248例失代偿期肝硬化并感染临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者并发感染的临床特点。方法对248例失代偿期肝硬化并发感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果院内感染占44.0%;感染发生率大小依次是腹腔、肺部、败血症等,临床表现不典型。致病菌:革兰氏阴性菌占68.0%,大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓假单胞菌为主要致病菌,对伊米配能、舒普深、头孢他啶敏感率较高;其次为革兰氏阳性菌,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌,耐药严重,对万古霉素敏感;结核菌及真菌感染占一定比例。结论肝硬化失代偿期患者并发感染以腹腔感染多见、临床表现不典型、革兰氏阴性菌感染多见及常用药敏感性下降等为临床特点;了解其临床特点,重视细菌学检查,早期、合理应用抗生素及积极的营养支持治疗是治疗失代偿肝硬化并发感染的关键。

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术47例临床分析

【目的】探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性。【方法】回顾性分析本院2009年1月至2011年12月在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术47例（研究组）与同期单纯剖宫产术47例（对照组）的临床资料。【结果】研究组手术时间显著长于对照组（P〈0．05），术中出血量、术后肛门排气时间、产褥病率、住院天数组间差异均无显著性（P〉O．05）。【结论】剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。

Hs-CRP、WBC、DC的联合检测在早产儿感染中的临床研究

目的探讨和评价血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、外周血白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)的联合检测在早产儿细菌性感染中的诊断价值。方法回顾调查已确诊有感染的96例早产儿(观察组)和30例排除感染的早产儿(对照组)的血清Hs-CRP定量测定,对观察组和对照组同时进行外周血白细胞计数和白细胞分类计数的联合检测。结果 96名早产儿(观察组)中58名血高敏CRP增高,52名白细胞增高,联合检测中86名检测阳性。结论血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、外周血白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)的联合检测对早产儿感染的早期诊断以及抗感染治疗的效果评价有重要临床指导意义。

两种方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的成本-效果和不良反应分析

目的评价左旋氧氟沙星与克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(胃/十二指肠溃疡)的成本-效果和不良反应分析。方法将80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分成2组,实验组40例:口服左旋氧氟沙星0.2,阿莫西林1.0,泮托拉唑40mg,各2次/d;对照组40例:口服克拉霉素0.5,阿莫西林1.0,泮托拉唑40mg,各2次/d,两组疗程均为10d。观察两组治疗方案的疗效、不良反应并运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果实验组Hp根除率为97.5%,高于对照组92.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组在溃疡愈合率及不良反应发生率方面差异亦无统计学意义(P>0.05),但成本-效果方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论左旋氧氟沙星与克拉霉素均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡,左旋氧氟沙星成本-效果优于克拉霉素,在不良反应方面差异无统计学意义。

中医关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复的分析

目的：研究分析中医关节粘连松解术治疗足踝部损伤的康复效果。方法：择取2015年1月～2016年1月期间在我院进行诊治的128例足踝部损伤患者，通过随机数字双盲法进行平均分组，一组64例患者采取常规康复治疗作为对照组；一组64例患者在常规康复治疗的同时结合中医关节粘连松解术作为研究组。结果：研究组患者的总有效率96．88％（62／64），显著大于对照组，差异P＜0．05，有统计学意义。研究组患者踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度、AOFAS踝与后足功能评分等指标，均明显优于对照组，差异P＜0．05，有统计学意义。结论：中医关节粘连松解术治疗足踝部损伤，可有效改善患者足踝部的关节功能及活动度，康复效果十分理想，应该在临床治疗中积极推广、应用。