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颈动脉超声在冠心病诊断中的应用 被引量:3
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作者 蒋柏枫 《中国现代医生》 2014年第24期137-139,共3页
目的:通过颈动脉超声和冠脉造影对粥样板块和颈动脉硬化级别对比,探讨颈动脉超声在冠心病诊断中的价值。方法对我院2010年1月~2013年12月间收治且经冠脉造影检查确诊为冠心病患者108例,另选30例健康体检者进行对比研究。收集冠脉造... 目的:通过颈动脉超声和冠脉造影对粥样板块和颈动脉硬化级别对比,探讨颈动脉超声在冠心病诊断中的价值。方法对我院2010年1月~2013年12月间收治且经冠脉造影检查确诊为冠心病患者108例,另选30例健康体检者进行对比研究。收集冠脉造影检查数据,并对所有患者行颈动脉超声检查,观察粥样斑块数量、颈动脉硬化级别、IMT。结果两种检查粥样斑块数量、颈动脉硬化级别同组间对比差异不显著(P〉0.05);不同组别同种检查粥样斑块数量、颈动脉硬化级别对比,均存在显著差异(P〈0.05)。以冠脉造影检查为金标准,颈动脉超声诊断IMT敏感度为86.58%,特异性为61.54%,诊断符合率为80.56%;颈动脉超声诊断粥样斑块敏感度为89.66%,特异性为57.14%,诊断符合率为83.33%。结论颈动脉超声可作为临床预测冠心病检查,缺乏数据依据,应加强两者间数据关系研究,以提高确诊率,相信随着研究的不断深入,定可作为无创、准确的冠心病检查方法。 展开更多
关键词 颈动脉超声 冠脉造影 诊断
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脑钠肽在老年心力衰竭诊断及预后评估价值分析 被引量:1
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作者 陈玉红 《中国现代医生》 2013年第29期129-130,共2页
目的研究BNP在老年心力衰竭患者中的血清变化情况,探讨BNP在老年心衰的诊断及评估中的临床应用价值。方法比较不同NYHA心功能分级和老年心衰患者血清BNP、cTn1、MYO实验室指标;研究BNP与LVEDD、LVEF相关性。结果 BNP除心衰I级组与对照... 目的研究BNP在老年心力衰竭患者中的血清变化情况,探讨BNP在老年心衰的诊断及评估中的临床应用价值。方法比较不同NYHA心功能分级和老年心衰患者血清BNP、cTn1、MYO实验室指标;研究BNP与LVEDD、LVEF相关性。结果 BNP除心衰I级组与对照组无统计学差异(P>0.05)外,其他任一两组均有统计学差异(P<0.05);cTn1、MYO心衰Ⅲ级组、IV级组与其他各组比较均有统计学差异(P<0.05);179例老年心力衰竭患者BNP与LVEDD、LVEF经Spearman相关性分析,LVEDD与BNP呈正相关(r=0.714,P<0.05),LVEF与BNP呈负相关(r=-0.639,P<0.05)。结论 BNP在心力衰竭的早期诊断上有重要的临床应用价值,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 老年 心力衰竭 脑钠肽 超敏肌钙蛋白 肌红蛋白 左室射血分数 左室舒张末内径
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静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效分析 被引量:1
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作者 管铮 陈玉红 曹斌 《中国现代医生》 2020年第14期109-112,共4页
目的 分析静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效.方法 选取本院2018年2月~2019年2月接收的老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者作为研究对象,70例患者经数字随机分组法被分为两组,对照组患者接受内科常规治疗,... 目的 分析静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效.方法 选取本院2018年2月~2019年2月接收的老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者作为研究对象,70例患者经数字随机分组法被分为两组,对照组患者接受内科常规治疗,观察组患者联合静脉注射胺碘酮治疗.比对两组患者的平均动脉压(MAP)、心脏射血分数(EF)、左室舒张末期直径(LVEDD)与心脏指数(CI)变化情况,分析其临床疗效与不良反应发生情况.结果 治疗后观察组患者的MAP(89.13±7.46)mmHg、EF (50.42±7.81)%与CI (2.93±0.62) L/min均明显高于对照组,LVEDD (43.17±10.29) mm明显低于对照组,经检验差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的重度心力衰竭临床总有效率(97.14%)与心律失常临床总有效率(94.29%)均明显高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相比较无差异(P>0.05).结论 静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的临床疗效显著,有利于提升患者的心功能及稳定病情,且具有较高的安全性,有进一步推广实施的价值. 展开更多
关键词 静脉注射胺碘酮 老年重度心力衰竭 快速心律失常 心脏指数
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中老年心房颤动62例冠状动脉造影的临床分析
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作者 蒋柏枫 《中国现代医生》 2014年第27期129-131,共3页
目的:采用冠状动脉造影检查评估中老年心房颤动与冠心病的关系。方法收集我院2009年1月~2013年12月间未明确病因的中老年心房颤动患者定为研究组,并选择同期住院非冠心病房颤患者62例定为对照组,分析研究组危险因素,并对所有患者进... 目的:采用冠状动脉造影检查评估中老年心房颤动与冠心病的关系。方法收集我院2009年1月~2013年12月间未明确病因的中老年心房颤动患者定为研究组,并选择同期住院非冠心病房颤患者62例定为对照组,分析研究组危险因素,并对所有患者进行冠脉造影检查,观察两组患者与冠心病关系。结果高血压患房颤发生率明显高于其他因素发生率,差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组持续性房颤为45.45%,明显高于本组阵发性房颤16.17%(P〈0.05),与对照组持续性房颤对比,差异无统计学意义(P〉0.05);缺血性ST-T改变为47.37%,与本组非ST-T改变及对照组ST-T改变对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论中老年为心房颤动高发人群,如有危险因素或并发危险因素,未明确病因合并持续性房颤且ST-T改变患者,应考虑为冠心病引发,但不能确诊,仍应以冠脉造影检查明确诊断。 展开更多
关键词 中老年 心房颤动 冠状动脉造影 冠心病
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冠状动脉侧支循环对行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者预后影响的Meta分析 被引量:9
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作者 曹斌 蒋柏枫 +3 位作者 邓振兴 邹桂和 陈玉红 管铮 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第9期6-10,14,共6页
目的评价冠状动脉侧支循环(CCC)对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网等数据库,检索时间为1985年1月—... 目的评价冠状动脉侧支循环(CCC)对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网等数据库,检索时间为1985年1月—2018年4月,筛选有关CCC对行急诊PCI的AMI患者预后影响的病例对照研究。根据Rentrop分级将患者分为无CCC(Rentrop分级0级)和有CCC(Rentrop分级1~3级)患者,CCC良好(Rentrop分级2~3级)和CCC差(Rentrop分级0~1级)患者,分别比较有/无CCC患者、CCC良好/差患者术后6个月内病死率、术后≥1年病死率、心肌梗死再发率、再次血运重建发生率。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,包括10 525例患者,其中有CCC患者2 517例,无CCC患者4 092例;CCC良好患者1 010例,CCC差患者2 906例;14篇文献为高质量文献。Meta分析结果显示,有CCC患者术后6个月内病死率[RR=0.40,95%CI(0.25,0.63)]、术后≥1年病死率[RR=0.59,95%CI(0.49,0.72)]低于无CCC患者(P<0.05);CCC良好患者术后6个月内病死率[RR=0.42,95%CI(0.22,0.82)]、术后≥1年病死率[RR=0.64,95%CI(0.49,0.82)]低于CCC差患者(P<0.05)。有/无CCC患者术后心肌梗死再发率[RR=1.15,95%CI(0.56,2.33)]、术后再次血运重建发生率[RR=0.88,95%CI(0.43,1.79)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);CCC良好/差患者术后心肌梗死再发率比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(0.77,1.34),P>0.05];1篇文献报道了CCC良好/差患者术后再次血运重建发生率,结果显示,CCC良好/差患者术后30 d及6个月内再次血运重建发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论现有文献证据表明,与无CCC、CCC差相比,有CCC、CCC良好能更有效地降低行急诊PCI的AMI患者术后6个月内及≥1年病死率,但对术后再发心肌梗死及再次血运重建无明显影响。 展开更多
关键词 心肌梗死 侧支循环 冠状动脉 经皮腔内冠状动脉成形术 预后 META分析
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