汝城县六所集中办学中心小学学生HBV感染调查

目的了解集中办学中心小学学生乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况。方法用ELISA方法检测调查对象血清中的HBV感染标志物。结果1633名集中办学学生中有306人为乙肝病毒感染者,总感染率18.74%,其中HBsAg阳性率为7.84%;抗-HBs阳性率为23.21%。结论6所集中办学中心小学学生的HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,应加强学生的乙肝疫苗接种,防止新的感染者和慢性携带者。

湖南汝城县2008～2012年新涂阳肺结核检出情况调查分析

目的分析汝城县新发现的痰涂片呈阳性(新涂阳)肺结核病的感染状况和防治效果,为结核病防治工作提供科学依据。方法根据《中国结核病防治规划》中的痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册的方法,对2008～2012年在我中心结核病防治门诊进行登记的可疑肺结核初诊患者进行痰涂片检查,并对其结果进行分析。结果汝城县新涂阳肺结核感染者以中青年男性为主要群体,随着年龄的增加,新涂阳患者的比例逐年上升,到60岁达高峰。新涂阳率呈逐年下降趋势。结论实施现代结核病控制策略(DOTS)后,通过对肺结核患者的归口管理,新涂阳肺结核患者的感染率得以有效控制。

湖南省汝城县土源性线虫病感染现状调查

目的了解掌握汝城县土源性线虫病流行现状和趋势,评估其防治效果,为今后制定防治策略提供依据。方法随机抽取5个乡镇5个行政村,每个行政村抽取常住人口200人以上,用改良加藤氏厚涂片法镜检虫卵,并计算感染度(克粪卵数);采用试管滤纸培养法分离钩蚴。结果 5个调查点共检查1 000人,共发现4种土源性线虫,人群总感染率为10.2%,其中:蛔虫5.6%、钩虫3.5%、鞭虫0.7%、蛲虫0.4%。各乡镇蛔虫、钩虫感染率差异无统计学意义(χ2=4.29,P>0.05)和(χ2=4.74,P>0.05);男、女性感染率差异无统计学意义(χ2=2.97,P>0.05)。男、女钩虫感染率差异有统计学意义(χ2=10.19,P<0.01);各年龄组钩虫感染率差异有统计学意义(χ2=49.5,P<0.01);单纯十二指肠钩虫(Ancylostoma duodenale)占29%;单纯美洲钩虫(Necator americanus)占71%。结论人群感染率较20年前第1次调查结果有大幅度下降,但仍需继续加强农村寄生虫病防治知识普及、粪便无害化处理和重点人群药物驱虫,以巩固防治成果。

湖南省汝城县普通体检人群及羁押人员丙型肝炎监测结果分析

目的 了解汝城县普通体检人群及羁押人员丙型肝炎病毒感染状况. 方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测普通体检人群和羁押人员抗-HCV. 结果 检测普通体检人群1 934人,丙肝抗体阳性8人,阳性率为0.41％,其中男性阳性率0.52％、女性阳性率0.31％；检测羁押人员387人,丙肝抗体阳性9人,阳性率2.3％.普通人群≤20岁、21 ～～30岁、31～～40岁、41～～50岁、＞50岁各年龄组检出率分别为0.00％、0.15％、0.58％、0.76％、0.59％. 结论 汝城县丙肝阳性检出率在不同人群中差异有统计学意义,羁押人群丙肝抗体阳性检出率高于普通人群.

2012年汝城县5～16岁农村义务教育学生营养健康现状

目的 了解汝城县农村义务教育学生营养健康状况,为该县实施营养改善计划提供指导与依据. 方法 按照《汝城县农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估技术方案》的要求,随机抽取7 381名学生进行体格检测,检测数据输入《营养健康状况监测评估系统》导出成Excel数据格式进行分析. 结果 汝城县农村义务教育学生身高均数与体重均数与2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平比较,除6岁年龄组的女生体重比较差异无统计学意义外,其它差异均有统计学意义,均低于2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平.男生营养不良率为23.99％,超重肥胖率为7.64％；女生营养不良率为16.97％,超重肥胖率为5.06％,男、女生比较差异均有统计学意义（x2营养不良率=54.42、x2超重肥胖率=20.02,P＜0.01）,并且反映出男女生过去或者慢性营养不良率高于近期或者急性营养不良率. 结论 汝城县5～16岁农村义务教育学生营养健康问题突出,各年龄组身高、体重水平均低于2010年全国学生体质调研资料中农村儿童身高、体重的平均水平.为努力改善农村义务教育学生的身体素质及健康状况,有关部门要进一步重视,提供平衡膳食,改变供餐模式,使营养改善计划有效的实施.

对比分析三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性

目的:探究对比三种不同方法检测梅毒螺旋体的结果准确性。方法:选自笔者所在疾病预防控制中心和人民医院2006年2月-2012年2月所收治的梅毒患者共80例作为观察组,再选取同期的健康无梅毒人员80例作为对照组,两组患者都通过梅毒螺旋体明胶颗粒凝剂实验、甲苯胺红不加热血清试验以及梅毒螺旋体双抗原夹心试纸条三种不同的方法进行梅毒螺旋体的检测,探究比较这三种不同方法检测结果的准确率。对于以上三种方法,笔者分别以TPPA、TRUST和胶体金实验检验来称呼。结果:相对于TRUST,TPPA和胶体金实验检验的阳性检出率与隐性检出率都明显要高,它们之间的数据差异有统计学意义(P<0.05)。对于早期梅毒还有Ⅰ期梅毒的阳性检出率,以TPPA最高,接着是胶体金实验检验、TRUST。结论:胶体金法比较适用于检验检疫系统实验室加急标本筛查或现场快速检测,对于梅毒疗效的观察检测,TRUST检测方法比较适合,而TPPA则比较适合对于胶体金实验检验、TRUST检出标本做一个验证测试。检测的结果,胶体金实验检验明显是要高于TRUST,两者之间有明显差异,但是它和TPPA之间的检测结果并没有明显的差异性,所以对梅毒的检测,胶体金实验检验不但准确率比TRUST高,而且操作比TPPA要简便快速,成本也比较低。

汝城县2012年1～15周岁健康儿童麻疹IgG抗体监测结果分析

目的 了解汝城县开展多次麻疹疫苗强化接种后1～～15周岁健康儿童的抗体水平,为继续制定免疫规划提供科学依据. 方法 采集全县1～～15周岁少年儿童血液,利用酶联免疫间接法（ELISA）定性检测血清中的麻疹病毒IgG抗体. 结果 共检测43 982份血清,其中阳性41 778份,阴性2 204份,总体阳性率为94.99％.不同乡镇间以县城周边的麻疹抗体阳性率高,而边远乡镇麻疹阳性率相对较低.10～15岁年龄组麻疹抗体阳性率为94.33％,明显低于1～3岁年龄组麻疹抗体阳性率97.12％,差异有统计学意义（x2=57.65,P＜0.05）,全目标年龄阶段男女之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义（x2 =2.36,P＞0.05）. 结论 强化免疫效果好,仍需加强对10～15岁大年龄组少年儿童麻疹疫苗的复种.

汝城县医疗机构消毒效果监测分析

目的全面了解汝城县医疗机构消毒工作质量,加强卫生消毒监测管理,为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供科学依据。方法按照中华人民共和国《医院消毒卫生标准》GB15979-2002,《医院消毒卫生标准》GB15982-1995执行,对2005-2009年全县辖区内各级医疗机构的消毒效果监测数据进行分析。结果共监测医疗机构339家,检测样品2803份,合格2389份,总合格率为85.23%。2005-2009年全县各年度消毒检测合格率分别为77.58%、88.19%、88.46%、80.19%、89.56%,呈逐年升高趋势(P<0.005)。不同项目监测结果显示:空气的合格率最高,为100%,医护人员手及物体表面合格率最低分别为37.50%、58.55%。结论汝城县医疗机构消毒质量逐年提高,但总体合格率不高,特别是医护人员手及物体表面的合格率很低,应该加强提高医疗机构消毒质量,保证医疗服务质量的进一步提高。

汝城县2010-2012年手足口病流行病学分析

目的分析汝城县2010-2012年手足口病发病情况,了解手足口病的流行规律,为制定手足口病防控策略提供科学依据。方法用描述性流行病学方法,对汝城县手足口病疫情报告资料进行统计分析。结果 2010-2012年汝城县共报告手足口病1 472例,死亡4例,发病率有急剧上升趋势。手足口病有明显的季节性发病高峰,主要集中在4-7月,2012年发病时间明显提前,集中在3-6月;发病年龄主要集中在≤5岁年龄组,占发病总数的93.88%,≤3岁年龄组为发病高危人群,占发病总数的75.85%;发病男性高于女性;发病以散居儿童为主(占92.84%);病原监测结果显示病原体有EV71型、CoxA16型和其它肠道病毒,优势毒株每年变化,2012年主要由EV71型感染为主,占送检标本的81.63%。结论汝城县手足口病疫情较重,加强3岁以下散居儿童监管为主、早期识别重症早期症状的综合防治策略,减少手足口病的发病和死亡。