医院绩效考核与薪酬制度改革研究

医疗体系一直是社会关注的重要问题,也是政府与公共政策的热点问题。但由于我国人口基数过大,经济发展不平衡,我国的医疗体系内部的薪酬制度并不完善,影射出了生命与法律之间的冲突,因此管理人员应该完善内部的绩效考核体系,践行多劳多得的分配观点。基于此,本文将主要论述医院绩效考核与薪酬制度改革研究。

宫颈环形电切术对妊娠分娩方式及妊娠结局的影响分析

目的探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者接受宫颈环形电切术(LEEP)治疗后,其妊娠分娩方式及妊娠结局是否受到影响。方法病例来源于我院妇产科2009年8月至2012年1月经LEEP治疗的CIN患者,并于术后两年内计划生育者116例,全部患者均于2012年1月至2014年10月分娩,将其归类为研究组,筛选出于本院2012年1月至2014年10月同期分娩健康孕妇116例,将其归类为对照组。比较分析两组孕妇的妊娠分娩方式及其妊娠结局等指标。结局研究组妊娠孕周及新生儿体质量与对照组比较差异不显著(P>0.05),第一、二产程均明显低于对照组(P<0.05),研究组剖宫产、产钳助产及自然分娩三种分娩方式的施行概率与对照组比较差异不显著(P>0.05),研究组妊娠并发症的发生率与对照组比较差异不显著(P>0.05)。结论对于有生育需求的CIN患者施行LEEP治疗不会影响其妊娠分娩方式及妊娠结局,安全性较高,具有较广阔的临床运用前景。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症疗效分析

目的探讨治疗新生儿硬肿症的高效方法。方法从该院2009年9月—2011年6月收治的硬肿症患儿中选取120例,按照随机化原则,其中60例给予补液、抗感染、纠酸扩容、复温、补充血浆及ATP,维生素E等常规治疗,标记为对照组,另60例除根据症状给予常规治疗外,给予小剂量多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗,标记为实验组。结果实验组显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90%,对照组显效21例,有效24例,无效15例,总有效率75%,,实验组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组总有效率明显优于对照组且在反应好转时间、硬肿开始消退时间、硬肿完全消退时间、体温恢复时间及住院时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论多巴胺联合多巴酚丁胺在治疗新生儿硬肿症方面效果良好,值得临床大力推广。

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效研究

目的探讨妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)治疗的临床疗效。方法选取我院2013年2月-2014年8月接收的82例多囊卵巢综合征患者,随机分为试验组与对照组,对照组患者给予妈富隆治疗,试验组在对照组的基础上加用二甲双胍治疗,对比观察两组患者的临床疗效及治疗前后各项生理生化指标的变化。结果经过3个周期的治疗后,两组患者的症状、体征及各项生化指标均有所改善,未发现有不良反应;试验组总有效率为85.3%明显优于对照组的65.8%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、空腹血糖(FG)及空腹胰岛素(FINS)下降水平均优于对照组。试验组治疗前后多毛和月经稀少患者的下降率均优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论妈富隆联合二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗具有良好的临床效果,且能够有效改善患者内分泌状况,值得临床推广应用。

小儿不同病原肺炎血清C反应蛋白水平对比分析

目的分析小儿不同病原体感染引发的肺炎血清C反应蛋白(CRP)水平的改变及其临床意义。方法选取148例2007年6月～2012年6月湖南省株洲市茶陵县妇幼保健院收治的小儿肺炎病例,统计不同致病原引发的肺炎血清CRP水平。结果通过对病毒感染、细菌感染以及支原体感染引起肺炎的血清CRP水平比较分析,病毒性肺炎CRP值与细菌性、支原体肺炎值比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但细菌性与支原体肺炎CRP值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对病毒感染、细菌感染以及支原体感染引起肺炎的血清CRP水平比较分析得出,治疗小儿肺炎时密切监测CRP水平,虽然CRP对于细菌与支原体感染没有特异性,但对是否为病毒感染敏感性较高,对早期的诊断和指导治疗具有临床意义。

间歇泵奶在早产儿喂养的应用分析

目的探讨常规鼻饲与间歇泵奶运用于早产儿喂养的效果。方法筛查200例胎龄为32～34周不能自行吸吮的早产儿,按随机化原则分为间歇泵奶组100例及常规鼻饲组100例,记录早产儿周期性呼吸或出现呼吸暂停次数,胃食管反流和残留次数。结果间歇泵奶组发生周期性呼吸或呼吸暂停次数39次,胃食管反流率2%,残留率4%,胃管平均留置时间(10.3±2.1)d,出生2周后平均增加体重(346.3±27.37)g;而常规鼻饲组周期性呼吸或呼吸暂停次数53次胃食管反流率11%,残留率6%胃管平均留置时间(15.2±2.4)d,出生2周后平均增加体重(231.5±32.54)g。结论间歇泵奶喂养早产儿残留率低和胃食管反流率较少发生,较少有周期性呼吸或呼吸暂停的发生,安全性高,是临床上喂养早产儿的理想方法 。

对妇产科手术患者进行优质护理的疗效观察

目的 :探讨对妇产科手术患者进行优质护理的临床效果。方法 :对2011年1月~2013年3月期间在我院进行妇产科手术的136例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这136例患者随机分为对照组和观察组,每组各有68例患者。我们为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在进行常规护理的基础上(方法与对照组相同),对其进行优质护理。护理结束后,比较两组患者手术切口的出血率、裂开率、感染率、脂肪液化率以及甲级愈合率。结果 :观察组患者手术切口的出血率、裂开率、感染率及脂肪液化率均低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者手术切口的甲级愈合率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对妇产科手术患者进行优质护理,能有效降低患者发生术后并发症的几率,促进患者手术切口的愈合。此护理方法值得在临床上推广应用。