尿毒症患者血液透析后血清CRP和IL-6水平变化及其临床意义

目的：探讨尿毒症患者血液透析后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素6（IL-6）水平变化及其临床意义。方法：回顾性分析2008年2月~2010年2月本院治疗的120例尿素症患者,选取60例接受尿毒症常规治疗未进行血液透析患者为对照组,接受维持性血液透析治疗的60例患者为观察组。比较两组CRP、IL-6、血清白蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）的变化。结果：观察组患者血清CRP、IL-6水平均显著高于对照组（P〈0.01）;观察组Alb、Hb水平与CRP、IL-6水平呈负相关（P〈0.01）。结论：维持性血液透析尿毒症患者体内炎症及氧化应激水平较高,与患者营养不良密切相关。

盐酸坦索罗辛在输尿管下段结石治疗中的作用

笔者所在科于2007-07～2009-10对78例输尿管下段结石患者给予盐酸坦索罗辛治疗,并进行分组研究,旨在降低排石过程中肾绞痛的发生率,减少吗啡类镇痛剂的使用量。

治疗前列腺增生症网状支架位置的选择

探讨治疗良性前列腺增生症 (BPH)网状支架位置的选择 ,以提高手术成功率。方法 :应用网状支架治疗BPH 30例 ,对支架的位置及术后疗效进行观察。结果 :2 8例手术成功 ,2 2例支架位于尿道内口与精阜之间 ,6例支架位于尿道内口与距外括约肌 5mm之间。结论 :对于支架不易移位者 ,选择支架位于尿道内口至精阜之间 ,对支架易移位者 ,选择支架位于尿道内口至外括约肌近侧缘 5mm之间。

原位低温阻断肾血管肾实质切开取石术

目的探讨原位低温阻断肾血管肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石的效果。方法2000年3月～2005年1月采用原位低温阻断肾血管肾实质切开取石术治疗肾内型肾盂复杂性肾结石患者22例,术中快速静脉滴注肌苷2.0g,静滴20%甘露醇250ml。根据术前影像检查结果及术中所见选择肾切口径路:13例充填于各盏的鹿角状结石,行肾背侧Brodt线肾实质肾盏切开取石;5例肾下盏肾盂鹿角状结石,行肾盂肾实质联合切开取石;4例结石过多者,于肾皮质最薄处另作放射状切口取石。结果肾血管阻断时间平均45(30～60)min;手术时间平均110(90～180)min;平均失血量150(80～400)ml。结石一次取净21例,1例残余结石,术后2个月带双J管行ESWL碎石排出。术后1～2月复查肾功能,术前有肾功能损害的8例,血清Cr平均110.2μmol/L,血清BUN平均8.0mmol/L,均明显改善,其余患者肾功能无损害,无严重术后并发症。18例随访6个月～3年无一例复发。结论原位低温阻断肾血管肾实质切开取石术治疗复杂性肾结石安全有效、出血少、结石残留率低。

术前指导对前列腺等离子切除手术患者焦虑的影响

目的:探讨术前指导对经尿道前列腺等离子切除手术患者焦虑的影响。方法:选择80例拟在连续硬膜外阻滞麻醉下行经尿道前列腺等离子切除术的患者予以系统的术前指导干预,用状态焦虑量表(STAI,FormY-I,简称S-AI)分别于护理干预前后对患者的焦虑状态进行评分。结果:干预前术前焦虑水平测试结果为(47.34±9.09)分,干预后术前焦虑水平测试结果为(46.14±8.94)分,干预前后比较有统计学意义(P<0.05)。结论:系统的术前指导能够显著降低经尿道前列腺等离子切除术患者的术前焦虑水平,是一种重要而有效的临床措施,在临床上值得推广。