TNF-α和IL-1β在细菌性脑膜炎患儿血清中的表达及其临床意义

目的观察急性期细菌性脑膜炎和病毒性脑炎患儿血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的水平变化及临床意义。方法收集在本院治疗的细菌性脑膜炎患儿27例,病毒性脑炎患儿23例的血清,采用双抗体酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组对象血清中TNF-α和IL-1β的表达水平。结果细菌性脑膜炎组血清TNF-α水平明显高于病毒性脑炎组(P<0.05)。结论血清TNF-α与IL-1β的检测可以用于对细菌性脑膜炎患儿的诊断。

脑血管疾病患者162例精神障碍的临床观察

目的探讨脑血管病患者继发精神障碍的临床特点.方法对162例病人确诊后至1月内精神量表洲验;1年随访对比进行综合分析.结果脑卒中后精神障碍发生率为47.55%,其中早期占28.84%,晚期占18.69%.分类:抑郁症(77.92%),人格障碍(14.29%),其它(7.79%).其发生率与病灶部位有显著性差异(P<0.05).与卒中类型无明显差异(P>0.05),结论脑卒中后精神障碍发生率高,主要为抑郁症,应早期抗抑郁治疗,促使神经功能恢复.

联用依达拉奉和藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的效果观察

目的 :探讨联用依达拉奉和藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的临床效果。方法 :将我院收治的90例急性脑梗死患者纳入本研究,并随机分为观察组(46例)和对照组(44例)。两组患者入院后,我们对其均给予常规治疗。在此基础上,为对照组患者使用依达拉奉进行治疗,为观察组患者联用依达拉奉和藻酸双酯钠进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗前,两组患者的NIHSS评分及BI评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分及BI评分均有所改善,但观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组患者,BI评分显著高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在进行治疗期间,两组患者均未发生严重的不良反应,对其进行肝肾功能检查的结果显示无异常。结论 :联用依达拉奉和藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。

抗抑郁治疗对脑梗死康复的影响

目的:研究抗抑郁治疗对脑梗死康复的影响。方法:脑梗死患者共80例,均存在不同程度躯体功能障碍及抑郁,分抗抑郁治疗组(40例)及对照组(40例),采用NIHSS评估患者躯体功能障碍及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁程度,两组均依据中国脑血管病防治指南规范治疗,抗抑郁组加氟西汀并辅助心理治疗,治疗6个后再次评估患者功能障碍程度及抑郁程度。结果:在抗抑郁治疗组中,经过6个月患者躯体功能障碍恢复效果较对照组明显。结论:抗抑郁治疗不仅对抑郁症状有一定改善作用,对脑梗死患者躯体功能障碍恢复起了促进作用。

探讨TCD在蛛网膜下腔出血患者痉挛诊断中的应用

目的探讨经颅多普勒(TCD)在蛛网膜下腔出血患者治疗后脑血管痉挛(CVS)临床诊断中的应用效果,为临床工作提供参考。方法选取2012年4月—2013年5月期间我院所收治的60例蛛网膜下腔出血患者作为观察组,同时选择同期60例健康体检人员作为对照组,对比两组的TCD检查结果,并进行统计学分析。结果①观察组术后中、重度痉挛26例(43.33%),平均血流速度为(119.31±31.18)cm/s,较术前均有明显改善。②观察组患者MCA的Vs、Vd及Vm分别为(183.15±34.18)、(93.25±22.54)、(127.88±15.31)cm/s,均大于对照组,严重痉挛患者的ICA峰值流速明显降低,(VMCA/VICA)上升明显,提示有CVS的存在,而且痉挛的程度与脑缺血程度呈正相关。结论蛛网膜下腔出血患者发生脑血管痉挛的风险要明显大于健康人员,在CVS的诊断与治疗中应用TCD可以准确判断患者的病情及治疗效果,值得在临床中推广应用。

醒脑静注射液联合丙戊酸钠缓释片对癫痫患者生活质量影响

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合醒脑静注射液治疗癫痫的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2017年10月至2019年10月湖南省永州市第三人民医院收治的142例癫痫患者作为研究对象,通过随机数字表法分为西药组和中西医联合组,每组71例。西药组接受丙戊酸钠缓释片治疗,中西医联合组接受醒脑静注射液联合丙戊酸钠缓释片治疗,均治疗2个月。比较两组临床疗效、2个月内癫痫发作次数、每次发作持续时间;治疗前后,使用癫痫患者生活质量调查表-31(quality of life in people with epilepsy-31,QOLIE-31)评估两组患者的生活质量;记录两组不良反应发生情况。结果中西医联合组临床总有效率为97.18%,显著高于西药组的81.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中西医联合组癫痫发作次数低于本组治疗前和同期西药组,每次发作持续时间短于本组治疗前和同期西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,中西医联合组QOLIE-31评分为(71.02±8.10)分,高于本组治疗前[(52.28±4.23)分]和西药组治疗后[(63.33±6.33)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。中西医联合组不良反应总发生率为1.41%,与西药组的7.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液联合丙戊酸钠缓释片治疗癫痫患者效果显著,可明显改善患者的癫痫症状,改善生活质量,且安全性较高。