瑞舒伐他汀联合高强度间歇有氧运动对老年高脂血症合并冠心病患者心肺功能的影响

目的 观察瑞舒伐他汀联合高强度间歇有氧运动对老年高脂血症合并冠心病患者心肺功能的影响。方法 选取2021年8月—2023年2月永州市第三人民医院收治的老年高脂血症合并冠心病患者68例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组34例。对照组采用阿托伐他汀联合高强度间歇有氧运动治疗,研究组采用瑞舒伐他汀联合高强度间歇有氧运动治疗,2组均治疗8周。比较2组心功能指标[心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及不良反应。结果 治疗8周后,2组CO与LVEF较治疗前升高,LVESV与LVEDV较治疗前降低,且研究组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组FEV_(1)与FEV_(1)/FVC较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组LDL-C、TG及TC水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组ET-1水平较治疗前降低,NO水平较治疗前升高,且研究组降低/升高幅度大于对照组(P<0.01);2组IL-6与hs-CRP水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(5.88%vs.11.76%,χ^(2)=0.183,P=0.669)。结论 瑞舒伐他汀联合高强度间歇有氧运动可有效改善患者心肺功能、血脂代谢及血管内皮功能,且安全性较高。

美托洛尔联合胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭并室性心律失常对患者预后的影响

目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭(CHF)并室性心律失常(VA)对患者预后的影响。方法选取2022年1—10月永州市第三人民医院收治的老年CHF并VA患者60例,依据随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。对照组给予胺碘酮治疗,研究组在对照组基础上给予美托洛尔治疗,2组均连续治疗24周。比较2组心功能指标[心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)]、心肌损伤指标[脑钠肽(BNP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)]、简明健康调查量表-36(SF-36)评分、不良反应及预后情况。结果治疗24周后,2组CO、SV、LVEF高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组BNP、CK、CK-MB、CRP、IL-1β、IL-6水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);2组SF-36各项评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗随访期间研究组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.00%vs.16.67%,χ^(2)=0.144,P=0.704)。研究组再入院率低于对照组(P<0.05);2组心血管事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗老年CHF并VA,能够有效减轻心肌损伤及炎性反应,对患者心功能、预后情况及整体健康状况具有明显改善作用。

不同剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的效果观察

目的观察不同剂量氯吡格雷在冠心病介入治疗中的临床效果。方法：将72例行冠心病介入治疗的患者随机分为两组，标准计量组56例患者采用标准剂量氯吡格雷治疗，大剂量组56例采用大剂量氯吡格雷治疗，观察两组血小板聚集率和不良反应发生率。结果大剂量组治疗前后血小板聚集率的改善幅度明显大于标准剂量组（p〈0．05）；不良反应发生率两组相当，但冠心病复发率明显低于标准剂量组（p〈0．05）。结论大剂量氧吡格雷可明显降低冠心病介入治疗中血栓形成率。