多发性硬化66例临床分析

目的 探讨多发性硬化 (MS)的临床特点。方法 综合分析 6 6例多发性硬化患者的一般临床资料 ,病变部位 ,重要辅助检查及治疗转归。结果 MS多见于青壮年女性 ,起病较急 ,病程多缓解复发 ,上呼吸道感染为其主要诱因之一 ,脊髓、视神经受累多见 ,电生理 ,免疫学及影像学检查有助诊断 ,糖皮质激素治疗有效。结论 根据临床特点 ,综合神经电生理 ,脑脊液免疫学及影像学检查能大大提高临床确诊率 ,其中磁共振成像意义较大。

输血后丙型肝炎60例临床分析

目的:探讨输血后丙型肝炎患者疾病转归及治疗效果。方法:选择本院2001年1月～2009年12月收治的输血后丙型肝炎患者60例,分析其病情进展及临床治疗效果。结果:所有患者均诊断为输血后慢性丙型肝炎,至入院时已发展为肝硬化18例,发展为肝癌12例;入院时即有肝硬化者18例,治疗好转率为11.11%,入院时未出现肝硬化者42例,治疗好转率为54.76%,未合并肝硬化者治疗有效率高于已合并肝硬化者,差异具有统计学意义(χ2=5.37,P<0.05)。60例患者治疗有效率为41.67%。结论:血液采集前需严格检查,严格掌握输血适应证,预防输血导致丙型肝炎病毒的感染,患者感染丙型肝炎病毒后,需常规进行保肝、抗纤维化治疗,以延缓病情进展,提高患者生存质量。

胃癌术后胃排空障碍综合征的多因素分析

[目的]探讨胃癌术后功能性胃排空障碍综合征（FDGES）的危险因素.[方法]对本院手术治疗的胃癌患者245例临床资料及FDGES有关的因素进行回顾性分析.[结果]245例中发生FDGES 21例,发生率为8.85%.单因素和多因素分析显示：B-Ⅱ式胃癌根治性胃大部分切除、术后首次排气时间＞5 d、围手术期低白蛋白血症（≤30g/L）、术后腹腔感染及术后高血糖水平（＞8 mmol/L）是FDGES的高危因素.[结论]胃癌手术后发生FDGES的原因是多因素的,作好围手术期处理对预防术后FDGES的发生有重要的作用.

地西泮治疗功能性消化不良的临床疗效

目的探讨复方地西泮治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法将门诊84例患FD的患者随机分成2组,各42例。对照组给予胃复安10mg,每日3次;治疗组在此基础上加用地西泮片2.5mg,每日2次。结果治疗4周后统计结果,治疗组显效43%,有效40%,总有效率83%,治疗组与对照组的疗效有显著性差异,P<0.01。结论复方地西泮与胃复安联合使用可显著提高治疗功能性消化不良的疗效,值得推广。

影响急性重症胆管炎患者围手术期死亡相关因素分析

[目的]研究多个临床因素对急性重症胆管炎（ACST）围手术期死亡的影响.[方法]回顾分析68例ACST病人的临床因素与病死率之间的关系.[结果]高龄（〉60岁）、血清白蛋白≤30 g/L、内引流手术、手术时机在确诊后大于12 h、手术时间〉2 h、多器官功能不全、术前休克未得到纠正的病人病死率明显增高.[结论]充分认识影响ACST病死率的危险因素并及时处理可降低患者的病死率.

妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫

目的观察妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的疗效及安全性。方法对52例难治性部分性癫痫患者进行妥泰添加治疗20周以上,以治疗前12周的发作频率为基础,与评价前12周的发作频率进行自身对照研究,并观察不良反应的发生。结果发作完全控制7例(13.4%),发作减少≥75%14例(26.9%),发作减少≥50%11例(21.2%),发作减少<50%20例(38.5%)。单纯部分性发作和复杂部分性发作的疗效无明显差别。治疗过程中无严重不良反应。结论妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫安全有效,耐受性好。

57例腹内脏器损伤诊断及治疗

５７例腹内脏器损伤诊断及治疗许靖李金满吴志安本院１９９２～１９９５年经手术探查确诊为腹内脏器损伤５７例，就其诊断、治疗作一回顾性分析，旨在总结经验、提高抢救治疗水平。１临床资料１１一般资料本组共５７例，男性４６例，女性１１例。年龄小于２０岁者７例，...

硬膜外导管给药在前列腺术后镇痛中的应用

目的 :研究经硬膜外导管给药治疗患者前列腺切除术后疼痛的价值。方法 :对 4 2例前列腺术后患者保留硬膜外导管 ,通过导管向硬膜外腔注射吗啡 ,布比卡因 ,地塞米松混合液。结果 :4 0例患者均无疼痛发生 (显效 ) ,2例患者仅有轻微疼痛发生 (有效 ) ,总有效 10 0 %。结论 :经硬膜外导管给药可以有效治疗前列腺切除术后疼痛 ,且具有效果好 ,副作用小等特点。

胸腔内置管持续负压引流治疗结核性胸腔积液

【目的】探讨胸腔内置管持续负压引流治疗结核性胸腔积液的临床应用。【方法】将结核性中量以上胸腔积液202例随机分成治疗组(胸腔内置管持续负压引流治疗)和对照组(传统反复胸腔穿刺抽液治疗),对胸液消失时间、临床症状改善时间、胸膜反应、胸膜增厚、胸液包裹等的发生及住院时间、住院费用进行相关比较,并作统计学处理。【结果】治疗组症状改善,胸液消失时间,胸膜反应、胸膜增厚、胸液包裹的发生,住院时间,住院费用等优于对照组(P<0.01或P<0.05)。【结论】胸腔内置管持续负压引流治疗胸腔积液的方法优于传统方法,值得推广。

高频电波刀治疗宫颈疾病的临床分析

【目的】探讨宫颈电环切除术(leep)手术方法和术后并发症关系及预防措施。【方法】2004年10月至2006年6月采用宫颈电环切除术治疗268例宫颈疾病患者,切除病变组织,手术标本均送病理学检查,同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。【结果】leep手术治疗宫颈疾病一次成功率为95.9%(257/268),平均手术时间5.4 min,出血量4.3 ml,无继发性出血及感染的发生;手术标本经病理学检查明确诊断。【结论】leep治疗各类宫颈病变操作简单,手术时间短,出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本。在治疗同时能进行诊断。

经腹脾切除、贲门周围血管离断，胃底粘膜下血管结扎术治疗门脉高压症

经腹脾切除、贲门周围血管离断，胃底粘膜下血管结扎术治疗门脉高压症王云，丁应文，涂湘炎，许建武，胡正光，吴志安，陈湘平门静脉高压症致食管胃底曲张静脉破裂大出血是上消化道出血的主要原因之一，死亡率高达４０％～６０％。我院自１９９０年元月至１９９５年元月采...

急性卒中后肺炎对卒中预后影响的相关分析

目的观察卒中后肺炎对卒中后神经功能恢复的的影响。方法回顾性分析该院2009—2011年住院治疗的急性脑卒中356例患者,按照有无肺炎分为肺炎组(42例)与非肺炎组(314例),对患者入院时和入院3周时进行神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(BI)评分,并比较2组其他并发症的发生率、病死率。结果 2组入院时NIHSS、BI评分差异无统计学意义(P>0.05)。入院3周时非肺炎组NIHSS评分明显低于肺炎组,BI评分则明显高于肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组其他并发症发生率、病死率明显高于非肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性卒中后肺炎影响患者神经功能及日常生活能力的恢复,且并发症发生率、病死率明显增高。

重型颅脑外伤患者的呼吸道护理

重型颅脑外伤患者的呼吸道梗阻，采用吸痰、给氧和使呼吸道湿化等系统护理方法，保持呼吸道通畅，提高血氧饱和度，提高患者的抢救成功率。

腓骨肌萎缩症的临床与病理

目的 探讨腓骨肌萎缩症 (CMT)的临床与病理特点。方法 综合分析 2 0例腓骨肌萎缩症患者的临床资料 ,神经电生理改变及神经肌肉活检的病理特点。结果 腓骨肌萎缩症的 1、2型在临床表现上基本相同 ,但神经电生理改变及神经肌肉活检的病理特点明显不同。 1 6例CMT1型 (肥大型或脱髓鞘型 )表现为神经传导速度减慢和脱髓鞘 ,4例CMT2型 (轴索型 )表现为神经传导速度正常和轴索变性。结论 神经电生理检查和神经肌肉活检对腓骨肌萎缩症诊断和分型有重要的意义。

甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效观察

目的观察甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮对输卵管妊娠的疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者84例随机分为两组，对照组41例MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，研究组43例MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射，联合米非司酮150mg空腹顿服，服后2h进食，1次／d，连服4d，两组均定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平，B超监测包块缩小情况。结果研究组治愈97．7％，对照组治愈78．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组。差异有统计学意义。结论甲氨喋呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗程简单、效果好、不良反应少。

灯盏花注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的从临床和血液流变学方面探讨灯盏花素治疗急性脑梗死的效应及机理。方法本组78例急性脑梗死患者,随机分为灯盏花素治疗组和丹参对照组进行临床研究。结果灯盏花素组患者临床好转率明显高于丹参组,且治疗前后血液流变学指标明显好转。而丹参组无明显变化。结论灯盏花素具有改善微循环,抗血小板聚集,抗凝作用,能有效地治疗急性脑梗死。

胫腓骨开放性骨折新分类法与治疗及预后的关系

编者按：本文作者将影响开放性胫腓骨折深部感染和骨折愈合的四大要素进行量化，并根据积分进行骨折分类，便于掌握与分析，对指导治疗和判断预后有一定作用，希望骨科医师试用这一新的分类方法，并提出改进意见，以致完善。胫腓骨开放性骨折是一种临床上常见的损伤，由于...

肾综合征出血热143例临床分析

我院近４年共收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）１４３例，现将其发病情况及主要临床特点分析报告如下。１临床资料１·１一般资料本组１４３例均为１９９３年１月至１９９６年间住院病人，其中男１１３例（７９％），女３０例。发病年龄１５～６９岁（平均３１５±１２?..

15例高渗性非酮症糖尿病昏迷临床分析

１５例高渗性非酮症糖尿病昏迷临床分析湖南省湘潭市三医院（４１１１０２）李彪本院自１９８６年至１９９６年治疗１５例高渗性非酮症糖尿病昏迷，合并多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）１２例，死亡８例，病死率６０％，误诊７例，误诊率４６３％，现报告如下。１临床资...