王小娟教授论治胃食管反流病相关性咳嗽验案举隅

胃食管反流病相关性咳嗽是现代医学中较为棘手的一种咳嗽疾患,具有发病高、易误诊、难治疗、易反复的特点。因此,充分发挥中医药在胃食管反流病相关性咳嗽诊疗中的独特作用势在必行。王小娟教授从事中医临床40余年,对胃食管反流病相关性咳嗽的中医诊疗具有系统、独到的认识。文章通过介绍王小娟教授论治胃食管反流病相关性咳嗽的临床验案,总结其论治该病的临床经验,为中医药论治胃食管反流病相关性咳嗽提供新的诊疗思路。

中医护理干预对肝阳上亢型高血压患者的影响

目的探讨中医护理干预对肝阳上亢型高血压患者的影响。方法随机选取2008年3月～2011年3月在本院治疗的肝阳上亢型高血压患者140例,分为观察组和对照组。对照组(70例)使用单纯药物治疗和常规护理,观察组(70例)在药物治疗的基础上增加中医护理干预,比较2组治疗后的降压效果和症状改善程度。结果随访1个月后,观察组收缩压下降约35.46mmHg,舒张压下降约16.36mmHg;对照组收缩压下降约21.26mmHg,舒张压下降约6.76mmHg,2组对比差异显著(P<0.05)。观察组治疗有效率达92.8%,高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝阳上亢型高血压患者进行推拿、针灸、膳食、刮痧等中医护理干预,疗效显著,值得临床推广。

圆利针针刺颈百劳穴治疗神经根型颈椎病的临床观察

目的 探析神经根型颈椎病患者采取圆利针针刺颈百劳穴治疗的效果。方法 收集2022年1—12月武冈市中医医院针灸科门诊及住院患者符合纳入标准的60例神经根型颈椎病患者,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组、观察组分别实施普通针刺、圆利针针刺治疗。比较两组颈痛量表(NPQ)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效、复发率及不良反应。结果 观察组治疗有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组NPQ评分[(21.15±5.32)分]、VAS评分[(1.45±0.35)分]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率与不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经根型颈椎病治疗中,圆利针针刺颈百劳穴成为高效的治疗方法,可改善患者颈痛程度,控制其病情复发,降低患者不良反应发生率,临床上可借鉴及推广。

胆源性急性胰腺炎手术方式及时机的选择

目的探讨胆源性急性胰腺炎(ABP)手术方式及时机的选择。方法回顾性分析118例ABP患者的临床资料,比较治愈率、并发症、APACHEⅡ计分等。结果一次治愈率为92.37%,总治愈率为95.76%,死亡率4.24%;除急性轻症ABP外,其他各型早期手术的愈后相对较好,延期手术的并发症相对增加(P<0.05)。重症胆源性胰腺炎和暴发性胰腺炎时延期手术的并发症和死亡率明显增加,与急性轻症ABP比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 24～48 h的短期综合治疗后,行早期手术治疗,是治疗ABP的关键,可提高ABP的治愈率。

川参通合并抗生素治疗慢性前列腺炎

目的探讨川参通合并抗生素治疗慢性前列腺炎。方法采用川参通合并抗生素治疗慢性前列腺炎。结果 208例,治愈134例,占64.42%;显效44例,占21.15%,有效22例占10.58%,无效8例,占3.85%,总有效率96%。结论目前应用药物治疗慢性细菌性前列腺炎最有效方法之一,此法操作方便,技术易掌握,不需特殊器械,值得基层医院推广使用。

经皮肾镜钬激光碎石取石术

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石取石术。方法分为mPCNL组(A组)与开放手术组(B组)进行对照。结果 (1)手术时间比较:A组手术时间稍低于B组(P>0.05)。(2)术中出血量和术后住院时间比较:A组与B组有显著差异(P<0.01)。(3)并发症发生率比较:A组明显低于B组(P<0.05)。(4)1个月后结石清除率比较:A组明显高于B组,P<0.05。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术相比,具有微创,损伤小,出血少,并发症少,碎石率和结石取净率高,患者恢复快,是治疗复杂性肾结石安全、有效、较为理想的方法。

不同药物联合治疗消化道溃疡的疗效观察

目的探究多找药物联合使用在消化道溃疡治疗中的治疗效果,为临床实践中选择消化性溃疡治疗的有效方法提供重要依据。方法由2009年1月至2011年6月间就诊于我院并接受治疗的消化道溃疡患者中随机抽取300例,将所有患者随机分为研究组和对照组,2组均有150例患者。其中研究组患者联合应用奥美拉唑、阿莫西林和丽珠得乐进行治疗,对照组患者联合应用果胶铋、兰索拉唑和硫糖铝进行治疗,治疗一段时间后统计2组患者的治疗效果,并进行分析。结果研究组患者中146例患者治疗有效,有效率为97.33%;对照组患者中123例患者治疗有效,有效率为82.00%,研究组患者的治疗效果明显好于对照组,2组之间差异显著,具有统计学意义。结论联合应用奥美拉唑、阿莫西林和丽珠得乐比联合应用果胶铋、兰索拉唑和硫糖铝在消化性溃疡的治疗中具有更好的临床实用价值,适合在临床实践中推广。

企业管理探析——论档案管理发展思路

随着我国经济水平的不断提高,各大小医院都在加快现代化建设的改革步伐,在新时期的这样一种大背景下,我国的医院档案管理目前也面临着巨大的挑战,因为其中暴露出的很多问题,已经无法适应现代化的社会发展需求,本文将会指出这些问题所在以及未来的发展思路,希望能够对各大医院的档案管理提供一些借鉴和参考。

基于药物功能的中药药性研究

中药药性的内容可概括归纳为四气、五味、归经、升降浮沉等,它是指导中医临床用药的重要依据,根据药性不同,药物具有各自的功能,正确理解基于功能的中药药性,有助于发现药物与功能之间的内在联系,也有利于从整体层面上了解中药药性的内涵,这对临床准确地运用中药药性理论具有重要意义。

黄体酮胶囊治疗复发性自然流产疗效观察

目的探讨黄体酮胶囊治疗复发性自然流产的临床疗效。方法将118例复发性自然流产患者随机分为两组，每组59例，对照组给予常规及中药治疗；治疗组在对照组治疗基础上给予黄体酮治疗。比较两组疗效。结果治疗组患者总有效率、保胎成功率及足月分娩率均显著优于对照组（P〈0．05）。结论应用黄体酮胶囊治疗复发性自然流产，疗效显著，安全性高，值得，临床推广应用。

B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效

目的探讨B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法将98例剖宫产产后出血患者随机分为观察组和对照组，每组49例，观察组采用B-Lynch缝合术止血，对照组行宫腔填塞，比较两组手术时间、缝合或填塞时间、术中出血量及临床疗效。结果观察组手术时间、缝合或填塞时间均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01），观察组术中出血量也明显少于对照组（P〈0．01）。观察组治疗后总有效率为94．3％，对照组为85．2％（P〈0．05）。结论采用B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血安全有效，值得临床推广应用。