永州市零陵区结核病健康教育状况调查分析

目的探讨永州市零陵区结核病健康教育策略,为制定结核病健康教育工作方法提供科学依据。方法采用问卷调查的方法对永州市零陵区2008～2010年结核病人健康教育需求情况进行统计分析。结果 1872份有效问卷中需要健康教育知识的有1866人,占99.68%,希望得到社会理解和政府经济资助的有1761人,占94.07%。结论加强医务人员与结核病人交流,改变对结核病的错误认识,树立结核病人的治愈信心,对贫困者给予适当医疗补偿,有利于结核病健康教育的普及。

永州市零陵区学校食堂卫生现况

目的了解、掌握永州市零陵区学校食堂卫生的整体状况,为决策管理机构酝酿新的学校食堂卫生的管理模式、加强食堂卫生管理提供科学依据。方法采用现场观察、询问、问卷及抽样检测对该区55所学校进行调查。结果零陵区55所学校的食堂,有效卫生许可证持有率为61.81%,从业人员有效健康证持有率为66.30%;学校食堂基本卫生设施很不完善,室内外环境较差;餐饮具合格率为73.06%;从业人员卫生知识知晓率有39.40%的人不及格。结论零陵区学校食堂卫生整体状况令人担忧,学校食堂卫生工作亟待整顿和加强。

零陵区2872例手足口病流行病学特征分析及护理干预

分析了湖南省永州市零陵区2872例手足口病的流行病学特征并提出护理措施。从时间分布、年龄分布、性别分布、人群分布等方面总结了流行病学特征,并提出增强防控意识、预检分诊、减少医院暴露、避免交叉感染、加强手卫生等护理措施,认为手足口病发病具有明显的季节性和年龄、性别、职业差异。加强防控意识,做好卫生宣教,结合本地区手足口病的流行特征,采取有效的护理干预,能有效地切断传播途径,促进其预防和疫情控制。

永州市零陵区2000-2009年法定传染病疫情分析

目的探讨和研究永州市零陵区法定传染病的流行规律,为制定传染病预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对永州市零陵区2000-2009年法定传染病疫情报告资料进行统计分析。结果2000-2009年永州市零陵区报告法定传染病20种,共计11303例,年均发病率195.23/10万,死亡94例,年均死亡率1.62/10万;其中乙类传染病报告14种,发病居前五位的传染病分别为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、麻疹、伤寒;丙类传染病报告6种,发病最多的为手足口病,其次是流行性感冒、流行性腮腺炎;死亡人数居第一位的传染病为狂犬病,占死亡总数的71.27%。结论肺结核、病毒性肝炎、痢疾是零陵区流行最广泛的传染病;近年来狂犬病发病率也持续上升;2009年新发的甲型H1N1流感极易在学校集体单位暴发,急需采取有效防制措施。

永州市零陵区2000-2009年狂犬病流行形势分析

目的了解永州市零陵区狂犬病的流行规律,为制定预防控制措施提供科学依据。方法采取描述流行病学方法对永州市零陵区2000-2009年报告的狂犬病进行分析。结果10年间共报告狂犬病69例,年均报告发病率1.19/10万,男性占62.3%,男性多于女性(χ2=8.43,P<0.01);年龄分布主要集中在0～10岁和50岁以上,占76.9%;职业分布以农民为主,占79.7%,其次为儿童(8.7%)、学生(7.3%);5-10月为发病高峰,占70.0%。结论养犬数量增加、犬只的免疫接种率低和缺乏有效管理是狂犬病疫情上升的主要原因;群众对狂犬病防治知识了解程度低以及预防处置费用高是影响人群暴露后进行规范处置的重要因素。

永州市零陵区健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的了解湖南省永州市零陵区实施脊髓灰质炎疫苗(OPM)常规及强化免疫后常住和流动人群中脊髓灰质炎病毒的抗体水平。评价免疫效果,为制定免疫策略提供依据。方法采取分层整群随机抽样法,在3个调查点的常住和流动人群中随机调查<1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组各10～15人,共478人。采集血液样品,以细胞中和试验法检测中和抗体。结果常住人群中的脊髓灰质炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒中和抗体的阳性率分别为97.55%、98.78%、93.87%。抗体几何平均滴度(CMT)分别为1∶105.11、1∶131.89、1∶37.12;流动人群中的中和抗体的阳性率分别为96.58%、95.73%、92.04%。GMT分别为1∶119.85,1∶110.77、1∶31.24。结论永州市零陵区通过OPV常规免疫和强化免疫后,已形成对脊髓灰质炎病毒有效的免疫屏障。但流动人群免疫水平低于常住人群,因此加强流动儿童的免疫规划管理将有助于提高脊髓灰质炎的预防效果。

永州市零陵区麻疹暴发疫情调查

目的调查分析2012年12月—2013年4月永州市零陵区麻疹暴发的流行特征,为制定麻疹防控措施提供科学依据。方法对该区所有疑似病例开展流行病学调查、采集血样,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法进行麻疹IgM和风疹IgM抗体检测。结果共报告麻疹实验室确诊患者120例,发病率18.90/10万,1和2月为发病高峰,发病106例,占发病总数的88.3%,0-4岁儿童发病104例,占发病总数的86.7%,8月龄以上人群发病86例,其中65例无免疫接种史（含接种史不详）,占75.6%。结论未接种麻疹疫苗是造成麻疹暴发的根本原因,医疗机构内感染是麻疹扩散的重要因素,加强麻疹疫情监测、提高麻疹疫苗首针接种及时率和常规免疫接种率、适时开展麻疹疫苗强化免疫是控制麻疹发病最有效措施。

2009-2013年永州市零陵区手足口病流行病学分析

目的调查分析永州市零陵区2009—2013年手足口病的流行特征,为制定手足口病的预防控制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对疫情数据进行统计分析,对重症患者、死亡病例进行流行病学调查,采咽试子标本进行检测。结果 5年共报告手足口病7 994例,重症患者60例,死亡8例;年均报告发病率为263.33/10万,年均死亡率为0.26/10万,病死率为0.10%。发病最高峰为4—7月,共发病4 638例,占发病总数的58.02%;城区发病率明显高于农村,差异有统计学意义（χ2=242.25,P〈0.01）;发病以0~3岁组小年龄儿童为主（7 219例）,占发病总数的90.31%;男女性别比为1.78∶1;以散居儿童为主,发病7 743例,占发病总数的96.86%。采咽拭子标本368份,阳性率为70.11%;60例重症病例,EVT1阳性占68.33%。结论0~3岁组散居儿童是手足口病防控重点人群,采取综合防控措施是预防控制手足口病的主要方法 。

新形势下就疾控中心专技人员开展思政工作策略探究

随着社会的不断发展,疾控中心的工作面临着巨大的挑战,思政工作在这个环节中也起到了关键性的作用。本文通过分析对疾控中心专技人员开展思政工作的重要性与必要性,对当前思政工作开展过程中存在的问题进行深度剖析,从而提出疾控中心思想政治工作开展的策略,有效提高疾控中心专技人员的思政水平。

永州市第一中学甲型H1N1流感暴发疫情调查

目的总结防控甲型H1N1流感暴发流行疫情经验,为甲型H1N1流感防治提供科学依据。方法采取回顾性调查和现况调查相结合,并根据疫情及时采取应对措施控制疫情。结果43例流感样病例中,首发病例发病时间为2009年8月4日,8月5日和6日发病数达到高峰,分别为14、17例,7日发病数开始下降。13例确诊病例中,首发病例发病时间为8月5日,5-7日发病数分别为6例、5例和2例。男性26例,女性17例。年龄最小的14岁,最大18岁,教职员工中尚未发现类似流感样病例。13例确诊病例中,男性10例,女性3例;年龄分布为15岁1例,16岁10例,18岁2例。主要症状43例流感样病例临床表现普遍较轻,主要症状有咳嗽(25例)、咽痛(18例)、头痛(17例)、流涕、打喷嚏(13例)。已检测的21份标本中,甲型H1N1流感病毒核酸阳性13例,季节性甲型流感2例,阴性6例。省疾控中心已复核检测4例甲型H1N1流感病毒核酸阳性标本,结果一致。结论本次甲型H1N1流感传染源很可能是该校学生杨某某,由暑假探亲校外感染而传入学校。经过当地政府及卫生部门积极采取防控措施,疫情得到迅速控制。

综合医院患者人类免疫缺陷病毒抗体检测情况分析

目的了解综合医院就诊患者人类免疫缺陷病毒感染情况,为该地区艾滋病防治提供科学依据。方法对2006-2015年湖南省永州市中心医院南院就诊患者进行人类免疫缺陷病毒抗体初筛,初筛阳性者送零陵区疾病预防控制中心用免疫印迹法进行确证,对确证阳性患者进行调查分析。结果 2006-2015年检测标本97 522例,初筛阳性206例,经免疫印迹法确证阳性197例,确证阳性率0.20%。结论应重视对住院患者进行人类免疫缺陷病毒检测,做到早发现、早预防,控制院内感染,减少职业暴露。人类免疫缺陷病毒抗体初筛有一定的假阳性率,临床要以确证试验为准。

278例手足口病病原学监测结果分析

目的分析永州市2012年1-12月手足口病(HFMD)的病原学特征,为手足口病的预防控制工作提供病原学依据。方法选取2012年1-12月辖区内三级甲等综合性医院定点收治的278例手足口病病例作为研究对象。采集HFMD患儿发病1周内的咽拭子标本,用实时荧光RT-PCR法对患者进行总肠道病毒、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)的特异性核酸检测。回顾性分析患儿性别、年龄、病例来源的分布情况。结果 278例手足口病病例中,肠道病毒通用型核酸阳性182份,检出率65.47%(182/278),其中EV71、CoxA16、EV71和CoxA16混合感染、非EV71和CoxA16的其他肠道病毒核酸分别为151、1、1、29份,占肠道病毒感染阳性的82.97%(151/182)、0.55%(1/182)、0.55%(1/182)、15.93%(29/182),非肠道病毒(NEV)96例占34.53%(96/278)。患儿以3岁以下儿童为主,男性多于女性,以散居儿童居多。结论 2012年1-12月永州市HFMD流行的病原体优势株可能为EV71,实时荧光RT-PCR可用于手足口病的快速诊断,对3岁以下儿童手足口病进行病原学检测,及早发现及早治疗,是防止手足口病死亡病例的关键。

手足口病流行与防治探析

目的：了解我市2010年4—10月手足口病重症确诊病例的临床表现、发病过程、就诊行为等。方法：采用统一设．计的调查表，电话调查网络报告的2010年4月1日至10月31日发病的实验室确诊重症手足口病非死亡病例的家长。调查内容包括患者一般情况、发病及就诊情况、临床情况等。结果：共调查115例确诊重症手足口病非死亡病例，其中EV71感染所占比例最高，占6512％，C0xA16占1517％，其他肠道病毒占1911％。就诊1次、2次、3次及以上的分别为3014％、4512％、2413％；6611％的病例住院;住院对闻以4～7d的为多，占6118％，其中EV71感染者住院时间最长；病程在4～10d的占7516％，其中CoxA16感染者病程最长。结论：2010年4—10月我市重症手足口痛以EV71感染为主。不同肠道病毒血清型所致手足口病的发热和出疹症状大致相同。我国的手足口病诊断标准有待进一步规范。