双干型大脑中动脉分叉部几何形态与动脉瘤形成的CT血管成像研究

目的探讨双干型大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤形成与分叉部几何形态参数之间的关系,为筛选动脉瘤高危人群、降低动脉瘤破裂的病死率及致残率提供参考。资料与方法回顾性分析2014年1月-2017年3月湖南省脑科医院收治的30例MCA分叉部动脉瘤患者(动脉瘤组)与50例行头部CT血管成像(CTA)检查无动脉瘤患者(对照组),分别测量两组患者MCA两分支夹角,即分支分别与主干形成的夹角(较粗分支与主干夹角记为γ1、较细分支与主干夹角记为γ2),分叉角(γ3),分叉部血管管径和分支管径;计算两分支夹角比(较大分支夹角/较小分支夹角)及分支管径比(较粗分支/较细分支)。比较对照组和动脉瘤组各项参数间的差异。结果动脉瘤组γ1、γ2、分叉部血管管径均小于对照组,γ3大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);管径比、两分支夹角比差异无统计学意义(P>0.05)。结论双干型MCA分叉部动脉瘤形成与MCA分叉部几何形态参数具有一定关联。通过CTA获得MCA分叉部几何形态参数的方法对动脉瘤高危人群筛选具有一定的价值。