中低位直肠癌行腹腔镜术联合新辅助放化疗的疗效观察

目的探讨腹腔镜术联合新辅助放化疗在中低位直肠癌中的治疗效果。方法将我科收治的68例中低位直肠癌患者随机分为观察组和对照组各34例,所有患者均予以新辅助放化疗治疗措施,且对照组给予传统的开腹手术进行治疗,观察组给予腹腔镜手术进行治疗。观察并记录两组患者肿瘤治疗情况(肿瘤切除标本的远、近切断长度以及环周切缘阳性率)、局部复发率、转移率(远处转移率和复发转移率)、3年无瘤生存率及总生存率情况。结果观察组患者淋巴结清扫数目、远切断长度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组局部复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组转移率,3年无瘤生存率及总生存率与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜术联合新辅助放化疗可增加淋巴结清扫数目和远切断长度,但是对于无瘤生存率及总生存率影响不明显。

腹腔镜胆道探查取石术与传统开放手术对机体创伤和免疫影响

目的分析传统的开放手术及腹腔镜相关胆道探查的取石术对机体的创伤与免疫的影响效果。方法资料随机选取2012年2月—2014年2月该院行择期手术胆道结石的患者108例,按照随机数字表法分为两组,对照组54例患者予传统的开放手术,研究组54例患者予以腹腔镜相关胆道探查取石术,分析两组患者围术期相关性临床指标、创伤指标及免疫学指标变化情况。结果研究组患者出血量(16.53±7.96)m L、切口长度(0.59±0.23)cm、肠道功能恢复(2.07±0.56)d及住院时间(7.21±2.13)d均明显优于对照组(46.24±21.16)m L、切口长度(15.23±2.21)cm、肠道功能恢复(3.56±0.53)d及住院时间(14.65±3.27)d,术后WBC、CRP、IL-6指数均低于对照组,TNF-A水平高于对照组,且Ig A、Ig G、Ig M、CD4+指标高于对照组,CD3+降低率低于对照组,比较差异有统计意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆道探查取石术对患者机体创伤和免疫的影响较小。

探讨腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径的护理效果

目的探讨腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径的效果。方法 80例行腹股沟斜疝手术的患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组按照制定的临床护理路径表进行护理,对照组则进行常规护理。比较两组患者的住院时间以及对护理服务的满意度情况。结果观察组的住院时间(5.42±0.67)d短于对照组(8.06±0.74)d,且对护理服务的满意度(97.50%)高于对照组(85.00%),以上指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径,有助于患者身体康复,缩短住院治疗时间,同时能提高患者对护理服务的满意度,值得推广。