HPV-DNA的检测及分型诊断在宫颈癌筛查中的应用

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因检测及分型诊断在宫颈癌筛查中的应用及意义。方法:选取宫颈癌高危患者1626例,设为高危组;另选取同期健康体检女性300例,作为对照组。参照宫颈癌"三阶梯筛查法"进行检测,先行细胞学检查和HPV-DNA分型检测,检测结果异常时行阴道镜下宫颈活组织病理检查,比较各组HPV感染及HPV-DNA分型情况。结果:高危组HPV检出率为40.34%,对照组检出率为8.00%,差异具有统计学意义(P<0.01)。病理学确诊宫颈病变检出率达18.63%,包括低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈癌,高危亚型依次为16、18、33、58型等,除LSIL与宫颈癌在HPV33型检出率外,LSIL、HSIL和宫颈癌的HPV 16、HPV18、HPV33、HPV58型检出率相似,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于年龄大于50岁的妇女,特别是高危人群,应开展HPV-DNA的检测及分型诊断,对判断宫颈病变发展趋势、处理癌前病变、阻断病程、预防宫颈癌的发生都具有积极的临床意义。

不同妊娠期妇女凝血四项的变化及临床意义

目的探讨妊娠孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib)等指标的临床意义,为实施临床预防提供依据。方法PT、APTT、TT、Fib测定均为磁珠凝固法,在血小板聚集凝血因子分析仪(Steellex LG-PABER-1)上进行。结果妊娠中、晚期女性与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib含量明显增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论妊娠期间检测凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着重要的临床意义。

新生儿脐血乙肝两对半模式分析

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病，发展中国家发病率高。中国是乙型病毒性肝炎的高发区，全世界HBsAg携带者约3．5亿，其中约1．2亿为中国公民。HBV感染者中，约25％最终死于重症慢性肝病、肝硬化及肝癌，母婴传播是中国HBV感染的重要途径。因此，阻断HBV的母婴传播势在必行。为进一步了解HBV在母婴传播中的机制，更好地阻断HBV的母婴垂直传播，为HBV感染母亲所产新生儿能否安全进行母乳喂养提供有利依据。对在本院出生新生儿（母亲为乙肝表面抗原阳性）脐血乙肝两对半模式进行分析，现将结果报道如下。

铅中毒儿童的手指血与静脉血结果比较分析

随着我国城市化和工业化进程的加快，现代工业和现代交通获得迅猛发展，同时环境铅污染也日趋严重。儿童是对铅毒性作用易感的人群，儿童铅中毒已成为危害儿童健康的“隐形杀手”。手指血因具有采样量少、痛苦小的优点，儿童铅元素检测基本是采用手指血。为了解铅中毒儿童手指血与静脉血结果是否存在差异，在2008年1月份至10月份期间，采用石墨炉原子吸收法，将本院104例手指血检测铅元素结果为铅中毒（Pb≥200μg／L）的儿童，抽静脉血复查铅元素，比较两者差异。结果报道如下。

B型利钠肽和超敏C反应蛋白在原发性高血压诊断中的临床意义

目的探讨B型利钠肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在原发性高血压临床诊疗中的意义。方法选取该院高血压患者102例作为高血压组,将高血压分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级;Ⅰ级31例,Ⅱ级35例,Ⅲ级36例。另选取同期健康体检者95例作为健康对照组,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者治疗前后BNP和hs-CRP水平。结果高血压患者BNP和hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者BNP水平相互比较,差异有统计学意义(P<0.01),并随高血压分级的增加而升高;Ⅲ级高血压患者hs-CRP水平明显高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ级之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BNP和hs-CRP水平与原发性高血压相关,可反映患者血压增高的严重程度,同时BNP和hs-CRP水平对病情的估计和预后判断具有重要的临床价值。

小儿肺炎支原体感染血清检测特点分析及意义评价

目的分析小儿肺炎支原体(MP)感染血清学检测特点,为其临床诊断参考。方法对2012年8月~2013年10月在我院就诊的254例小儿支原体肺炎患者(观察组)的血清学检测结果,包括血清MP抗体检测以及血清酶学检测结果,进行回顾性分析,并与同期在我院就诊的200例小儿细菌性肺炎(对照组)的血清学检测结果进行对比分析。结果观察组血清MP抗体阳性190例,阳性率74.8豫;对照组阳性15例,阳性率7.5豫;观察组血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)分别为(135.7依24.9)、(126.5依31.6)、(59.6依11.5)U/L,对照组分别为(44.9依8.3)、(46.4依6.9)、(29.3依10.8)U/L,两组差异比较均有统计学意义(<0.05)。结论抗MP-IgM抗体阳性率上升以及血清ALT、AST、CK-MB水平升高是小儿肺炎支原体感染血清检测的重要特点,在小儿肺炎支原体感染诊断方面具有重要意义。

FQ-PCR检测技术对于性传播疾病门诊初查应用研究

目的作者在临床实践上应用荧光定量PCR技术对422例患者,取其宫颈、尿道分泌物或前列腺液同时进行NG、CT、UU的检测。结果422例患者总检出阳性率65.64%,单一感染阳性率54.27%,重叠感染阳性率11.37%。男316例,阳性率67.41%。女106例,阳性率60.38%。其阳性检出差异无统计学意义(P>0.05)。临床结果证明,在STD感染中NG、CT、UU占有一定比例,应尽可能的为患者进行全面的检查,以及时发现合并感染,给予有效的治疗。结论FQ-PCR技术检测NG、CT、UU具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、敏感性和特异性好的优点,适宜门诊初查。

几种双缩脲试剂与校准品用于血清总蛋白结果偏倚测定的评估及方法学评价

目的利用双缩脲试剂与校准品联合测定血清总蛋白,分析检测结果产生偏倚的原因,并对此做出评估及方法学评价。方法本文选用3种双缩脲试剂盒(标号为A盒、B盒、C盒)及2种校准品(分别是Roche校准血清校准仪器及总蛋白标准液校准仪器),由此可出现6种检测结果,比较不同检测系统检测出的血清总蛋白结果,从而分析利用几种双缩脲试剂与校准品联合测定血清总蛋白检测结果产生偏倚的原因,并对此做出评估及方法学评价。结果以Roche校准血清校准仪器制定校准品比较时,以试剂盒A为标准,比较B盒、C盒与A盒的关系,结果无显著性差异。以总蛋白标准液校准仪器制定校准品比较时,B盒与A盒无显著性差异;C盒与A盒差异显著,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论总蛋白标准液校准仪器制定的校准品联合双缩脲试剂可较准确的测定血清总蛋白含量,进而做出偏倚评估,值得广泛使用。

1163例幼儿血微量元素检测结果分析

目的了解儿童体内微量元素锌、铁、铜和有害微量元素铅、镉以及宏量元素钙、镁含量的情况以及其和年龄、性别的关系。方法选择2007年12月至2008年9月来我院就诊的1163名儿童,按年龄分成婴儿组,幼儿组,学龄前组,学龄期组四组。采集指血,使用北京普析通用仪器有限公司生产的MG2血液铅镉分析仪(石墨炉原子吸收分光光度计)及MB5血液五元素分析仪(多通道原子吸收分光光度计)检测血中锌、钙、铁、镁、铜、铅、镉的含量,并分析各元素间的相互关系。结果缺锌占40.59%,缺铁占9.7%,缺钙占31.58%,缺铜占6.83%,铅中毒占7.44%,4个年龄组中镁不缺乏,镉不超标。结论不同年龄和性别都可能引起儿童体内微量元素含量的不同,幼儿期是人一生中生长发育的重要时期,容易缺乏锌、铁和钙等元素,容易发生铅中毒。我们应该重视儿童时期的膳食营养,注意均衡饮食,并且合理补充微量元素,保证儿童健康成长。

分析不同年龄段孕妇维生素D含量水平分布

探究不同年龄段孕妇维生素D含量水平分布。方法:从我院2019年10月~2020年10月内进行孕检的孕妇资料中,共选出240例孕妇作为样本。随后,将其以年龄为标准划分成不同组别,同时为其实施相同的血清检测。最终比较在不同年龄的标准上,孕妇体内维生素的水平情况,并归纳出对应的处理措施。结果:四组孕妇检测后的结果显示,一方面,我院孕妇整体维生素D缺乏情况较为明显,四组的平均维生素D水平均未达到75nmol/L;另外,从不同组别的角度分析,维生素D水平含量均衡的在A组,概率达46.67%,而最低在D组,1.67%,B、C两组差异不大。同时,维生素D缺乏率最高的是D组,概率为61.67%,最低是A组11.67%,P<0.05.结论:临床上不同年龄段的孕妇都有可能出现缺乏维生素的情况,因而要重视其维生素D水平的检测工作,从而及时做好干预,对于提升孕妇及胎儿的健康预期有着深远意义。

株洲地区0～3岁儿童血锌、钙、铁含量分析

目的了解本地区儿童血锌、钙、铁含量,为更好的指导儿童补充微量元素提供科学依据。方法应用原子吸收光谱仪对356例0-3岁儿童末梢血进行锌、钙、铁含量检测。结果检测儿童中缺锌的发生率为40.18%,缺钙的发生率为21.07%,缺铁的发生率为7.87%,三种元素各自在不同性别和不同年龄段儿童中的缺乏情况差异无统计学意义。结论本地区儿童血锌、钙、铁缺乏形式不容乐观,应加强儿保门诊知识宣传,指导科学喂养并予儿童定期检测微量元素,保障儿童健康成长。

某地区3456例儿童微量元素检测分析

目的通过分析某地区儿童血液中钙（Ca）、镁（Mg）、铜（Cu）、铁（Fe）、锌（Zn）5种微量元素水平,为预防儿童微量元素缺乏提供参考依据。方法选取在湖南省株洲市妇幼保健院健康体检的儿童3 456例,依据年龄不同分为4组,分别为0-1岁912例为婴儿组、1-3岁852例为幼儿组、3-7岁887例为学龄前组及7-12岁805例为学龄组,其中农村儿童1 568例,城市儿童1 888例,分别检测各组血液中Ca、Mg、Cu、Fe和Zn浓度,比较不同年龄阶段和不同地方儿童血液微量元素水平差异性。结果钙、锌、铁在各年龄阶段血液浓度均有统计学差异（P〈0.05）,而镁的差异无统计学意义（P〉0.05）,铜元素的婴儿期和幼儿期差异无统计学意义（P〉0.05）;各年龄段以锌、铁、钙缺乏为主,总缺乏率分别为18.43%、16.03%和9.52%,铜缺乏率较低,为0.87%,未发现镁缺乏的情况;农村和城镇儿童微量元素缺乏情况比较,钙和铜在农村和城镇儿童中差异无统计学意义（P〉0.05）,锌和铁缺乏率农村儿童明显高于城镇儿童,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论微量元素缺乏在本地区儿童中普遍存在,以锌、铁和钙元素为主,同时农村儿童微量元素的缺乏率较城镇明显,合理的喂养和及时补充是预防微量元素缺乏的有效途径,严重者可辅以药物治疗。

缺血修饰白蛋白与血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值

目的 探讨缺血修饰白蛋白与血清心肌肌钙蛋白Ⅰ对小儿病毒性心肌炎的诊断价值.方法 选择2012年3月至2014年5月病毒性心肌炎患者45例作为观察组,按照同样的性别比例和年龄段比例选择同期健康体检的健康儿童45例作为对照组,比较两组血清缺血修饰白蛋白（IMA）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）以及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）水平以及阳性率.结果 观察组患者IMA水平显著低于对照组,且差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组CK-MB以及cTnI水平显著高于对照组,且差异具有统计学意义（P ＜0.05）;IMA检测阳性率为95.56％、CK-MB检测阳性率为71.11％,cTnI检测阳性率为91.11％,IMA与cTnI阳性率均显著高于CK-MB,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 IMA、cTnI在小儿病毒性心肌炎诊断中较CK-MB具有着更高的特异性和敏感性,具有重要的临床诊断价值.