预防应用抗菌药物干预在骨科手术患者中的应用效果

目的探讨预防应用抗菌药物干预在骨科手术患者中的应用效果。方法选取2016年3月—2019年12月于涟源市人民医院行骨科手术的患者200例,根据抗菌药物使用方式不同分为对照组与试验组,各100例。对照组予以常规围术期干预,试验组围术期给予预防性使用抗菌药物干预。比较2组抗菌药物使用时机、使用抗菌药物的总疗程、住院总天数、住院总费用、抗菌药物所需要费用以及感染率。结果试验组抗菌药物提前使用(术前<1 h、术前≥1 h)占比高于对照组(P<0.05)。试验组使用抗菌药物的总疗程短于对照组(P<0.05)。试验组住院总天数短于对照组,住院总费用、抗菌药物所需要费用少于对照组(P<0.05)。试验组感染率低于对照组(P<0.05)。结论预防应用抗菌药物干预在骨科的开展及实践成效确切,可有效缩短抗菌药物使用时间和住院时间,减少药物费用和住院费用,并降低临床感染率,具有较高的经济性和实用性。

神安颗粒“区间指纹图谱”的构建

目的对神安颗粒“区间指纹图谱”的建立进行初步探讨。方法采用高效液相色谱(HPLC)法,以五味子醇甲为参照物,C_(18)色谱柱,甲醇-水为流动相进行梯度洗脱,流速1.00 ml/min,柱温室温,检测波长250 nm,进样10μl,记录时间60 min,以五味子醇甲的色谱峰(S峰)的保留时间和峰面积参照计算各峰相对保留时间和相对峰面积,并进行了方法学考察;采用中国国家药典委员会的“中药色谱指纹图谱相似性评价系统”进行相似度评价。结果建立了神安颗粒中脂溶性成分的区间指纹图谱,标注神安颗粒中脂溶性成分8个共有指纹峰。各共有指纹峰的相对保留时间和相对峰面积基本一致,RSD<2%;10批样品的相似度均在0.80以上。结论通过对神安颗粒中脂溶性成分指纹图谱的建立,为“区间指纹图谱”的建立提供了试验依据。

复方肾炎片成型工艺研究

目的确定复方肾炎片成型工艺。方法采用颗粒合格率、休止角、吸湿率及可压性为考查指标,考查了复方肾炎片制粒的配方;对颗粒临界相对湿度、颗粒流动性、堆密度进行了测定;对片型片重进行了选择。结果复方肾炎片制粒的配方以药粉:可溶性淀粉:β-CD为80∶15:5为佳;颗粒临界相对湿度为65%,颗粒休止角为33.1°,颗粒堆密度为0.49g/cm3;选择了0.6g/片的异型片;确定了薄膜包衣工艺和整个成型工艺流程。结论本试验为复方肾炎片成型工艺提供了试验依据。

基于疏肝理气作用机制改善乳房有关症状的研究分析

乳房健康问题主要有乳房胀痛、乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等,其共同特征是乳房疼痛。中医认为乳房是胃经所管、乳头属肝经所治,七情内伤,肝气郁滞,肝血失足,肝失条达,致气血运行不畅,乳络欠通,不通则痛。中医治疗当疏肝理气,调畅气机,很多中医行家治疗乳房疾病皆以疏肝理气为主。常用药有香附、白芍、柴胡、白术、延胡索等,这些药物通过疏肝理气、行气活血等相关药效作用达到改善乳房疾病有关症状的目的,文章对有关机制进行了梳理和分析。

黄芪茎中氨基酸的研究

目的:测量黄芪茎中氨基酸的成分和含量,为综合利用黄芪的药用资源提供参考。方法:将黄芪茎经适当提取分离后,采用6300氨基酸自动分析仪测定其游离氨基酸、结合氨基酸的成分及含量。结果:黄芪茎含有17种氨基酸,其中游离氨基酸含量为0.3482%,结合氨基酸总含量为7.0351%。结论:黄芪茎中含有丰富的氨基酸,可以作为药材很好的开发利用。

2007～2009年我院注射用抗生素使用情况分析

目的:分析我院注射用抗生素的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对我院2007～2009年连续3年注射用抗生素使用情况进行金额排序和用药频度(DDDs)排序。结果:2007～2009年,头孢呋辛钠(0.75g)在销售金额排序和DDDs排序都居前2位,其销售金额分别占抗生素销售总额的11.11%、9.54%和7.58%;排序前10位的注射用抗生素的销售金额之和分别占抗生素销售总额的68.78%、64.44%和56.96%,抗生素销售金额之和分别占全部药品销售总额的45.29%、41.40%和41.27%。结论:我院抗菌药物使用情况基本合理,但也存在使用品种过于集中、抗生素销售金额比例较大等不合理现象,有待改进。

十二种药物对泌尿生殖系统支原体感染的药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖系支原体感染及对药物的敏感情况,帮助临床选择有效抗生素。方法取男性尿道口或女性宫颈口棉拭子进行支原体培养及12种药物敏感试验。结果164例泌尿生殖系支原体(包括解脲支原体、人型支原体)培养阳性患者中,解脲支原体阳性60例,人型支原体阳性6例,解脲支原体和人型支原体同时阳性98例。药敏率最高的是美满霉素为90%,司帕沙星和可乐必妥的药敏率是82%,强力霉素的药敏率是79%,甲砜霉素的药敏率是71%,洛美沙星的药敏率是61%,敏感率最低的是红霉素和交沙霉素,其中红霉素的药敏率是18%,交沙霉素是21%,阿奇霉素、罗红霉素、泰利必妥和克拉霉素居中。其敏感率均不到50%,阿奇霉素的药敏率是41%,罗红霉素的药敏率43%,泰利必妥的药敏率是45%,克拉霉素的药敏率是49%。结论解脲支原体和人型支原体是非淋病性尿道炎的主要病原体,其耐药性高,耐药菌株各地差异很大。因此,提高非淋病性尿道炎的治愈率对其进行支原体培养及药物敏感试验是很有必要的。

糖皮质激素长期应用患者的药师干预与实施价值

目的探讨糖皮质激素长期应用患者的药师干预与实施价值。方法选取涟源市人民医院2019年1月—2020年1月收治的长期接受糖皮质激素治疗的患者52例,随机分为对照组与观察组,每组26例。对照组没有接受药师干预,观察组接受药师干预。比较2组掌握正确的服药方法、了解药物不良反应及处理、不因药物不良反应自行停药、了解规范用药治疗的意义、了解辅助药物的重要性、了解疾病进展的后果等疾病认知情况;自行停药、自行改变用药剂量、用药时间不准确、漏服次数>20%等用药依从性;功能未恶化、尿蛋白减少、未发生水肿>3个月、低蛋白血症好转等治疗效果;尿病、骨质疏松、股骨头坏死、痤疮、感染、视力下降、胃肠道不适等不良反应发生率。结果观察组掌握正确的服药方法、了解药物不良反应及处理、不因药物不良反应自行停药、了解规范用药治疗的意义、了解辅助药物的重要性、了解疾病进展的后果发生率高于对照组(P<0.05)。观察组自行停药、自行改变用药剂量、用药时间不准确、漏服次数>20%发生率低于对照组(P<0.05)。观察组肾功能未恶化、尿蛋白减少、未发生水肿>3个月、低蛋白血症好转发生率高于对照组(P<0.05)。观察组糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、痤疮、感染、视力下降、胃肠道不适发生率低于对照组(P<0.05)。结论糖皮质激素长期应用患者的药师干预与实施价值明显,能够有效减少患者长期用药带来的不良反应,同时还可以规范患者的日常生活及用药习惯,值得进一步应用发展。

更年安颗粒水蒸气蒸馏提取工艺的研究

目的对更年颗粒处方中当归、白术、香附、砂仁等四味药材的水蒸气蒸馏工艺进行研究。方法以提取物量为指标,对分提合提进行选择试验;采用正交试验法考查了加水量、浸泡时间、蒸馏时间对提取物中提取物量和α-香附酮提取量的影响,采用HPLC法测定α-香附酮含量,KromasilC18色谱柱,流动相:甲醇-水(70:30);检测波长:254nm,流速为1.0ml/min,柱温为室温,进样量为10μl。结果四味药材采用水蒸气蒸馏提取进行分提与合提无显著性差异;水蒸汽蒸馏提取工艺的最佳工艺参数为:加5倍量水,不浸泡,蒸馏提取5小时。结论本试验为四味药材的水蒸气蒸馏提取工艺提供了实验依据。

阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性

目的探讨阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性.方法选取涟源市人民医院2017年1月-2018年5月收治的急性脑梗死患者80例,采用随机数字表法分为对照组和阿替普酶组,各40例.对照组患者采取常规神经内科用药治疗,阿替普酶组在对照组基础上给予阿替普酶治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后生活能力(MRS)评分、SF-36量表评分、神经功能缺损程度评分、生活自理能力(ADL)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果阿替普酶组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者MRS评分,生理职能、情感职能、社会状况和整体健康评分,神经功能缺损程度评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后阿替普酶组患者MRS评分、神经功能缺损程度评分低于对照组,生理职能、情感职能、社会状况和整体健康评分,ADL评分高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效确切,可有效改善脑血流动力学及神经功能,提高生活能力以及生存质量,且安全性较高.

贝利木单抗治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及不良事件发生率分析

探究贝利木单抗治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及不良事件发生率。方法:以系统性红斑狼疮患者50例进行研究,研究时间为2020年8月-2021年8月,分为参照组25例(常规治疗)与研究组25例(添加贝利木单抗治疗),对比治疗效果。结果:对于治疗有效率、治疗后TNF-α水平、24h尿蛋白、白细胞水平、血小板水平、不良反应发生率、生活质量评分,研究组更优,P0.05。结论:系统性红斑狼疮患者应用贝利木单抗治疗,改善TNF-α水平、24h尿蛋白、白细胞水平、血小板水平,缓解症状,提高治疗有效率,且不良反应少,安全性高。