miR-200b对胃癌MGC-803细胞增殖的影响以及对Bcl-2表达的调节

目的:研究miR-200b对胃癌MGC-803细胞Bcl-2蛋白及mRNA表达的调节作用,探讨miR-200b对胃癌MGC-803细胞增殖的影响.方法:用人工合成的miR-200b相应的双链互补DNA片段,插入miRNASelectTM pEGP-miR载体,经测序鉴定后作为microRNA的表达质粒;用脂质体将miR-200b高表达质粒转染进MGC-803胃癌细胞,经嘌呤霉素筛选获得阳性克隆.构建Bcl-2高表达质粒,转染入MGC-803胃癌细胞和含有miR-200b高表达质粒的MGC-803细胞中.用RT-PCR技术和Western blot方法分别检测Bcl-2的mRNA和蛋白表达;用MTT法检测胃癌MGC-803细胞增殖的变化.结果:Western blot结果显示,与正常MGC-803细胞相比,转染了miR-200b的胃癌MGC-803细胞中,Bcl-2蛋白的表达降低了56.91%,RT-PCR分析显示Bcl-2mRNA表达降低了32.29%;MTT结果显示转染了miR-200b的细胞增殖受到显著抑制.进一步的实验结果显示,转染了Bcl-2高表达质粒的胃癌细胞增殖受到促进,48h最明显增加了16.82%,然而转染了miR-200b和Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞增殖却下降了7.97%;Western blot结果显示,与转染了pCMV6-XL5-Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞组相比,转染了pEGP-miR-200b高表达质粒的MGC-803细胞中Bcl-2蛋白的表达降低了4.84倍,而转染了pEGP-miR-200b和pCMV6-XL5-Bcl-2高表达质粒的MGC-803细胞中Bcl-2蛋白的表达量降低了1.76倍.结论:过表达的miR-200b抑制MGC-803胃癌细胞增殖,这种抑制作用至少部分与Bcl-2基因的低表达有关.

2型糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的调查分析

目的调查2型糖尿病(DM)住院患者的心理健康状况,为临床护理提供心理干预依据。方法采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对362例2型DM住院患者进行焦虑、抑郁情绪的调查。结果焦虑、抑郁是2型DM住院患者中常见的两种消极情绪。有23.48%的患者处于焦虑状态,有45.85%的患者处于抑郁状态。合并糖尿病足(DF)组患者的焦虑和抑郁情况均高于无合并DF的2型DM组(p<0.01)。结论应密切关注2型DM患者心理健康状况,特别是关注有DF并发症患者的心理健康状况,有针对性地采取心理干预措施,以提高患者的心理健康状况及生活质量。

知心护理对87例冠心病健康知识以及患者满意度的影响

目的分析并评价知心护理对冠心病健康相关知识知晓率以及患者满意度的影响。方法按入院时间顺序将174例冠心病患者分为观察组与对照组。对照组根据健康宣教护理临床路径表对患者开展健康宣教。观察组在对照组治疗及护理的基础上,加强护理人员的培训,实施知心护理服务。并分别在患者入院时、出院时以及出院后90d时对患者的冠心病知晓率以及患者满意率进行调查。结果出院时及出院后90d观察组冠心病健康相关知识知晓率明显高于对照组(P<0.05);对照组满意率为85.06%(74/87),观察组满意率为97.70%(85/87),两组比较差异有统计学意义(x2=5.729,P<0.05)。结论知心护理能够增强患者对冠心病相关知识的知晓率,并提高患者对护理服务的满意度。

乌司他丁联合加贝酯对重症胰腺炎D-二聚体和降钙素原的影响研究

目的探讨乌司他丁联合加贝酯在治疗重症胰腺炎(SAP)中,对D‐二聚体和降钙素原的影响。方法将2010年1月-2014年1月桑植县人民医院收治的SAP患者66例,随机分为对照组和联合治疗组,比较两组治疗前后D‐二聚体和降钙素原的表达情况。结果治疗后,两组D‐二聚体、降钙素原均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组D‐二聚体、降钙素原和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合治疗组在治疗SAP过程中有一定的优势,这可能与抑制D‐二聚体、降钙素原等表达有关。

室性期前收缩伴原发性ST-T改变的发生机制及临床意义

为研究室性期前收缩伴原发性ST-T改变的发生机制及临床意义,分析57例符合室性期前收缩伴原发性ST-T改变诊断标准的患者(Ⅰ组)的相关参数,并与58例无器质性心脏病证据的室性期前收缩患者(Ⅱ组)比较。Ⅰ组中25例视原发性ST-T改变持续存在与否作逐日自身前后对照分析。结果发现:室性期前收缩伴原发性ST-T改变100％见于器质性心脏病患者,其持续存在可预示进展到高Lown分级室性心律失常;室性期前收缩的QRS时间≥0.14a(小儿≥0.12s),伴钝挫或切迹,对判断器质性室性期前收缩的价值为100％。提示室性期前收缩伴原发性ST-T改变是心肌缺血受损加重所致,对早期诊断、治疗及预后判断均有一定的临床价值。

老年冠心病心房颤动患者华法林抗凝及强化降脂联合治疗安全性的临床观察

目的观察老年冠心病心房颤动患者强化降脂联合华法林抗凝治疗的疗效及安全性。方法60例老年冠心病心房颤动患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予华法林联合阿托伐他汀口服,维持国际标准化比率(INR)2.0～3.0;对照组给予阿司匹林联合阿托伐他汀口服。观察治疗过程中的脑卒中、出血及其它不良反应。结果缺血性脑卒中年发生率治疗组3.3%,对照组26.7%,两组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。出血年发生率治疗组10.0%,对照组6.7%,两组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论华法林联合阿托伐他汀治疗老年冠心病心房颤动,栓塞事件发生率低,用药安全。

硝普钠联合卡托普利治疗顽固性心衰的临床观察

目的:探讨硝普钠联合卡托普利对顽固性心衰的治疗效果。方法:对58例顽固性心衰患者静脉滴注硝普钠,口服卡托普利,并于治疗前、治疗后以心脏彩超检查。同时行心脏正位片、测量血压、心率,观察肺部罗音、水肿变化。结果:与治疗前比较,治疗后左室舒张末径(LDV)、心输出量(CO)增多,左室射血分数(EF)增加,心胸比值缩小,血压、心率、肺部罗音、水肿明显改善(P<0.01)。临床总有效率治疗后为91.4％。结论:硝普钠联合卡托普利治疗顽固性心衰疗效显著。

那曲肝素钙和辛伐他汀联用治疗不稳定心绞痛临床观察

目的观察那曲肝素钙和辛伐他汀联用治疗不稳定心绞痛的临床疗效和安全性。方法87例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组44例,均采用常规治疗,观察组43例给予那曲肝素钙4000Iu,Q12h皮下注射,连用7d;合用辛伐他汀40mg,每晚睡前口服,连用14d。结果观察组无1例进展为急性心肌梗死(A-MI)或死亡,未发现严重出血现象及其他副作用,有效率为95.1%,对照组1例进展为AMI,有效率为76.8%,二组比较差异有显著性。结论对不稳定型心绞痛在一般治疗的基础上,应用那曲肝素钙和辛伐他汀可有效减少心绞痛发作并改善心肌缺血,疗效好且安全可靠。

低分子肝素钙、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察低分子肝素钙(尤尼舒)、辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的治疗疗效。方法96例不稳定型心绞痛病人随机分成治疗组和对照组。两组均进行严格内科药物治疗,治疗组在药物治疗基础上用低分子肝素钙5000u,皮下注射,每日2次,疗程为1周,同时口服辛伐他汀20mg,每晚1次,长期服用。观察两组心绞痛发作及心电图变化。结果治疗组显效率53.3%,总有效率95%,对照组显效率27.8%,总有效率72%。两组比较显效率及总有效率有显著差异(P<0.05),随访三个月,对照组有3例发生心肌梗死,治疗组无一例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论低分子肝素钙、辛伐他汀联合应用,能有效减少心绞痛发作,可降低心肌梗死发生率。

BiPAP无创呼吸机应用于慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的效果观察

目的:探讨BiPAP无创呼吸机对慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用价值。方法:回顾性分析2016年3月—2018年4月在我院治疗的82例慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,依据治疗方式的不同,分为对照组(常规治疗)与观察组(经BiPAP无创呼吸机进行持续通气治疗),各41例,比较两组血气分析指标与心率。结果:治疗后,观察组动脉血氧分压与pH值高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,治疗后各时间段,观察组心率值均低于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机进行持续治疗,可有效调节血气分析指标,利于改善心率值。

奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水疗效观察

目的:研究奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法:59例肝硬化难治性腹水患者被随机分为两组,治疗组(29例)在常规治疗药物治疗上的加奥曲肽及卡托普利,对照组(30例)在常规治疗药物治疗上的加卡托普利,观察患者治疗后的腹围、血清尿素氮、肌酐和白蛋白、疗效。结果:治疗组总有效率82.7%(24/29)高于对照组60.%(18/30)(P<0.01),腹围低于对照组(P<0.05),治疗后两组血生化及肾功能指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥曲肽联合卡托普利治疗肝硬化难治性腹水有较好的疗效和安全性。

应用加速度记录仪定量评估急性脑梗死患者上肢运动功能

目的应用加速度记录仪定量评估急性脑梗死患者上肢运动功能。方法选择入院的脑梗死偏瘫患者48例,分别在入院时、治疗4周后使用Fugl-Meyer量表(FMA)和功能独立性评定量表(FIM)评估上肢功能。另在偏瘫侧手腕佩戴手表式加速度记录仪5 d,评价昼间平均活动量及去趋势变化参数(DFA),对量表评分与参数进行相关性分析。结果治疗4周后,患者FMA评分、昼间活动量以及DFA参数较治疗前显著改善(P<0.05),DFA参数与FMA、FIM量表存在较好的相关性。结论加速度记录仪记录的平均活动量及DFA参数能够客观、量化地评价脑梗死患者上肢的运动功能。

高血压患者氧化应激与颈动脉内膜-中层厚度的相关性研究

目的探讨高血压患者血浆氧化应激指标水平与颈动脉内膜-中层厚度(inti mal medial thickness,I MT)的相关性。方法选择符合入选标准的原发性高血压患者100名,颈动脉彩超检测颈总动脉内-中膜厚度,根据有无颈动脉I MT增厚分为两组,其中I MT正常组(EH1组)48名,I MT增厚组(EH2组)52名。同期选择健康体检志愿者32名作为正常对照组。测定血浆过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢(hydrogen peroxidase,H2O2)及丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平的变化。结果与对照组比较,高血压组患者血浆H2O2、MDA水平升高、CAT、GSH-Px水平下降(P<0.05);高血压患者颈动脉I MT增厚与血浆H2O2、MDA水平正相关,与CAT、GSH-Px负相关(P<0.05)。结论高血压颈动脉I MT增厚与氧化应激密切相关。

卡托普利对高血压病患者内皮功能和非对称二甲基精氨酸的影响

目的观察高血压病患者服用卡托普利后肱动脉内皮功能和血浆ADMA的变化。方法入选35例高血压病患者口服卡托普利25mg3次/d,随访3月(高血压组),同时选择32例健康成人作为对照组,观察对照组和高血压病患者治疗前后肱动脉基础内径、充血后内径的变化以及采用HPLC法检测血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)的变化,并观察患者血压变化和药物的不良反应。结果高血压病患者血压较对照组明显升高(P<0.05)。同对照组相比,高血压病患者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FDM)显著降低(5.84±4.72vs12.7±3.47%,P<0.05),血浆ADMA水平显著增加(0.87±0.35vs0.58±0.36μmol/L,P<0.05)。经卡托普利治疗3月后,高血压病患者的血压下降,肱动脉FDM好转(9.75±3.28vs5.84±4.72%,P<0.01),血浆ADMA水平降低(0.65±0.31vs0.87±0.35μmol/L,P<0.01)。结论卡托普利不仅可降低高血压病患者血压,同时可显著改善患者的内皮功能。