肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用价值

目的探讨肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗中的应用价值。方法选取2015年6月~2017年6月我院收治的90例鼻咽癌患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组。对照组给予常规放射疗法治疗,观察组则给予放射疗法中加入肿瘤放射增敏剂治疗。比较两组患者的鼻咽癌治疗有效率、平均生存时间、干预前后患者卡氏评分、生存质量评分、放射治疗毒副作用发生率。结果观察组患者的鼻咽癌治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均生存时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组的卡氏评分、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的卡氏评分、生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的放射治疗毒副作用总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射疗法中加入肿瘤放射增敏剂治疗鼻咽癌的应用效果确切,可有效提高治疗效果,减少毒副作用,延长生存时间,促进患者生存质量提高,值得推广应用。

地榆升白片对宫颈癌患者辅助放疗期间免疫功能的影响

目的探讨在宫颈癌辅助放疗期间使用地榆升白片对患者免疫功能的影响。方法选取2017年8月~2018年8月期间我院接收的68例宫颈癌患者,随机分为对照组(34例,接受调强放疗)与观察组(34例,接受调强放疗+地榆升白片),患者在放疗前及放疗开始后每周复查血常规,应用全自动血液分析仪检测外周血中性粒细胞。同时检测外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+。结果两组临床有效率比较基本一致(P>0.05),但观察组数据稍高于对照组;两组患者外周血中性粒细胞计数在整个放疗过程中均呈逐渐下降趋势,与化疗前比较均明显下降(P<0.05),相比于观察组,对照组下降趋势更明显(P<0.05);两组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞在整个放疗过程中均呈逐渐下降趋势,均明显低于治疗前(P<0.05),对照组较观察组下降更明显(P<0.05)。结论在宫颈癌放疗过程中联合应用地榆升白片,能减缓患者放疗中中性粒细胞、淋巴细胞计数的下降趋势,在一定程度上能保护患者的免疫功能,降低放疗对患者的免疫抑制作用,值得推广。

鼻咽癌调强放射治疗计划中两种规格多叶准直器的应用研究

目的研究鼻咽癌调强放射治疗(IMRT)计划中两种规格多叶准直器(MLC)的应用效果。方法选择2020年5月至2021年5月接诊的100例鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机数字表,把患者均分为A组和B组。A组给予1.0 cm宽的MLC进行鼻咽癌IMRT计划,B组给予0.5 cm宽的MLC进行鼻咽癌IMRT计划。比较两组的靶区平均剂量(D_(mean))、最大剂量(D_(max))、最小剂量(D_(min))、靶区适形度指数(CI)、剂量均匀性指数(HI)、危及器官受量。结果两组的D_(mean)比较差异无统计学意义(P>0.05),B组CI、D_(min)高于A组,HI、D_(max)低于A组(P<0.05),两组的视神经、脑干、腮腺、晶体和脊髓器官的受量差异无统计学意义(P>0.05)。结论0.5 cm MLC在鼻咽癌IMRT计划中可以有效改善靶区适形度、均匀性,建议临床使用并推广。

新福菌素联合放疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察新福菌素注射液联合放疗治疗肺癌的临床疗效。方法 50例临床分期为Ⅲ期的非小细胞肺癌患者,依治疗方法不同分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用新福菌素注射液静脉滴注,同时配合放疗,对照组单用放疗,比较新福菌素治疗组与对照组的近期疗效、生活质量变化、放疗毒副反应情况。结果治疗组有效率比对照组高,差异有统计学意义;治疗组生活质量好转率明显高于对照组,差异有统计学意义;两组之间放疗毒副反应相当,差异无统计学意义。结论新福菌素联合放疗能明显提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的近期疗效,提高患者生活质量,不增加患者放疗毒副反应。

小剂量顺铂腹腔化疗联合腹腔穿刺引流治疗恶性腹腔积液的临床疗效观察

目的观察小剂量顺铂腹腔化疗联合腹腔穿刺引流治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应。方法将大量恶性腹腔积液患者48例根据患者意愿分为治疗组及对照组各24例。对照组予腹腔穿刺引流,腹腔积液引流干净后,予单纯腹腔引流积液,每周1次,连续3周。治疗组予腹腔穿刺引流,腹腔积液引流干净后,予小剂量顺铂腹腔化疗(顺铂30 mg/m^2)联合腹腔引流积液,每周1次,连续3周。比较2组临床疗效、治疗前后生活质量及治疗组不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为41.67%高于对照组的4.17%,差异有统计学意义(χ~2=9.553,P<0.05)。治疗组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=20.493,P<0.05)。治疗组最常见不良反应为腹胀、腹痛(发生率为33.34%),其次为轻微的恶心、呕吐不适(发生率为25.00%),整组全身不良反应少见,肝肾功能、骨髓抑制发生率低。结论小剂量顺铂腹腔化疗联合腹腔穿刺引流可控制恶性腹腔积液,有一定临床应用价值。

应用康艾注射液联合放疗治疗乳腺癌骨转移的症状转归分析

目的:分析康艾注射液联合放疗治疗乳腺癌骨转移的症状转归。方法:2015年6月-2017年6月收治乳腺癌骨转移患者62例,根据硬币法分为对照组和研究组,各31例,对照组给予单纯放射治疗,研究组给予康艾注射液联合放疗治疗,对两组的生活质量进行比较。结果:研究组生活质量提高率高于对照组,降低率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生活质量稳定率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌骨转移应用康艾注射液联合放疗治疗,近期疗效良好,可有效改善患者生活质量,具有临床选择和借鉴价值。

良性前列腺增生患者体内雄性激素睾酮水平与放射治疗方式选择及其预后相关性研究

目的:探讨良性前列腺增生患者体内雄激素睾酮水平与放疗方式选择及预后的关系。方法:2012年1月-2014年12月收治良性前列腺增生患者124例,随机分成两组。直接放射治疗组采用6 MV X线三维适形放疗直接照射前列腺,总治疗剂量PTV 20 Gy/10 F/2周。间接放射治疗组采用6MV X线三维适形放疗照射下丘脑垂体区,总治疗剂量PTV 4.8 Gy/4 F/2周。结果:放射治疗前血清睾酮水平正常的患者直接放疗组有效率80%,间接放疗组有效率75%,差异无统计学意义;放射治疗前血清睾酮水平升高的患者直接放疗有效率62.5%,间接放疗组有效率88.2%,差异有统计学意义;间接放疗组比直接放疗组对良性前列腺增生患者睾酮的影响大,且组间血清睾酮水平的变化有明显差异。结论:放射治疗可成为治疗良性前列腺增生的选择,对于治疗前血清睾酮水平升高的良性前列腺增生患者可能选择间接小剂量下丘脑垂体照射更优于治疗照射前列腺;放疗前后检测良性前列腺增生患者体内血清睾酮水平有助于我们对放疗方式的选择及预后的判断。

原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术围手术期护理分析

目的:探讨原发性肝癌患者介入术围手术期的护理要点。方法:对32例中晚期原发性肝癌介入术治疗的患者进行全面的护理,包括术前做好心理护理、完善术前准备,术后严密观察伤口的出血情况,出现疼痛和发热时,根据情况对症处理,做好饮食指导和出院健康指导。结果:32例均顺利通过介入治疗,介入术后均有不同程度胃肠道症状,18例患者术后4～6d均有不同程度发热,3例患者术后有黄疸加重,14例甲胎蛋白明显下降、甚至部分降至正常,1例患者术后肝区疼痛剧烈,给予杜冷丁后缓解,术后近期疗效均较为满意。无1例发生严重并发症。结论:围手术期护理在原发性肝癌介入术中具有重要作用,完善术前准备,做好心理护理,指导术中配合,术后密切观察病情变化是安全实施原发性肝癌介入术的关键。

心理行为干预对癌症患者生活质量的影响

目的探讨心理行为干预对癌症患者生活质量的影响。方法将92例住院癌症患者随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理行为干预。在入院时及入院后第8周，采用癌症患者生存质量核心问卷表（QLQ-30）分别对两组患者的生活质量进行评分和比较。结果观察组患者的生活质量各项指标比干预前明显升高（P〈0．05），且明显高于对照组干预后（P〈0.05）。结论心理行为干预能提高癌症患者的生活质量。

卡培他滨辅助放疗对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存和复发情况的影响

目的研究卡培他滨辅助放疗对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存和复发情况的影响。方法选取2016年3月~2017年1月我院收治的86例Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者作为研究对象,根据放疗的不同分为两组,每组各43例。所有患者均采取直肠癌根治术,对照组采取三维适形放疗,研究组患者在此基础上加用卡培他滨,比较两组患者的生存率、复发转移率及不良反应情况。结果研究组患者的治疗总有效率(86.05%)高于对照组(62.79%)(P<0.05);研究组患者的半年生存率(93.02%)、1年生存率(81.40%)、2年生存率(60.47%)均高于对照组(83.72%、65.13%、41.86%),远处转移率(13.95%)、局部复发率(6.98%)低于对照组(30.23%、23.26%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前的卡氏功能状态(KPS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后的KPS评分高于对照组,两组治疗后的KPS评分均高于治疗前(P<0.05)。结论对Ⅱ~Ⅲ期直肠癌老年患者可采取卡培他滨辅助放疗,患者的生存率明显提升,预后与转移情况较低,生存质量明显改善,值得应用。

1例肺癌广泛转移患者的安宁疗护实践

本文总结了1例肺癌患者行安宁疗护的实践经验,通过帮助患者减轻疼痛及其他痛苦症状,提供心理、精神辅导和支持,尊重患者的意愿和自主权,协助其实现可及的愿望,同时指导家属积极参与终末期患者的照顾,患者最终安详、无遗憾地离世。

小剂量顺铂胸腔化疗联合胸腔穿刺引流治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察小剂量顺铂胸腔化疗联合胸腔穿刺引流治疗恶性胸腔积液的效果及不良反应。方法将永州市中心医院2014年至2017年收治的45例大量胸腔积液患者按患者意愿分为治疗组及对照组,治疗组25例,对照组20例。对照组给予胸腔穿刺引流,胸腔积液引流干净后继续单纯胸腔引流积液,每周1次,连续3周。治疗组给予胸腔穿刺引流,胸腔积液引流干净后,予小剂量顺铂胸腔化疗(顺铂30mg/m2)联合胸腔引流积液,每周1次,连续3周。记录两组患者胸腔积液控制情况,生活质量变化及治疗组的不良反应情况。结果治疗组有效率高于对照组(48%比10%),患者生活质量提高(52%比15%),且不良反应轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量顺铂胸腔化疗联合胸腔穿刺引流能控制恶性胸腔积液,患者耐受性好,有一定的临床应用价值。