16层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断及治疗后随访评价

目的：评价16层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断厦治疗后随访的临床应用价值。方法：32例主动脉夹层（其中12例有治疗前后对照）行16层螺旋CT血管造影检查及三维重建，三雏重建方法包括多平面重组（MPR），最大密度投影（MIP），容积再现（VR），曲面重建（CPR），表面覆盖成像（SSD），仿真内窥镜（CTVE）等。结果：多种重建结果与轴住图像相结合，能清晰显示主动脉夹层的病变范围、类型、真假腔、内膜片及破口等解剖细节及其与主要分支血管的空间解剖关系。12例术后显示管腔复张情况及支架位置，非手术治疗8例显示真假腔大小的改变厦血肿的演变过程。结论：16层螺旋CT对主动脉夹层的诊断及治疗后随访均有较高的临床应用价值，可作为诊断主动脉夹层及治疗后评价的首选检查方法，为临床治疗提供可靠的指导。

老年肺结核的X线诊断

结核病人的年龄高峰分别65岁、70岁及75岁，结核人群逐渐向老年阶段推移。且临床症状不典型，并发症多，多系统功能衰退及受损。对老年人肺结核的诊断十分困难，2005年我科接诊肺结核1080例，其中60岁以上的结核病217例，约占20％。现就其X线表现作出综合分析，讨论老年人肺结核的X线诊断，以提高其诊断率。