2020-2022年湖南省鼠类钩端螺旋体病监测与菌株分型

目的初步了解湖南省钩端螺旋体病主要宿主动物鼠类的流行病学概况及分离菌株血清学和MLST基因型特征。方法2020-2022年在湖南省湘潭、涟源、双峰及浏阳4个钩体病监测点,开展鼠种构成调查、钩体分离培养、菌株鉴定工作。采用暗视野显微凝集试验(Microscopic agglutination test,MAT)对分离菌株开展血清群鉴定。利用MLST(Multilocus sequence typing)方法开展基因分型分析,分别对7个位点(glmU、pntA、sucA、tpiA、pfkB、mreA和caiB)进行普通PCR扩增、测序、序列分析。结果4个湖南钩体病监测点共捕啮齿类和食虫目动物461只,平均鼠密度为2.52%,共分离菌株56株,来源于黑线姬鼠、黄胸鼠和鼩鼱3个种类,钩体分离率是12.15%。湖南省4个监测点以黑线姬鼠为优势鼠种,占88.72%。经MAT鉴定显示:56株湖南钩体分离株隶属于黄疸出血群和澳洲群两个血清群,黄疸出血群为当地主要流行血清群,占94.64%。MLST分型结果显示:56株湖南省分离株ST型别包括ST1、ST128和ST1053个基因型,其中ST1(57.14%)和ST128(37.50%)为湖南主要流行ST型。利用BioNumerics软件进行UPGMA聚类分析显示:56株菌株被分为3个不同Clades,分别对应3个不同ST型,ST型分布在不同动物种类和地域上呈现明显差异。结论黄疸出血群、ST1和ST128为湖南省主要流行型别,初步了解湖南省钩端螺旋体病鼠类动物流行病学概况及流行菌株分子分型特征,对湖南省钩体病的防控和疫苗制备提供科学依据。

2019—2021年湖南省农村垃圾和污水处理情况调查

目的 了解2019—2021年湖南省农村地区垃圾、污水治理情况,为制定农村地区垃圾、污水治理策略提供科学参考。方法 采用分层随机抽样方法,在湖南省14个地市抽取32个县、640个行政村、3 200户家庭、285个村内企业、39个垃圾处理厂和103个污水处理厂作为调查对象,采用统一调查表收集数据,内容包括农村基本情况、垃圾与污水处理现状等。结果2019—2021年湖南省农村生活垃圾统一收集方式的比例持续提升,由2019年的63.90%提升到2021年的75.31%,处理方式中填埋和焚烧比例均下降、再利用比例升高;2019—2021年湖南省农村生活污水排放方式中随意排放和明沟的比例均持续下降。2019—2021年湖南省农村村内企业工业垃圾和养殖业垃圾处理方式再利用的比例均显著上升;工业污水和养殖业污水处理方式中处理后排放的比例分别增加了1.28倍和1.44倍。2021年湖南省垃圾处理厂和污水处理厂覆盖人口分别为46.90%和31.91%,其中覆盖农村人口分别为57.25%和38.87%。结论 湖南省农村地区垃圾的收集、处理情况有积极改善,但处理方式可进一步优化;污水排放、处理情况亟需改善;垃圾和污水处理厂处理能力亟需加强。

湖南省实验动物机构生物安全管理现状调查

目的通过问卷调查,进一步了解湖南省实验动物机构在生物安全管理方面的现状,查找管理工作中的“短板”,针对性地提出改进意见和建议。方法2023年7月对湖南省内40家实验动物机构发放调查问卷,内容主要包括实验室管理体系建立和整体运行情况、突发事件应急管理、医疗废弃物处置、实验动物运输管理、从业人员管理、环境设施消毒及设备使用维护等情况;同时在每家单位至少抽取1名实验动物饲育或实验操作人员,对共计50名从业人员的生物安全意识、动物咬伤情况和疫苗接种情况等进行问卷调查。结合文献查阅和比较研究等方法,从生物安全管理体系、人员培训、环境设施消毒及废弃物处置等方面,对湖南省实验动物生产、运输和使用过程中生物安全管理现状进行剖析并提出建议。结果在湖南省40家实验动物机构中,有39家(97.5%)建立了实验室管理体系,37家(92.5%)建立了实验动物突发事件应急预案,15家(37.5%)有完整的实验动物生物安全应急演练记录,39家(97.5%)建立了实验动物尸体及废弃物管理处置制度,26家(65.0%)有实验室生物安全风险评估报告。在8家生产单位中,4家(50.0%)制定了实验动物运输途中应急预案,7家(87.5%)使用专用车辆运输实验动物。在50名实验动物饲育或实验操作人员中,2人(4.0%)不了解实验动物应急预案或处置程序,6人(12.0%)未能做到在进行实验动物操作时穿戴个人防护装备,38人(76.0%)有被实验动物咬伤或抓伤经历。调查发现,湖南省内在实验动物突发事件应急管理、运输管理、人员管理等方面尚待完善,建议相关职能部门加大监督管理力度,建立本省的实验动物运输管理规范,督促各单位严格执行相关文件并开展应急演练,加强从业人员培训。结论湖南省40家实验动物机构的日常管理总体较为规范,运行情况良好,但在突发事件应急管理、运输管理、人员管理等方面仍需进一步加强,逐步提升实验动物安全管理水平,共同维护公共卫生安全。

湖南省实验动物生物安全突发事件应急预案的编制说明

湖南省实验动物生物安全应急管理工作是湖南省贯彻落实国家生物安全战略的重要组成部分。为加强实验动物生物安全风险防控,快速有效应对实验动物生物安全突发事件,最大限度减轻其对从业人员、公众健康、实验动物产业等造成的损害,保障人民群众生命财产安全,维护公共安全及社会稳定,湖南省制定了《湖南省实验动物生物安全突发事件应急预案》。本文分析了应急预案编制的必要性、指导思想、原则和依据等,阐述了预案的主要内容,包括适用范围、事件分级、组织体系及职责、监测预警机制、应急报告、应急处置、后期评估和保障措施等,并对近年来湖南省实验动物生物安全应急管理工作进行了小结和展望。

乡村医生参与艾滋病预防控制工作试点效果研究

目的探讨通过提高乡村医生识别艾滋病能力,及时发现转介疑似HIV感染者,达到提高感染者的发现率。方法对5个乡镇317名村医进行艾滋病知识培训,并在村内开展艾滋病宣传以及发现并转介疑似HIV感染者的外出人员。在1个乡由村医对190名外出农民工进行电话、短信干预,了解干预工作开展的可行性。结果村医艾滋病知识和识别疑似HIV感染者能力提高,开展自愿咨询检测人数明显增加,新发现了一批感染者。190名外出农民工艾滋病预防知识提高,安全套使用率上升。结论村医参与艾滋病防治工作是必然趋势,应该充分发挥村医在艾滋病防治工作中的作用。

湖南产地9种禽肉类及制品中氨基酸组成及营养评价

目的分析评价湖南产地9种禽肉类及制品中氨基酸组成及含量。方法分别采用Kjeltee2300自动凯氏定氮仪和曼默博尔A300全自动氨基酸分析仪,对湖南产地9种禽肉类及制品的蛋白质和氨基酸进行测定并进行氨基酸成分分析;采用氨基酸评分法对营养价值进行评价。结果除了珠梅土鸡不含蛋氨酸外,其余禽肉类及制品均含17种氨基酸;蛋白质、氨基酸及必需氨基酸含量3者均最高的为肠衣鸭掌,分别为35.20、29.55、10.05 g/100 g;9种禽肉类及制品的必需氨基酸中赖氨酸含量最高,分别为?子粑蒸鸡(1.35 g/100 g)、珠梅土鸡(0.86 g/100 g)、酸辣鸡(1.15 g/100 g)、茶油蒸伏鸭(1.62 g/100 g)、肠衣鸭掌(2.09 g/100 g)、武冈血浆鸭(1.22 g/100 g)、野葱炒鸭蛋(0.64 g/100 g)、岩鸭火锅(0.86 g/100 g)和烤铜鹅(1.24 g/100 g);9种禽肉类及制品的赖氨酸含量均高于世界卫生组织(World Health Organization,WHO)/联合国粮农组织(Food and Agriculture Organization,FAO)模式(55 mg/g蛋白)和卵清蛋白模式(55 mg/g蛋白),分别为?子粑蒸鸡(66.18 mg/g蛋白)、珠梅土鸡(76.79mg/g蛋白)、酸辣鸡(75.16mg/g蛋白)、茶油蒸伏鸭(71.37mg/g蛋白)、肠衣鸭掌(59.38mg/g蛋白)、武冈血浆鸭(63.87 mg/g蛋白)、野葱炒鸭蛋(75.29 mg/g蛋白)、岩鸭火锅(69.35 mg/g蛋白)和烤铜鹅(62.94 mg/g蛋白);9种禽肉类及制品的限制氨基酸为异亮氨酸或缬氨酸或苯丙氨酸+酪氨酸。结论禽肉类及制品中赖氨酸含量优异,具有较高的营养价值;可以通过与富含异亮氨酸、缬氨酸或苯丙氨酸和酪氨酸的食物等进行结合食用,构建合理膳食,提高食用价值。

湖南省长沙市和沅陵县居民经济收入影响膳食结构变化趋势比较

目的 了解湖南省城乡居民经济收入对膳食结构的影响变化。方法 采用多阶段分层整群抽样方法 ,于 1997年对湖南省长沙市 (城市 )和沅陵县 (农村 )进行了调查 ,并将 493名成人的经济收入水平 ,膳食和体质状况与 1991年的调查结果进行比较分析。结果 随经济收入的提高 ,两地居民谷物类食物摄入量下降 ,动物性食物摄量上升 (P<0 .0 5 ) ,在高、中收入人群碳水化合物热能比低于 6 0 % ,脂肪热能比超过 30 % ,超重和肥胖 (BMI≥ 2 5 )人群增多 ,特别在城市。长沙市和沅陵县膳食构成差别较大 ,反映地区之间的不平衡性。结论 在经济收入增长较快的同时 ,城乡居民膳食结构正处于转型过程中 ,并存在膳食结构不平衡现象 ,积极推行“中国居民膳食指南”

湖南省疾控中心节能工作探索与实践

文章从湖南省疾控中心开展节能工作的现状出发,分析了存在的问题,从设备设施更新、深入挖掘节能潜力、能耗计量管理与宣传教育等方面详细介绍了所采取的具体措施及取得的成果。

新形势下疾病预防控制中心人力资源管理的思考

自2003年非典以来，我国高度重视疾病预防控制中心（简称疾控）体系人才队伍的建设工作，不断加大经费投入力度，疾控人员队伍能力建设得到进一步提高，但是目前我国疾控人才队伍仍存在一些迫切需要解决的问题。通过分析国内外人力资源管理的相关文献，并结合我国疾控人力资源管理的现状，提出存在的问题、制约因素以及相关的政策建议。

湖南省2011-2013年疟疾疫情分析

对2011-2013年湖南省疟疾病例的有关资料进行分析，2011-2013年该省共报告疟疾病例501例，年均发病率分别为0.2510/10万、0.2486/10万和0.3223/10万，3年平均发病率为0.2740/10万。501例病例均为输入性病例，其中长沙（44.3%，222/501）、邵阳（16.6%，83/501）、怀化（8.4%，42/501）和益阳（8.0%，40/501）。确诊病例占97.0%（486/501），临床诊断病例占3.0%（15/501）。其中，间日疟占41.3%（207/501）、恶性疟占47.9%（240/501）、三日疟占0.8%（4/501）、卵形疟占1.4%（7/501）、混合感染占6.6%（33/501）、未分型占2.0%（10/501）。40～49岁年龄组报告病例数最多，占40.3%（202/501）。职业以农民、工人、民工和干部职员为主。输入来源主要是非洲（47.7%，239/501）和东南亚地区（50.1%，251/501）。

运用Topsis法综合评价湖南省AFP病例监测质量

目的尝试运用Topsis法对湖南AFP病例监测质量进行综合评价,并探讨引入县级AFP病例报告合格率这一指标评价市州监测质量的可行性。方法运用Topsis法对湖南省1994-2005历年的AFP监测8个指标进行纵向评价,并引入AFP病例报告县级报告合格率共六个指标对各市州在2001-2005年间的监测质量进行横向评价。结果全省以1999年监测质量最好,2005年次之,1994年最差;在全省14个市州中,运用五个指标评价,结果是株洲最优、长沙次之,如果六个指标评价则长沙最优、娄底次之;张家界的监测质量最差。结论Topsis法可用于AFP病例监测质量评价,结果客观,公平;县级报告合格率这一指标可用于对省、市州级AFP病例监测质量评价。

湖南省疟疾防治后期流行病学特征及监测结果分析

目的分析疟疾防治后期流行病学特征及监测结果,为制订防治策略提供依据。方法收集1980～2004年湖南省各县、市疟疾疫情资料、发热病人血检、荧光抗体检测以及媒介资料进行回顾性研究。结果全省疟疾发病率由1980年的89.27/10万至2004年下降为0.19/10万,发热病人血检阳性率由1980年的2.73%至2004年下降为0.06%;近3年本地居民未查见带虫者;1990年以来湖南省感染病例逐年减少,输入疟疾为主,分别占病例总数的6.51%和93.49%;中华按蚊为唯一的传疟媒介。结论当前湖南省疟疾以输入病例为主,年发病率已连续9年控制在1/10万以下,疟疾疫情相对稳定。

湖南省永州市华支睾吸虫病高度流行区的流行病学调查

目的了解湖南省永州市华支睾吸虫病的流行现状和流行因素。方法于2006年11～12月对湖南省永州市冷水滩区和祁阳县各1个自然村的1周岁以上常住居民,采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查华支睾吸虫的感染情况,并进行问卷调查。调查保虫宿主(狗和鼠类)和中间宿主的感染情况。结果共调查777人,华支睾吸虫感染率为75.4%(586/777);平均克粪虫卵数451个,轻、中、重度构成比分别为85.5%(501/586)、14.0%(82/586)和0.5%(3/586);其中男性感染率为76.9%(316/411)、女性为73.8%(270/366),两者差异无统计学意义(χ2=1.013,P>0.05)。各年龄组均有感染,感染率随年龄增长而升高,其中以70～79岁组感染率最高,为85.7%(30/35)。不同职业人群均有感染,农民、医生、教师和干部分别为82.5%(447/542)、79.3%(42/53)、73.7%(28/38)和73.5%(25/34)。中间宿主和保虫宿主的调查结果显示,纹沼螺(Parafossarulus striatulus)和长角涵螺(Alocinma longicornis)的感染率分别为17.4%(29/167)和7.4%(2/27);鲫鱼(Caras-sius auratus)和鲤鱼(Cyprinus carpio)的感染率分别为69.2%(9/13)和5.3%(1/19);剖检3只家犬均有感染。居民的问卷调查结果显示,80%以上的居民不知晓食生鱼会感染华支睾吸虫,95.6%(153/160)的农民和56.7%(349/616)的学生有食生鱼片史;当地使用未经处理的粪便施肥和在鱼塘洗刷粪桶的现象较普遍。结论湖南省祁阳县和冷水滩区为华支睾吸虫病高度流行区。居民普遍有食生鱼片和使用未经处理的粪便施肥等习惯,是华支睾吸虫病流行的主要因素。

湖南省2002～2006年麻疹发病年龄特征分析

[目的]解我省2002～2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据。[方法]对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析。[结果]全省2002～2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,86.56%～89.44%的病例集中在﹤15岁儿童年龄组。2006年≤1岁儿童麻疹发病率大幅度上升,2006年≤1岁儿童发病率>300/10万,2006年≤1岁人群出现麻疹发病高峰。[结论]我省2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,﹤1岁、1岁～、2岁～麻疹发病增多。应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2～7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫。

湖南省学龄前儿童营养不良状况调查分析

[目的]分析2002年全国营养调查湖南省学龄前儿童营养不良状况,为卫生行政部门及相关政府部门制定政策提供依据。[方法]体格测量数据由Anthro软件计算按年龄身高(HAZ)、年龄体重(WAZ)、身高体重(WHZ)的Z评分值。数据分析由SPSS软件完成。[结果]身高、体重、体型Z评分均值分别为-0.90、-0.55和0.06;其中城市分别为:-0.11、0.29和0.52;农村分别为:-1.23、-0.9和-0.13。城市无低体重率和消瘦率发生,农村各年龄组消瘦率在2.27%～9.23%之间,低体重率在14.25%～28%之间,身高矮小率城乡差别很大,城市各年龄组身材矮小率在10%以内,农村各年龄组身材矮小率在20%～39%之间。[结论]城乡间学龄前儿童营养不良存在差距;学龄前儿童的身高和体重可通过膳食营养科学化、合理化得到更加充分的发育。

湖南省1996～2000年艾滋病血清流行病学监测报告

湖南省自1986年开始进行艾滋病监测。1992年在归国人员中发现首例艾滋病毒(HIV)感染者。1993年和1995年在省内归国、涉外婚姻和流动献血(浆)者又相继发现,至1995年底,全省共报告发现HIV感染者24例。1995年卫生部批准湖南省卫生防疫站艾滋病实验室为确认实验室,为省内自主开展艾滋病的诊断提供了基础。为初步确定湖南省HIV易感高危险人群和现阶段HIV主要传播途径与相关危险因素,探讨预防控制艾滋病的对策,我们于1996年开始在省内14个市(州)建立初筛实验室,采用常规监测与哨点监测相结合方法。经过5年的工作,基本摸清了湖南当前艾滋病的流行特征。

湖南省2006年麻疹监测及消除麻疹策略分析

[目的]为顺利消除麻疹提供理论支持。[方法]运用描述流行病学的方法对湖南省2006年麻疹监测资料进行分析。[结果]湖南省省2006麻疹疫情较上一年上升67.09%;5月份发病率最高,9月份最低;各地发病率不一,以郴州、永州、邵阳居前3位;无免疫史和免疫史不详病例占总病例数的79.18%;有实验室检测结果的仅为总病例的47.0%。[结论]政府需加大免疫规划工作的投入、加强工作督导及监测工作的力度等综合措施才能在预期时间内消除麻疹。

试用Workbook方法对2005年湖南省HIV感染现状进行初步估计

目的尝试采用Workbook方法估计湖南省2005年HIV感染人数。方法收集全省14个市州15-49岁成年注射毒品使用者、暗娼、嫖客和男男性接触者以及他们的性伴或配偶5类人群的规模和HIV感染患病率，将收集的数据输入Workbook软件对这5类人群进行估计。结果到2005年底，全省15～49岁成年5类人群中现存的HIV感染估计人数为26646人（范围在20227-33012人）。结论Workbook方法简便易行，但对数据质量要求较高，时点人数估计方法对于艾滋病控制与干预工作具有重要意义。

1988～2007年湖南省狂犬病流行病学分析

目的分析湖南省近20年间狂犬病流行特征,为防治狂犬病提供科学依据。方法收集1988～2007年法定疫情报告数据进行描述性流行病学分析。结果20年来湖南省狂犬病共报告病例4401例,发病率为0.35/10万,发病经历了下降期、上升期、波动期。全省14个市(州)均有病例报告,但病例数多集中在湘南与湘中地区,永州、郴州、邵阳、衡阳、怀化五个市发病人数共2378例(占全省54.03%)。发病数以7～10月为多,2～4月较少;农民占的比例最大(61.21%),其次是学生(18.95%);以5～9岁年龄组病例数最多,男女性别比为2.24∶1。结论湖南省狂犬发病经过了1988～1996年下降期后,近年来又呈现上升的趋势,严重威胁着人民的生命和健康。养犬数增加,犬的免疫接种率低,疫苗质量及管理把关不严,伤后处理不及时、不规范,各部门之间缺乏协作等是狂犬病发病的原因,因此采取综合防制措施,使人间狂犬病发病率进一步下降。

湖南省2014年居民法定传染病漏报调查

目的了解湖南省居民法定传染病漏报情况,以评价网络直报数据可靠性。方法按2014年法定传染病漏报调查项目实施方案,采用分层整群抽样方法,对辖区内居民进行入户家庭访视,了解截至调查日法定传染病患病情况,并与"中国疾病预防控制信息系统"相关数据进行核对。结果共调查居民26 333人,查出患传染病12种477例,总漏报率为63.31%。甲类传染病无漏报,乙类和丙类传染病的漏报率分别为15.38%、69.18%;漏报率居前3位的病种为急性出血性结膜炎(90.91%)、其他感染性腹泻病(87.45%)、风疹83.33%。随着医疗机构级别升高,漏报率逐渐降低,不同级别医疗机构漏报率差异有统计学意义(P<0.01)。结论湖南省2014年居民法定传染病漏报率较高,应强化传染病报告管理工作。