髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折100例

目的探讨髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 100例髌骨粉碎性骨折患者,随机分为A组和B租各50例,A组：采用髌骨爪结合钢丝环扎法治疗。B组：采用克氏针钢丝张力带加钢丝环形法,观察两组临床疗效。结果术后随访12-48个月,所有骨折患者愈合情况良好,骨折愈合时间平均7周,膝关节功能恢复满意,无髌骨爪脱落、断裂和感染、排斥反应等不良现象的发生。A组总有效率为96%高于B组的86%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论髌骨爪结合钢丝环扎治疗髌骨粉碎性骨折方法可靠,应用范围广,是治疗髌骨粉碎性骨折的理想手术方法。

PVP与中药联合治疗DVCF患者43例临床观察

骨质疏松l生椎体压缩骨折（Osteoporofic vertebralcompression fracture，OVCF）是骨质疏松症患者常见并发症，保守治疗效果不佳。经皮椎体成形术（Pemutaneous vertebroplasty，PVP）是目前临床用于病理l生骨折导致腰部疼痛最常用和有效的方法，也是目前治疗OVCF的标准手段，但该术式会导致一些并发症的发生，尤其是骨水泥渗漏等。2005年10月至2012年10月本院应用中药补肾接骨续筋方与PVP联合的方案来治疗OVCF，取得良好疗效，现报道如下。

温通活血方联合钻孔减压术治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效分析

目的观察内服中药温通活血方联合外科钻孔减压术治疗Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,AN-FH)的临床疗效并探讨其治疗机制。方法Ⅰ、Ⅱ期ANFH患者106例随机分为两组,以采用温通活血方联合钻孔减压术治疗的54例为观察组,以单纯给予钻孔减压术治疗的52例为对照组。观察两组的临床有效率,应用Harris评分来评定两组用药后临床症状改善情况,并检测两组患者血液流变学指标。结果观察组总有效率93.5%,优于对照组的80.0%(P<0.05);治疗后,观察组Ⅱ期患者Harris评分高于对照组Ⅱ期患者(P<0.05)。结论温通活血方联合钻孔减压术对Ⅰ、Ⅱ期ANFH有很好的疗效,温通活血方可改善血液高粘滞状态,促进坏死区血液循环,与钻孔减压术具有互补协同作用。

合并下胫腓联合分离的踝关节骨折手术治疗

目的探讨切开复位内固定治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折的疗效。方法 52例合并下胫腓韧带损伤的踝关节骨折脱位的患者,采用切开复位内固定,下胫腓联合采用单个或双螺钉固定,手术后用石膏外固定6周。术后根据Baird-Jackson系统评分标准进行疗效评估。结果本组52例患者术后平均随访4.5年(6个月～8年),骨折愈合良好,无切口感染发生。根据Baird-Jackson评定标准,本组优26例,良21例,可3例,差2例,优良率为90.38%。结论骨折的解剖复位,胫距之间正常的对合关系,应依据不同骨折类型处理下胫腓韧带损伤,是取得满意结果的关键。