血液净化患者发生心律失常的原因分析以及护理对策

目的探讨血液净化患者发生心律失常的原因及护理对策。方法回顾性分析收治的57例维持性血液净化(MHD)患者临床资料,分析其2776次透析中249次心律失常的诊疗及护理过程。结果 57例患者血液净化过程中心律失常发生率为8.97%,心律失常以心房纤颤(34.5%)、室性期前收缩(26.9%)和房性期前收缩(15.7%)最为常见;透析龄5年以上患者心律失常发生率10.2%显著高于透析龄5年以下患者5.2%(P<0.01)。心律失常发生诱因中以合并冠心病、高血压及脱水过快过多导致血压突变密切相关,三者占75.5%。经及时治疗并给予积极的心理护理、病情护理与饮食指导,抢救成功率93.6%,无患者死亡。结论血液净化患者心律失常与冠心病、高血压及脱水过快导致血压突变过多密切相关,有效的治疗及积极的心理护理、病情护理与饮食指导可有效预防和减少心率失常的发生。

心理干预对血液透析患者心理状态影响的临床研究

目的分析心理干预对血液透析患者心理治疗的临床效果。方法选取2008年6月至2010年12月我科120例血液透析伴焦虑情绪障碍的患者,随机分为观察组和对照组,经心理干预后对比两组患者的焦虑水平及抑郁水平。结果经心理干预后,观察组焦虑及抑郁评分低于对照组,且相对于护理干预前改善明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论心理干预能改善情绪,恢复生理功能,焦虑及抑郁水平下降,值得临床推广。

血液灌流联合血液透析治疗马蜂蜇伤的疗效观察与护理

目的探讨血液灌流联合血液透析(Hemoperfusion and Hemodialysis,HP+HD)治疗马蜂蜇伤的效果。方法 23例马蜂蜇伤患者,随机分成3组,A组7例单用BT(基础治疗)治疗,B组8例行HD+BT治疗,C组8例行HP+HD+BT治疗。通过观察患者临床症状改善时间、血肌酐、转氨酶、心肌酶的水平变化来判断A组、B组及C组的治疗效果。结果 C组与B组及A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P<0.01),有统计学意义;B组与A组相比,临床症状改善时间、尿素氮、血肌酐、转氨酶、心肌酶水平下降有显著差别(P<0.01),有统计学意义。结论血液透析联合血液灌流治疗对降低马蜂蜇伤患者死亡率,减轻肝、肾功能损伤,缩短症状改善时间有明显疗效。