改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法自2003年1月～2008年1月,对58例以腭咽平面狭窄为主阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行nCPAP治疗后于局麻下行改良悬雍垂腭咽成形术,PSG检测进行术后疗效评估。对术前、术后AHI、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度等参数进行自身对照的t检验。结果术后6个月随访观察PSG检测,以AHI下降50%为标准,有效率为82.76%,白天嗜睡改善50例(86.2%),鼾声改善者56例(96.55%)。结论对于以腭咽平面狭窄为主的患者改良悬雍垂腭咽成形术能获得较好的疗效。选用局麻,做好充分的术前准备,辅以nCPAP治疗,可以大大减少术中术后严重手术并发症的发生,安全有效。

心理护理干预对骨髓炎手术患者身体恢复的影响探究

目的:研究心理护理干预对骨髓炎手术患者身体恢复的影响,掌握正确的护理方法,加强对恢复期患者的健康指导,促进其身体恢复进度。方法:将进行过骨髓炎手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组给予一般基础护理加心理护理,对照组仅给予一般的基础护理,观察两组患者身体的恢复情况。结果:实验组的总有效率为94%,明显高于对照组的82%;实验组住院时间、拆线时间以及患者家属的满意程度都明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理干预对骨髓炎患者身体恢复有明显的促进作用。

自制线环结扎法在腹腔镜阑尾炎手术治疗中的应用

腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appendectomy，LA）由于创伤小，康复快，并发症少以及美观等优点受到患者的欢迎。为减少费用，使更多的低收入患者享受到LA的优点。我院自2003年6月至2007年6月采用电刀代替超声刀，自制线环代替一次性可吸收套扎器和钛夹，共施行LA224例，取得满意疗效，现报道如下。

血尿淀粉酶测定对急性胰腺炎诊断价值的比较研究

血尿淀粉酶二者之间谁更有诊断价值?历来有两种不同的观点。Warshaw认为尿淀粉酶测定不论在早期或是晚期,均较血淀粉酶灵敏,而且假阳性率低;另有作者则认为尿淀粉酶易受脱水少尿、肾功能的影响,结果不可靠,而且上升时间亦迟。

东莨菪碱佐治婴幼儿毛细支气管炎并呼吸循环衰竭

毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿较常见的呼吸道感染,严重者多见于6个月以内婴儿,主要病原是呼吸道合胞病毒,其次是副流感病毒、腺病毒等。临床特点是起病急、进展快、病情重,常合并呼吸循环衰竭,处理不及时可危及生命。国外报道1岁以下病死率为6％。治疗上比较棘手。我科从1984年10月至1985年9月试用东莨菪碱治疗婴幼儿毛细支气管炎并呼吸循环衰竭取得了较满意的疗效,现将结果报告如下。

PPH+血栓清除+外剥内扎联合手术治疗急性环状嵌顿痔35例体会

【目的】探讨急性环状嵌顿痔Ⅰ期手术治愈的可行性及更为完善的方法。【方法】采取痔上黏膜环切术(PPH)为主,辅以必要时的血栓清除及外剥内扎术,施术35例患者。【结果】全部治愈,平均手术时间35min,平均住院时间5 d,术后无大出血,肛门狭窄,肛门失禁等并发症。随访3个月至2年,无一例复发。【结论】以PPH为主,辅以必要时血栓清除及外剥内扎术Ⅰ期治疗急性环状嵌顿痔疗效甚佳,安全可行。而且,这种现代和传统手术方法的结合使急性环状嵌顿痔手术更趋完善。

慢性阻塞性肺病呼吸衰谒并发上消化道出血

慢性阻塞性肺病呼吸衰谒并发上消化道出血袁利华湖南省株洲市立一医院（４１２０００我院１９８５～１９９５年，６０岁以上死于呼衰６８例，其中并发上消化道出血１６例，进行临床分析，报告如下：呼吸衰谒的诊断标准为ｐａｏ２（８ＫＰａ和／Ｐａｃｏ２）６．６ＫＰａ。...

剌蒺藜去剌新法

长期以来蒺藜加工即原药材洗净晒干入碾槽内碾出残留的硬刺,簸净皮屑,而这种方法炮制浪费大,损耗为10～15%左右,且饮片不光洁完整、破碎多灰,加工效率低。这种落后加工方法在我院已被N400型铁辊碾米机加工所取代。其方法如下: 先将N400型铁辊碾米机刀片与铁辊的空隙调整为5～6mm左右,即蒺藜子直径之宽,扣紧调节螺丝,完毕后取净干燥蒺藜倒入碾米机斗内,接通电源。

36例轻型颅脑损伤的临床和CT扫描分析

３６例轻型颅脑损伤的临床和ＣＴ扫描分析湖南省株洲市立中医院（４１２０００）郭良林，张弟红０引言我院自１９９４年５月共收治临床诊断为轻型颅脑损伤即脑震荡的患者共３６例，均作ＣＴ扫描、脑电图或脑电地形图，颅骨照片和腰椎穿刺等检查。发现颅内小血肿７例，脑电...

单、双极电凝法在腹腔镜阑尾炎手术治疗中的临床应用

目的 探讨单、双极电凝应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法224例临床确诊为阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用单、双极电凝处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果223例患者均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论单、双极电凝应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。

一例13号环状染色体病例报告

在常染色体畸变中,13号环状染色体国外已有少数报道,但国内至今尚未见报道。在新生儿中其发生率为1/5800,且难以生长至成人。我室1985年8月发现一例,现报告如下。患者,女性,26岁,已婚。因先天智力低下,结婚2年未孕就诊。患者系第3胎,足月顺产,出生体重3kg,躯体无明显畸形。其母妊娠经过顺利。