小脑实质性血管网织细胞瘤——(附8例报告)

1990年至1999年,我科收治血管网织细胞瘤共27 例,均经手术和病理证实.其中有8例为实质性,占同期血管网织细胞瘤的29.6%.现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男5例,女3例,年龄18～65岁,平均46.8岁.单纯头痛5例,头痛、呕吐3例,视乳头水肿6例,共济失调8例,眼球震颤8例.位于小脑半球6例,小脑蚓部2例.无一例有家族史.

双额叶脑挫裂伤的临床体会

目的探讨双额叶脑挫裂伤的治疗策略及临床预后。方法回顾分析91例双额叶脑挫裂伤患者的临床特点、治疗方法及预后。结果 66例经非手术治疗,25例经手术治疗。恢复良好87例,中残2例,死亡3例。结论颅压监测及引流脑脊液减压,监测侧脑室前夹角变化及脑挫裂伤水肿及血肿是否超过蝶骨棘水平,及时手术是保证疗效的关键。

去大骨瓣减压术后硬膜下积液43例临床体会

目的探讨去大骨瓣减压术后硬膜下积液的有效治疗方法。方法回顾分析43例去大骨瓣减压术后硬膜下积液的处理方法,比较各种方法疗效。结果 21例经保守治疗而愈,18例经皮穿刺抽液加压包扎后治愈,3例经早期颅骨修补术+积液腔置管引流术后治愈,1例行钻孔引流术后治愈。结论去大骨瓣减压术后硬膜下积液大部分病例经保守治疗及经皮穿刺抽液加压包扎均可治愈。

手术与非手术治疗早期重症急性胰腺炎的疗效对比

目的:研究分析手术治疗早期重症急性胰腺炎与非手术治疗的临床疗效。方法:选取2008年2月～2010年10月在本院进行治疗的50例早期重症急性胰腺炎患者,在尊重患者意愿的情况下将其分为治疗组(24例)与对照组(26例),其中治疗组患者采用非手术方法进行治疗,对照组患者均采用手术的方法进行治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组26例患者,死亡2例,死亡率为7.6%,对照组患者死亡5例,死亡率为20.8%,对照组死亡率明显高于治疗组,P<0.05,差异有统计学意义,手术治疗早期重症急性胰腺炎并不能降低其胰腺坏死、感染等情况。结论:早期重症急性胰腺炎患者采取非手术治疗,可以降低其感染率及死亡率,值得在临床上推广。

解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床体会

目的：探讨解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床意义。方法：选取2005年3月-2011年3月在我院接受治疗的四肢长骨干骺端骨折患者71例，患者具体分型及损伤部位情况均按照AO/ASIF分型。本组选用的内固定物均应用解剖钢板，根据患者股骨、胫骨以及肱骨干骺端骨折处于肢体的左、右侧，远、近端，骨折的类型，选取不同长度以及不同类型的解剖钢板。结果：手术后复查X线结果表明，解剖复位患者66例（92．96％），功能复位患者5例（7．04％），随访出院后患者60例，随访半年～2年。随访的患者中均未出现内固定物松动，骨折均愈合（100％）。结论：解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折具有固定牢固、益于关节功能恢复以及手术简便的特点，是一种理想的治疗四肢长骨干骺端骨折方法。

颅脑外伤合并伤200例分析

颅脑外伤合并伤２００例分析湖南省株洲市二医院外科（４１２０００）谭春祥颅脑外伤合并躯体其它部位的损伤往往因颅脑外伤病史提供不准，给诊断带来困难易导致误诊，处理不及时而影响预后。本文将近十年来收治的２００例复合伤病例分析报导如下：一般资料１性别与年龄本...

额极外伤性硬膜外血肿53例临床分析

目的 :提高对额极外伤性硬膜外血肿临床特点的认识。方法 :回顾性分析一组 5 3例病例的临床表现 ,早期诊断要点及治疗。结果 :绝大多数病例受伤后缺乏额叶定位征。早期诊断、及时手术的病例均恢复良好。结论 :预后的关键在于早期诊断及时手术。

桥本病28例诊治体会

目的总结桥本病的临床诊治经验。方法分析2002年1月至2008年12月间株洲市二医院普外科收治的28例桥本病的临床资料。结果28例患者中通过细针穿刺抽吸细胞学检查确诊桥本病12例,占42.86%,药物保守治疗有效的8例,占28.57%,手术冰冻确诊6例,占21.43%,切除后常规石蜡切片确诊2例,占7.14%。结论术前可疑病例细针穿刺抽吸细胞学检查及术中冰冻是获得正确诊断的有效方法,有利于避免误诊或漏诊。

胸段食管癌锁骨上淋巴结清扫的疗效观察

淋巴结清扫是提高胸段食管癌患者术后生存、降低复发转移的有效方法。国际TNM认为，食管部位的淋巴结主要在腹部（16～20组）、胸部（2～15组）、颈部（1组）区域分布，但是不能对其进行广泛清扫，因为这可能导致严重的并发症与高死亡率。

痔核结扎＋痔动脉周围硬化疗法治疗痔疮58例疗效观察

痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛瘀血。扩张，屈曲所形成的静脉团。任何年龄均可发病，但随着年龄增长，发病率增高。根据其部位可分为内痔，外痔和内、外混合痔。痔疮的常规的治疗方法有：（1）非手术治疗（包括：①一般疗法：热水坐浴，保持大便通畅，痔疮栓等；②注射硬化疗法；③痔核结扎法；④红外线凝固疗法。）（2）手术疗法。

不同内固定治疗68例老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的:探讨不同内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较。方法选取68例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为 DHS 内固定组(简称观察组)和 PFNA 内固定组(简称对照组),每组各34例,观察两组患者手术时间、术中出血量、并发症,随访1年,观察疗效。结果随访1年,两组患者均无失访,观察组患者优良率73.53%,对照组91.18%,两组比较,观察组低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),与对照组比较,观察组的手术时间、术中出血量、并发症均增加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗老年股骨粗隆间骨折患者中应用 PFNA 固定方法,具有临床疗效佳,手术时间短、术中出血量及并发症少的优点。

急性外伤性硬膜外血肿并发脑疝的救治体会

目的探讨急性外伤性硬膜外血肿并发脑疝患者的救治。方法对43例急性外伤性硬膜外血肿并发脑疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均手术治疗。随访半年并按GOS评估：16例良好，9例中残，5例重残，2例植物生存，11例死亡。结论尽早手术、去大骨瓣彻底减压及脑疝复位、早期综合治疗是治疗该病的三个关键措施。