鼻内镜下咽鼓管吹张注药鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效观察

目的评价鼻内镜下咽鼓管吹张注药鼻咽癌（NPC）放疗后分泌性中耳炎（SOM）的治疗效果。方法将42例（62耳）NPC放疗后才发生的SOM患者随机分为2组。A组采用鼻内镜下咽鼓管吹张注药术；B组给予鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开排液或鼓膜置管术；随访半年，对2组治疗SOM的临床疗效及并发症进行比较。结果A组治愈18耳（58．1％），好转9耳（29．0％），无效4耳（12．9％）；B组治愈10耳（32．3％），好转10耳（32．3％），无效11耳（35．4％）。并发症发生率A组为9．7％（3／31），表现为耳闷胀感或短暂眩晕，B组为32．3％（10／31），表现为中耳感染或鼓膜穿孔或耳漏。2组临床疗效及并发症发生率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论鼻内窥镜下咽鼓管扩张注药法治疗NPC放疗后SOM安全有效，并发症少。