)°,患侧为(60.46±6.73)°,双侧比较差异有统计学意义(P<0.05);而股骨-平台夹角健侧为(97.49±2.41)°,患侧为(99.05±2.59)°,双侧比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)与伤后3个月内就诊相比,伤后超过3个月就诊的患膝平台应力前移度、伸膝应力位顶-平台相交率及顶-平台角比较差异有统计学意义(P<0.05);而伸膝应力位股骨-平台夹角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线测量在诊断膝关节ACL损伤中具有明显的诊断价值,在膝关节侧位片上,ACL损伤侧膝关节屈膝位前抽屉试验时平台应力前移度、伸膝应力位的顶-平台相交率和顶-平台角均高于健侧膝,且受伤时间越长上述变化越明显。X线测量可作为ACL损伤的常规检查及诊断依据推广应用。

中药二仙汤治疗骨质疏松症的临床效果

目的观察中药二仙汤治疗骨质疏松症的临床效果。方法选取2018年10月-2019年10月于湖南省新邵县中医医院进行治疗的骨质疏松症患者116例,采用随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。观察组实施中药二仙汤治疗,对照组实施常规治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后生活质量评分、治疗不良事件发生率及患者治疗满意度。结果观察组总有效率为98.28%,高于对照组的86.21%(x^(2)=5.902,P=0.015);2组治疗后的生活质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组治疗不良事件总发生率低于对照组,患者治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论中药二仙汤治疗骨质疏松症的效果显著,可提高患者的生活质量,且治疗的安全性较高,有助于提高患者治疗满意度,可在临床推广应用。

溶血对临床生化检验结果的影响

目的分析溶血对临床生化检验结果的影响。方法采集医院行健康体检人群血液标本,抽取早晨空腹静脉血,分别置于3支一次性干燥负压试管。2支做溶血处理,剩余1支作为正常对照。采用奥林巴斯Au640全自动生化分析仪检测3组标本生化检测结果。结果 3组标本各项生化检测结果两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论为降低溶血发生率,检验医师应掌握正确的采集血液标本,严格按照操作规程,妥善保存标本并严把注射器及试管的质量关。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中西医治疗研究进展

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种由于慢性劳损引起的无菌性炎症,瑞典外科医师Fritz De Quervain在1985年首次做出定义:腕背部第一伸肌肌腱室内的拇短伸肌(Extensor Pollicis Brevis,EPB)和拇长展肌(Abductor Pollicis Longus,APL)肌腱产生的炎症[1],因此该病又称为De Quervain’s tenosynovitis,目前我国男女的发病率之比约为1:6[2]。

廖怀章主任医师治疗骨伤经验(一)——活血利水法治疗急性软组织损伤早期

廖怀章主任医师系全国优秀科技工作者、享受国务院颁发的政府特殊津贴专家、湖南中医药大学硕士研究生导师,现从医20余年,对骨伤疾病有深入的研究,现笔者将其治疗急性软组织损伤早期的经验介绍如下。

活血化瘀利水方治疗急性软组织损伤32例疗效观察

目的:观察活血化瘀利水方治疗急性软组织损伤的临床疗效及安全性。方法:采用随机对照临床试验,将70例患者随机分为治疗组及对照组各35例。治疗组予以活血化瘀利水方药治疗,对照组予以伤科跌打片治疗。于治疗前及治疗第3、7、14天观察损伤处疼痛、肿胀程度,治疗前及治疗第14天测定MRI成像T2值及检测实验室指标。结果:研究过程中治疗组脱落3例,对照组脱落2例。在缓解疼痛方面组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);在肿胀消退方面,治疗第7、14天组间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MRI图像T2值治疗前两组无统计学意义(P>0.05),治疗第14天T2前后差值治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血化瘀利水方可较好的改善局部组织肿胀。

经皮撬拨复位克氏针固定治疗儿童桡骨颈骨折35例疗效观察

目的:观察经皮撬拨复位克氏针固定法治疗桡骨颈骨折的疗效。方法:对35例桡骨颈骨折患儿行经皮撬拨复位克氏针固定治疗,根据Metaizeau疗效标准评定疗效。结果:根据Metaizeau整复标准,良好25例,较好10例;随访3.5个月至23个月,根据Metaizeau后期疗效标准,良好26例,较好9例。结论:透视下经皮克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨颈骨折,创伤小,可操作性较强,安全性较高,功能恢复较快,感染风险降低,并发症较少。

孙氏正骨术学术思想探讨

孙氏正骨术是湖南省新邵县(古属梅山地区)龙山脚下的孙氏家族将家传的武伤医术与古老神秘的梅山医学中的接骨术、中医骨伤学及道教医学相结合而创立的独具特色的,通过手法整复、外固定、药物、练功等治疗骨折、脱臼、闪挫扭伤、筋骨疼痛等骨伤的综合性医术,有完整、系统的理论体系和技术体系,其学术思想体系主要包括形神并重、整体调治、理筋正骨、期位辨治、健脾和胃、众术共成6个方面。

经皮闭合穿钉+托跟式夹板固定配合中药治疗老年胫腓骨骨折18例

目的：探讨经皮闭合穿钉＋托跟式夹板外固定配合中药治疗老年胫腓骨骨折的临床效果。方法：对18例老年胫腓骨折患者采用手法闭合复位,然后于骨折远近端打入两枚弹性钉固定骨折断端,然后再予托跟式夹板固定,同时配合中药内服、外敷治疗。结果：随访8-14个月,18例患者,优12例,良5例,可0例,差1例,优良率达94.4%。结论：经皮闭合穿钉＋托跟式夹板外固定配合中药治疗老年胫腓骨骨折疗效确切,且并发症少,住院时间短,费用低。

中西医结合治疗胫骨平台骨折43例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：将87例胫骨平台骨折患者随机分为对照组44例与治疗组43例,对照组采用保守或手术等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服、熏洗等治疗。随访时间为10~15个月,观察两组患者的临床疗效。结果：优良率治疗组为95.35%,对照组为72.73%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗胫骨平台骨折有显著的临床疗效,有利于功能恢复,减少创伤性关节炎及关节僵硬的发生。