固相萃取结合HPLC测定血浆中阿替洛尔及其相对生物利用度的研究

目的 :建立血浆中阿替洛尔的固相萃取结合HPLC的检测方法 ;对两厂家生产的阿替洛尔片在人体内的相对生物利用度及生物等效性进行评价。方法 :血样采用固相萃取法处理 ,HPLC 荧光检测法测定 ,外标法定量。生物等效性以AUC0～ 36 、Cmax、Tmax为指标 ,双单侧t检验作判断。结果 :实验制剂与参比制剂的药动学参数AUC0～ 36 、Cmax、Tmax、t1/2 分别为 5 15 0 .3 5± 1172 .5 2、5 4 66.5 0± 12 77.0 8ng·h·ml 1;717.0 4± 189.69、678.63± 193 .3 6ng·ml 1;2 .4 2± 0 .4 5、2 .63± 0 .5 4h ;7.84± 1.2 5、7.73± 1.5 9h。配对t检验结果 ,两厂家产品的AUC0～ 36 、Cmax、Tmax均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :固相萃取结合HPLC法为一种测定血浆阿替洛尔浓度较为理想的方法。两厂家产阿替洛尔片为生物等效制剂 ,试验药物对参比药物相对生物利用度为 94 .2 2 %。

骨及软组织肿瘤大剂量甲氨蝶呤化疗时血药浓度的动态监测及体内消除研究

目的 对骨及软组织肿瘤患者采用大剂量甲氨蝶呤 (MTX)化疗过程中的血药浓度进行动态监测 ,以保证MTX血药浓度在整个化疗过程中处于合适的治疗浓度。并对停止化疗后高浓度的MTX在体内的消除规律进行研究 ,为临床减少MTX毒副反应提供依据。方法 采用HPLC测定血清中MTX浓度 ,并以测定结果为依据调整滴注速度。对化疗结束后 0～ 2 4h的血药浓度 时间数据用 3P87药动学程序进行模型拟合计算药动学参数。结果 HPLC测定血清MTX浓度快速 ,准确 ,可及时调整给药速度 ,大多数患者化疗过程中MTX浓度均维持在 0 .6 0～ 2× 10 -4 mol·L-1的范围内。化疗结束 2 4h后血药浓度在 4× 10 -6mol·L-1以下。结论 对大剂量MTX化疗患者进行血药浓度动态监测有利于及时调整给药速度或及时采用解救措施 ,可大大减小大剂量MTX化疗的危险性 。

经络推拿术对单纯性肥胖患者血清胰岛素水平影响的研究

目的:观察经络推拿术对单纯性肥胖患者血清胰岛素水平的影响。方法:将200例患者随机分为经络推拿术组和西药组各100例,经络推拿术组施以经络推拿术治疗,西药组口服曲美片。结果:两组疗效比较,P<0.01。结论:经络推拿术能降低单纯性肥胖患者的血清胰岛素,减少因肥胖而带来的各种疾病的发生机率。

上尿路手术中应用双J管的研究

目的：探讨双J管内引流在上尿路手术中的置管方法、时间、适应证及并发症。方法：对286例肾脏多发性结石、肾盂输尿管连接处结石并肉芽肿、输尿管结石、输尿管损伤、输尿管膀胱再植、输尿管扭曲畸形患者在手术中应用双J管内支架引流。置管时间1—1．5个月。结果：术后无伤口感染、漏尿等并发症。结论：双J管具有内支架和内引流双重作用，操作简单，缩短病人住院时间。

重症胆管炎合并DIC的急诊处理

重症胆管炎仍然是导致良性胆道疾患死亡的主要原因。作者分析了140倒重症胆管炎．其中36例合并DIC。指出重症胆管炎合并DIC者，在急诊处理时，应首先处理DIC；再次考虑手术。手术时机的选择，与死亡密切相关。在判断DIC时，血小板是一个重要参数；同时，亦是判断疗效的一个重要指标。

牛蒡子淫羊藿汤治疗糖尿病肾病108例临床观察

由牛蒡子、淫羊藿、黄芪、熟地黄、山茱萸、茯苓、蝉蜕、白茅根等组方，治疗糖尿病肾病１０８例，显效６８例，好转３２例，无效８例，总有效率为９２．５％。本方有益气养阴、活血化瘀之功效，能明显消除蛋白尿，有效地防止糖尿病肾病转化为肾功能衰竭。

癌症的电化学疗法—直流电化学疗法

早在200多年前,人们就电流对人类健康能带来好处寄予很高的希望。Cavallo在1777年就描述了用静电治疗乳腺癌的情况。1886年,Martin用直流电成功地治疗了子宫纤维瘤。但是,直到20世纪,直流电化学疗法(Electrochemical therapy简称ECT)才开始得到临床上的应用。 1 ECT作用机理 1983年,Nordenstrom发表巨著,详细讨论了ECT治疗恶性肿瘤的研究工作并提出了著名的生物闭合电路(Biologically closed electric circuits)理论来解释ECT的原理。然而,到目前为止。

机械通气患者适时吸痰的护理

总结了机械通气患者适时吸痰的依据和方法。包括依据听诊、体位变化前后、气囊放气前后、血氧饱和度监测值、咳嗽症状、气道压力、患者要求等方面,认为适时吸痰可保证通气的效果。

骨膜外自体渗血充填术治疗慢性脓胸及全肺切除术后残腔

作者采用骨膜外自体渗血充填术治疗慢性脓胸及全肺切除术后残腔18例,一期手术成功率94.4％,随访无1例复发。此种手术方法与目前常用的胸廓改形术相比,具有手术一期完成、不切除肋骨、无明显的胸廓畸形,肺功能得到改善等优点。

健胃汤治疗胃、十二指肠溃疡64例小结

胃、十二指肠溃疡是一种常见多发病,以青壮年发病率最高,常呈慢性反复发作。西药治疗近期疗效尚可,但复发率高。笔者自1988～1991年采用自拟健胃汤治疗64例,效果满意,兹小结如下: 1 临床资料 1.1 病例选择 本组病例均系1988～1991年根据临床表现、体征并经纤维胃镜检查确诊为胃、十二指肠溃疡患者,随机分为两组,治疗组64例,对照组30例。其中胃溃疡12例,治疗组8例,对照组4例;十二指肠溃疡72例,治疗组50例,对照组22例;复合型溃疡10例,治疗组6例,对照组4例。

参苓白术散治疗肠菌群失调性腹泻15例

参苓白术散治疗肠菌群失调性腹泻１５例湖南省湘东医院（４１２２００）刘海林，李瑞林主题词腹泻／中医药疗法，参苓白术散／治疗应用肠菌群失调性腹泻是指正常肠道常住菌被抑制，而过剩菌繁殖显著超过正常值４０％，引起肠内食物的分解紊乱所导致的腹泻。全身衰竭、广谱...

骨膜外自体血充填术治疗慢性脓胸及全肺切除术后残腔四例报告

我们自1988年1月以来,采用饭壮吾介绍的脓胸手术新术式治疗4例患者,获得满意效果。1 手术适应证及方法1.1 适应证①脓腔较大的慢性全脓胸,行胸膜纤维板剥脱后,肺复张欠佳,需附加部分胸廓改形术或大网膜填塞术才能消灭脓腔者;②胸、腹部外伤所致脓胸,又作过剖腹探查手术,不能施行大网膜胸内移植者;③肺结核行全肺切除,术前痰菌阳性、对异烟肼、利福平两种杀菌药耐药,术后残腔较大或支气管残端有内膜结核者,因该类病例无论近期或远期并发支气管胸膜瘘及脓胸远比痰菌阴性者高,早期消灭残腔,可以防止上述并发症发生;④一侧全肺切除,术中剥破病灶或术后胸腔感染者。

低水平直流电疗联合免疫疗法的抗肿瘤研究

采用低水平直流电疗（电流0．6mA，时间1h），并与一种能分泌白细胞介素2的组织不相容性细胞联合应用治疗肿瘤。实验结果表明，联合治疗能明显抑制肿瘤生长，缩小肿瘤体积，延长实验动物寿命，治愈率可达31％．与对照组相比，差异有高度显著性。

恶性胸水的临床X线诊断(附45例分析)

恶性胸水有大、中、少量，而对中量以上胸水恶性征象的分析文献报道较多［１，２］。隐蔽部位肺癌伴中、少量胸水及临床上呈恶性经过胸水的Ｘ线表现则报道不多。本文对４２例病理证实为恶性胸水、３例临床上呈恶性经过的胸水病例胸片进行了回顾性分析，借以提高对本组疾病...

少见病因引起梗阻性黄疸的诊断与治疗（附11例报告）

少见病因引起梗阻性黄疸的诊断与治疗（附１１例报告）曾其昌，周艳萍我院１９９０年２月至１９９４年８月共收治梗阻性黄疸（下称梗黄）２０５例，根据症状、体征、血象、肝功能、尿常规、血生化检查及Ｂ超、ＰＴＣ等影像学检查结果，符合梗黄诊断。其中１１例由６种少见...

HL1000型移动式水囊碎石机治疗输尿管下段结石69例报告

我院自1992年10月至1994年3月使用武汉海力技术开发公司研制的HL1000型水囊式碎石机,利用该机移动式水囊可全方位碎石的特点,用低能量冲击波多方位治疗输尿管下段结石69例,疗效满意,报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组69例,男46例,女23例;年龄17～70岁。结石均位于输尿管下段（盆腔内段）,大小0.6cm ×0.8cm～1.0cm ×1.5cm。病程1年以内40例,1～2年25例,2年以上4例。1.2