Survivin、COX-2和bFGF在乳腺癌组织中的表达及相关性的探讨

目的:研究抗凋亡基因(Survivin)、环氧化酶-2(COX-2)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在正常乳腺组织、乳腺良性疾病和乳腺癌组织中的表达及其相关性。方法:用免疫组化方法检测10例正常乳腺组织、45例乳腺良性疾病和60例乳腺癌中Survivin、COX-2和bFGF的表达,并分析其与乳腺癌的临床病理特征的相关性。结果:Survivin、COX-2和bFGF在良性乳腺疾病及与乳腺癌组织中的表达相比均有显著差异。Survivin、Cox-2和bFGF的表达都与乳腺癌淋巴结转移和TNM病理分期显著相关。结论:Survivin、COX-2在乳腺癌中的表达明显高于正常乳腺和良性乳腺疾病。bFGF在乳腺癌中的表达高于良性乳腺疾病。Sur-vivin、COX-2和bFGF可能在乳腺癌的发生、生长和转移中起重要作用,其中COX-2和bFGF可能起协同作用,而Survivin则是三者中相对独立的一种因子。

OPN在乳腺癌复发转移中的意义

目的:初步研究在乳腺癌中OPN的表达及其对乳腺癌复发转移的影响。探索OPN与ER、PR、C-erbB-2等多个乳腺癌相关因子及临床病理参数的关系。方法:选取中南大学湘雅医院乳腺科1996年至2001年间手术、获随访的乳腺癌患者70例,分为5年内出现复发转移组40例(A组)和无瘤生存组30例(B组),另选取纤维瘤组织10例(C组)及正常乳腺组织15例(D组)。应用免疫组化法检测OPN的表达情况。结果:OPN在70例乳腺癌中阳性表达率72.86%,与C组、D组OPN表达存在显著性差别(P<0.001)。OPN与ER、PR、C-erbB-2及年龄、腋淋巴结转移、TNM分期等临床病理因素无相关性(P>0.05);与p53关系不确定。A、B组间OPN表达存在显著性差别。结论:OPN与乳腺癌的预后有关,高表达的患者易复发转移。

数字化乳腺摄片在乳腺疾病诊断中的运用价值研究

目的:探讨全数字化平板乳腺成像技术在乳腺疾病诊断中的运用价值。方法:2006年4月1日至2007年8月31日间手术的乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤及乳腺腺病患者共350例,包括437个病灶。全数字化平板乳腺X线检查分级初步判断Ⅰ-Ⅲ级为良性,Ⅳ级-Ⅴ级为恶性,采用诊断性实验计算敏感性、特异性、准确性。结果:全数字化钼靶摄影的诊断敏感性为88.56%(116/131),特异性为86.27%(264/306),阳性预测值为73.42%(116/158),阴性预测值为94.23%(264/279),准确性为86.96%(380/437)。结论:全数字化钼靶摄影技术可大大提高乳腺疾病特别是早期乳腺癌的检出率。

654-2预防乳癌术后皮瓣坏死临床观察(附614例)

目的:通过对本院614例乳腺癌患者的术后临床观察,寻找预防术后皮瓣坏死的措施。方法:将患者随机分为实验组40例,对照组48例,实验组术后当天即静脉用654-2 10-20mg,连用3-7天。并推广运用于526例乳腺癌患者。结果:实验组皮瓣坏死4例,发病率为10%,对照组发生17例,发生率35.4%,差异有显著性(P<0.01)。实验组皮下积液的发生率为25%,对照组发生率为45.8%,有显著性差异(P<0.05)。推广阶段皮肤坏死发生率明显低于相关报道。结论:乳腺癌术后应用654-2可改善皮瓣血运,减少皮瓣坏死及皮下积液的发生。

“一日清单”保管袋的设计与应用

为维护病人的权利，贯彻病人的“五个明白和五个知道”中的“明白医药费用结算清单和知道诊治项目及药品价格”，每个医院都实行了住院病人“一日清单”制。本院“一日清单”的发放由主班负责。在发放过程中存在的问题有：①病情轻的病人治疗、检查后不在病房无法发放；

残留腺体转位整形法在乳腺癌保乳手术中的应用

目的:探讨乳腺癌保乳手术中采用残留腺体转位整形法应用的可行性,并评估其美学效果。方法:对2009年10月—2011年11月收治的47例肿瘤直径≤3 cm的乳腺癌患者行保乳手术,其中36例采用残留腺体转位整形法(观察组),11例仅直接缝合皮肤(对照组),分别评估两组患者的术后及放疗后的美学效果。结果:全部患者随访9～33个月,中位随访时间21个月,无1例复发及转移。术后3个月,观察组与对照组达到优或良美学效果的分别为31例(86.1%)和8例(72.7%),两组差异无统计学意义(P>0.05);放疗后3个月,观察组与对照组在放疗后达到优或良美学效果的分别为30例(83.3%)和6例(54.5%),观察组的美学效果优于对照组,差异有统计学意义(χ2=3.895,P<0.05)。结论:对于肿瘤直径≤3 cm的乳腺癌患者,采用残留腺体转位整形法是一种简单、有效、创伤小、术后乳房美学效果满意的方法。